Потею от нервов. Как влияет стресс на организм? Врачи и методы лечения

Потеют абсолютно все люди и это нормальная, адекватная реакция на повышение температуры тела, так как именно выделяемый пот, регулирует температуру и удерживает ее на оптимальном уровне.

Также пот может проявляться вследствие перемены психо-эмоционального состояния – возникает потливость при стрессе, страхе, депрессии, может возникать при общении. Почему организм так бурно реагирует?

Определяем возможные причины

Далее к мокрым подмышкам подключается неприятный потный запах, что и дальше способствует образованию нового пота. Как правило, увеличенное потоотделение может проявляться не только при общении, но и провоцировать потоотделение из-за нервов, при депрессии и т.д. Это все – психические и эмоциональные факторы, на которые реагирует слишком чувствительная нервная система.

Конечно же, можно было бы смириться, если бы это не накладывало определенный негативный отпечаток (к примеру, на собеседовании на новую работу, при сдаче экзаменов и т.д.), поэтому необходимо как можно быстрее, что-либо делать с .

Как быстро избавиться от проблемы и уменьшить выделяемый пот консервативными методами

Как избавиться от сильной потливости? Избавиться от существующей проблемы, применяя стандартные способы лечения нецелесообразно без применения средств, которые бы позволили уменьшить уровень возбудимости нервной вегетативной системы.

Поэтому для того, чтобы избавиться от потливости и устранить синдром пота при общении, пациентам рекомендуется принимать успокоительные препараты, приобрести которые можно в аптеке.

С их помощью, также, постепенно можно устранить потливость от нервов. Желательно, чтобы они были на натуральной основе (это может быть настойка валерианы, новопассит и т.д.). Также, по назначению врача можно принимать антидепрессанты, которые наиболее эффективно использовать, устраняя потливость при депрессии.

Можно, принимая такие препараты, как белласпон (обладает успокаивающим действием), беллатаминал (рекомендуется при частых неврозах и нервозности при общении) или беллоид (способствует уменьшению раздражительности). Все они воздействуют на нервную вегетативную систему, но перед их применением обязательно необходимо посоветоваться с врачом.

Снизить частые приступы потливости поможет обычная ромашка. Пить ее необходимо регулярно. Замените прием кофе и чая, чаем из ромашки, успокоительное действие которой вы заметите уже после первой недели.

Что делать с потливостью? Если успокоительными препаратами, пациенту назначается лечение транквилизаторами, которые позволят уменьшить ощущение беспокойства, страха, тревожности и т.д. Курс лечения занимает от двух до четырех недель, после чего прием таких препаратов следует прекратить, так как они способствуют привыканию.

Лечить потоотделение или синдром пота самостоятельно не рекомендуется. Назначать препараты необходимо строго после осмотра и рекомендаций врача.

В качестве дополнительной защиты к консервативному лечению можно использовать дубильные вещества (содержатся в дубовой коре и лавровых листах) и , действие которых направлено на блокировку потовых протоков, что достигается за счет содержания высокого уровня хлоридов алюминия.

Оперативные методики

Как бороться с повышенной потливостью? В некоторых случаях потоотделение не поддается консерватному и медикаментозному лечению, поэтому врачи настоятельно рекомендуют делать или же делать операции симпатэктомии, кюретажа.

Можно лечить синдром пота, используя препараты ботулотоксинового ряда, которые вводятся под кожу с помощью специальной иголки.

Их действие направлено на блокировку нервных окончаний, за счет чего они не могут передавать далее нервные импульсы, что, в результате, позволяет . Недостаток процедуры – недлительный эффект. Спустя 4-6 месяцев требуется повторная процедура.

Если синдром потливости наблюдается в области подмышечных впадин, пациенту могут предложить делать симпатэктомию или кюретаж. Суть первой и второй операции заключается в разрушении нервных каналов.

Во время симпатэктомии их перерезают, а во время кюретажа – как бы выскабливают потовые железы под кожей, за счет чего происходит иссечение нервных окончаний. Несмотря на оперативность метода, синдром пота может дать рецидив, что происходит из-за регенеративных свойств нервных каналов.

«Я потею при малейшем волнении» – эту жалобу крайне редко слышат доктора, ведь симптом больше похож на проблему характера, нежели на диагноз. Однако по статистике почти 50% людей страдают от потливости во время тревоги и нервных потрясений. Неудивительно, что гипергидроз становится настоящим испытанием для людей с расшатанной нервной системой: ВСДшников, паникёров, невротиков, депрессирующих больных. Почему организм таким образом реагирует на волнение?

Зачем человеку потеть?

Источать пот регулярно – совершенно нормально с точки зрения природы. Именно так наш организм выбрасывает из себя токсины и шлаки, обеспечивает себе здоровый теплообмен и защиту от перегрева, держит воду и соль в идеальной концентрации. Если бы не было потовых желез, наша кожа не была бы столь мягкой и эластичной. При вирусных заболеваниях обильное потоотделение охлаждает тело и выводит инфекцию наружу. Как же природным языком объяснить потливость от нервов? Есть два объяснения этому явлению. Именно они – главные двигатели гипергидроза при психогенных заболеваниях:

Так наши организмы используют пот – чтобы защитить себя. И природе всё равно, если иногда её спасительные механизмы только портят всё (многие припомнят, как краснели и неприятно потели при встрече с любимым человеком). Так вот, единственный способ навсегда устранить потливость на нервной почве – изменить своё отношение к ситуации, свои мысли. Перестать воспринимать объект или обстоятельства как смертельно опасные. Конечно, сделать это не так просто. Особенно при неврозах и ВСД, когда наш мозг всё решает за нас.

Взаимосвязь волнения и пота

Нервные больные, особенно склонные к ипохондрии, не всегда могут контролировать усиленное потоотделение. Если человек понимает, что его потовыделительные конфузы случаются лишь в стрессовых ситуациях, он может попробовать избегать этого с помощью психологических приёмов или медикаментов. Проще говоря, он постарается меньше нервничать. Но при некоторых формах невроза и вегето-сосудистой дистонии держать пот на контроле невозможно – нервная система не всегда считается с нашими командами и порой играет не по правилам.

При очередном сбое гипоталамус может дать организму команду потеть, и больной не в состоянии будет что-то изменить. Также любая ситуация, которую подсознание сочтёт опасной для жизни (это может быть банальная чашка крепкого кофе) спровоцирует выброс адреналина. И организм отреагирует должным образом – как в старые-добрые времена хищников и врагов.

При психологических детских травмах человек ко взрослому возрасту может сознательно не помнить многие шокирующие ситуации, однако в цифровой библиотеке подсознания всё записано до мельчайших подробностей. Любое напоминание о старой травме, которое задевает пласты подсознания, может спровоцировать выработку адреналина, а затем – пота. И человек будет думать, что его организм неправильный или больной, раз потеет безо всяких на то причин. Такое часто случается при депрессиях и неврозах.

Выделение пота у нервных больных вне органических патологий не считается опасным для здоровья. Однако оно доставляет существенный дискомфорт. Ведь больному не всё равно, как будут реагировать окружающие на неприятный запах, что будут говорить об этом за спиной. Поэтому нередко в волнительных ситуациях человек потеет сильнее, если рядом находятся другие люди: он уже заранее предвидит свой конфуз и паникует из-за него, чем усугубляет положение.

Конечно, сильная потливость при волнении – это необязательно результат какого-то душевного расстройства. Это могут быть:

Если обильное потоотделение начало беспокоить резко, сильно, а до этого не случалось никогда, возможно, стоит пройти медицинское обследование.

Каждый человек хоть раз сталкивался с ситуацией, когда при сильном волнении обильно потеешь. Но что делать когда ситуация выходит из-под контроля? Перед важными переговорами вы опасаетесь вести машину из-за того как сильно потеют ладони. Или девушка боится подойти к парню, потому что подмышки потеют так, что приходится менять одежду. Из-за этого тревожность усиливается и потоотделение тоже. Вот такой замкнутый круг. Такое постоянное напряжение может привести к депрессии и ряду других заболеваний: проблемам с психосоматикой, кожным заболеваниям.

Какие существуют методы по избавлению от этого заболевания и насколько они эффективны, и целесообразны давайте разбираться.

Первое что нужно сделать – установить причину повышенной потливости. Главная ошибка, которую допускают люди, столкнувшиеся с той или иной проблемой со здоровьем – это борьба с симптомами заболевания. Только обследование в медицинском учреждении может помочь выявить причину и разработать правильный план лечения. Самые распространенные причины повышенной потливости это:

• Лишний вес и как следствие нарушение обмена веществ;
• Нарушение вегетативной нервной системы;
• Гормональный сбой;
• Прием лекарственных препаратов;
• Злоупотребление определенными продуктами питания и напитками;
• Инфекционные заболевания.

Своевременное лечение выявленных заболеваний и здоровый образ жизни могут не только избавить от симптомов заболевания, но и значительно улучшить качество жизни.
Но если вы обильно потеете, когда нервничаете, врач может поставить диагноз эссенциальный гипергидроз. Помимо избыточной потливости он часто сопровождается:

• Хронической усталостью;
• Нервозностью, бессонницей;
• Головной болью;
• Аллергией (холинергической крапивницей);
• Шелушением кожи, дерматитами.

Потливость при неврозе связана с особенностями работы вегетативной нервной системы. В состоянии стресса потовые железы начинают работать интенсивнее, это связано с механизмом терморегуляции. Происходит сбой и организм начинает себя охлаждать, хотя объективно в этом нет необходимости. Пот, выделяемый при нервном напряжении, обладает более резким запахом. Это связано с усиленной работой апокриновых потовых желез, которые расположены в паху и подмышками. Этот пот содержит повышенное количество липидов, что способствует активному размножению бактерий.
Контролировать этот процесс бывает очень сложно, это связано с особенностями психической деятельности человека.

Врачи и методы лечения

• Психотерапевт, невролог, психиатр.

Нет смысла бороться с симптомами если не устранена причина. Если вы слишком мнительный человек, испытываете повышенную тревожность, вам необходимо обратиться к врачу, который определит степень вашего расстройства и какие психотерапевтические методики и лекарства вам показаны: транквилизаторы, антидепрессанты или антихолинергические препараты, замедляющие выделение пота.

Помните, что самолечение опасно, имеет серьезные последствия и приводит к заболеваниям, которые нужно будет лечить дополнительно.

• Дерматолог, физиотерапевт.

Ионофорез , как метод лечения гипергидроза, используется давно. Основан на поражении ионных каналов потовых желез гальваническим током малого напряжения и малой силы. Воздействие не до конца изучено, но метод имеет массу исследований, подтверждающих его эффективность, а также множество положительных отзывов.

Инъекции ботокса или диспорта . Сравнительно новый и набирающий популярность метод избавиться от потливости при волнении. Действующий компонент ботулотоксин, он блокирует передачу нервных импульсов до потовой железы. Научно доказано, что такой метод безвреден. Действие в среднем длится 6 — 8 месяцев. Имеет противопоказания. Целесообразно его использовать в ходе комплексного лечения у психотерапевта или невролога, чтобы ослабить напряжение.

• Хирург.

Тяжелые формы избыточного потоотделения лечат хирургическими методами, к ним относятся:

Липосакция. Известный метод удаление жира. Вместе с лишним жиром удаляются и потовые железы. Разрушается связь нервов с потовыми железами. К недостаткам относится недолговечность результата 3-5 лет. Т.к. нервные связи со временем восстанавливаются, потливость может восстановиться, хотя и в меньшей степени.

Кюретаж похож на липосакцию. Выполняется – кюреткой. Это инструмент, напоминающий ложечку, который выскабливает фолликулы потовых желез, предварительно механически разрушенных. Приводит к снижению уровня потливости, но возможна повторная операция и существует риск послеоперационных осложнений.

Эндоскопическая симпатэктомия . В подмышечных впадинах или в межреберном пространстве делают тонкие отверстия и оперируют нервные волокна. Радикальный метод имеет ряд противопоказаний и возможные серьезные осложнения.

Профилактика

К сожалению, контролировать нервы чтобы не потеть, задача не из легких и успех во многом зависит от комплексного подхода. Психосоматика материя крайне сложная и невозможно добиться успеха полагаясь только на врачей и препараты. Вы должны сами научиться бороться со стрессом. Существует множество методов, которые успешно используются по всему миру в течение длительного времени: йога, танцы, плавание и любая посильная физическая активность. Лепка, живопись, шитьё – везде где задействуется мелкая моторика, имеется положительный эффект на нервную систему.

Здоровый образ жизни – краеугольный камень здорового тела и крепкой психики. Отказ от алкоголя и курения. Отказ от нездоровых продуктов в еде: газированных напитков, энергетиков, кофе, острого, жирного, жаренного, копченого, излишне соленого. А также контроль веса помогут положительно повлиять на решения проблемы.

Соблюдение личной гигиены и использование антиперспирантов . Самый простой и доступный способ предотвратить размножение бактерий и контролировать появление неприятного запаха. Это не поможет полностью покончить с гипергидрозом, но снизит количество выделяемой влаги. Составляющий компонент антиперспирантов хлорид алюминия – резко сокращает потоотделение. Сужая канальцы в глубине потовых протоков путем образования безопасных соединений.

Народные средства . Также широко используются для безопасной профилактики излишней потливости и стабилизации работы нервной системы.

Приготовьте настой из трав или купите готовые препараты на их основе. Заваривайте пустырник, мяту, ромашку они обладают мягким успокаивающим эффектом.

Для сужения пор в домашних условиях традиционно используют: кору дуба, квасцы, шалфей, календулу, полевой хвощ, лимонный сок, ромашку.

Также используют медицинские растворы: формалина, танина, марганца и т.д.

Конечно, необходимо упомянуть тему личного комфорта и одежды. Используйте натуральные ткани, хлопок, шерсть. Предметы гардероба должны быть по размеру и не создавать трения.

Заключение

Как контролировать нервы, чтобы не потеть? Главное – простите себя. Оглянитесь вокруг, раз мы пришли к проблемам психосоматики, значит что-то происходит не так в вашей жизни, подумайте, что вы можете сделать что бы ослабить стресс который испытываете? Наладить отношения с близкими людьми? Поменять работу? Главное, нужно знать, что проблемы с вегетативной нервной системой – это серьёзно. Сегодня это гипергидроз, завтра к нему прибавиться повышенное артериальное давление, каждая система или орган находятся в опасности. Отнеситесь с вниманием к своим потребностям. Будьте здоровы.

Список литературы

При написании статьи врач-терапевт использовал следующие материалы:

• Адикари С. Общая врачебная практика по Джону Нобелю / [С. Адикари и др.] ; под ред. Дж. Нобеля, при участии Г. Грина [и др.] ; пер. с англ. под ред. Е. Р.Тимофеевой, Н. А. Федоровой; ред. пер.: Н. Г. Иванова [и др.]. - М. : Практика, 2005
• Михайлова Л. И. Энциклопедия народной медицины [Текст] / [авт.-сост. Михайлова Л. И.]. - М: Центрполиграф, 2009. - 366 с. ISBN 978-5-9524-4417-1
• Пальчун, Владимир Тимофеевич ЛОР-болезни: учиться на чужих ошибках: руководство со справочником лекарственных средств: десятки историй болезней, врачебные ошибки, фармосправочник, заболевания носа и околоносовых пазух, заболевания уха, заболевание глотки, заболевание гортани и трахеи, оформление меддокументации, анамнезы mordi и vitae / В. Т. Пальчун, Л. А. Лучихин. - М: Эксмо, 2009. - 416 с. ISBN 978-5-699-32828-4
• Савко Лилия Универсальный медицинский справочник. Все болезни от А до Я / [Л. Савко]. - СПБ: Питер, 2009. - 280 с. ISBN 978-5-49807-121-3
• Елисеев Ю. Ю. Полный домашний медицинский справочник по лечению заболеваний: [клинические проявления заболеваний, методы традиционной терапии, нетрадиционные методы лечения: фитотерапия, апитерапия, иглорефлексотерапия, гомеопатия] / [Ю. Ю. Елисеев и др.]. - М: Эксмо, 2007 ISBN 978-5-699-24021-0
• Раковская, Людмила Александровна Симптомы и диагностика заболеваний [Текст] : [подробное описание наиболее распространенных заболеваний, причины возникновения и стадии развития болезней, необходимые обследования и методы лечения] / Л. А. Раковская. - Белгород; Харьков: Клуб семейного досуга, 2011. - 237 с. ISBN 978-5-9910-1414-4

Нервная система играет важную роль в организме каждого человека. Любые нарушения в ее работе негативно сказываются на человеческом здоровье и поведении. Одно из доказательств – эмоциональный гипергидроз. Расстройства на уровне психики могут стать причиной возникновения такого неприятного заболевания, как гипергидроз.

В таком случае повышенная потливость обусловлена не только негативными, но и положительными эмоциями. Обычно от чрезмерной выработки пота чаще страдают люди, мнительные по своей природе. Они очень близко воспринимают все к сердцу. При этом отмечается нарушение работы вегетативной нервной системы на всех уровнях.

Повышенная выработка пота может проявляться по-разному. Речь идет об интенсивности. Пот может выступать на различных участках отдельно или же на всей поверхности сразу. Чаще всего страдают подмышки, ладони и стопы.

От чего зависит выработка пота

Эмоции – вот главный фактор, который провоцирует появление обильного пота. При этом температура окружающей среды не имеет к данному вопросу никакого отношения. Гипергидроз характеризуется следующими факторами:

• «холодный» пот выделяется на теле человека независимо от температуры окружающей среды;
• адреналин очень сильно влияет на эмоциональную потливость;
• сердечно-сосудистая система чрезмерно бурно реагирует на проявление эмоций (в результате повышается артериальное давление, сердце начинает чаще сокращаться);
• любое нервное напряжение – толчок к выделению пота (гнев, страх, тревога).

Организм начинает вырабатывать пот, чтобы снизить проявление стресса. Это своего рода защитная реакция тела, иными словами – экстренная система охлаждения.

Нервное напряжение и потоотделение

В жаркое время года тело человека вырабатывает большое количество пота. Таким образом организм пытается защититься от перегрева. Механизм действует повторно при эмоциональной перегрузке. Это своего рода защитная реакция на стрессовую ситуацию, где вместо жаркой погоды - эмоции.

От переизбытка эмоций у человека начинают потеть ладони и подмышечные впадины. Пот имеет какой-то особый запах. В результате есть даже специальное определение – «запах страха», который отличается резкостью.

Люди, которые очень восприимчивы по своей натуре, чувствуют себя хуже всего. Даже небольшое волнение способно вызвать обильную влагу. Тело покрывается потом, от которого исходит неприятный аромат.

Активность потовых желез проявляется в следующих особенностях:

1. Процесс потоотделения происходит непрерывно. В данный момент температура окружающей среды может быть ниже +10 градусов.
2. Подмышки постоянно мокрые. Они покрываются испариной, несмотря на то, что человек активно пользуется антиперспирантом и вовремя принимает душ.
3. Небольшой выброс адреналина в кровь способен заставить потовые железы работать активнее.
4. Хронические стрессы могут стать причиной постоянно мокнущих подмышек у человека. Это может быть связано с проблемами на работе или семейными обстоятельствами.
5. Заниженная оценка человека может стать причиной потливости . Наблюдается постоянное чувство неудовлетворенности собой.

Какого специалиста стоит посетить

В данном вопросе большую роль играет выраженность заболевания и желаемая методика лечения. Больному следует обращаться к таким врачам:

1. Психолог. Нервная система очень непредсказуемая. Не зря еще наши предки говорили, что все болезни от нервов. Возможно, специалист поможет выявить психогенные факторы, которые провоцируют обострение гипергидроза.
2. Косметолог. Данный специалист поможет решить проблему с помощью уколов ботокса. Терапия дает положительный эффект, длительность которого может достигать 6 месяцев. Процедура имеет высокую стоимость, поэтому ее может позволить себе не каждый больной.
3. Дерматолог. Осмотрит больного с целью выделить первичные признаки заболевания. Порекомендует хорошие дезодоранты и подберет физиотерапию.
4. Хирург. Удаляет потовые железы, и пот больше не беспокоит человека. Пациенты обращаются в том случае, если больше никакие методы не помогают.

Если человек решился на лечение, независимо от вида терапии, необходимо удостовериться, что специалист квалифицированный - только в таком случае результат действительно будет положительным.

Сдача анализов

Чтобы убедиться в том, что проблема человека - нервный гипергидроз, рекомендуется сдать ряд анализов. В этом поможет терапевт, консультацию которого обязательно нужно посетить.

Анализы, которые помогут выявить заболевание:

• общий анализ мочи и крови;
• исследование функциональности щитовидной железы;
• электрокардиограмма.

Тот или иной анализ назначает исключительно врач. У каждого пациента индивидуальный организм, поэтому в данном вопросе лучше полностью довериться доктору.

Методы лечения

Избавиться от патологии можно одним из следующих способов:

• терапия при помощи местных препаратов;
• инъекции ботоксом;
• медикаменты;
• хирургическое вмешательство.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Вместо эффекта человек может навредить себе еще больше, поэтому следует обращаться за помощью к специалисту.

Профилактические меры

Повышенную потливость, которая возникает в результате волнения, можно предупредить. Необходимо следовать таким рекомендациям.

Эмоциональный гипергидроз – это такое состояние, при котором повышенная потливость обусловлена сильными эмоциями, причём не только отрицательные эмоции могут вызвать гиперпотливость, но и положительные (большая радость, переизбыток чувств, восхищение). Чрезмерное потоотделение обычно отмечается у эмоционально возбудимых от природы людей (без наличия серьёзных проблем со здоровьем) и служит проявлением нарушения вегетативной нервной системы на разных уровнях. Повышение потовыделения может иметь при этом различную интенсивность, усиливаться как на ограниченных участках (подмышках, ладонях и стопах), так и на всей поверхности тела.

Не секрет, что эмоциональное напряжение подстерегает нас буквально на каждом шагу. Поссорились с женой – захлёстывает эмоция гнева, отчитал начальник – расцветает эмоция обиды, машина пронеслась в шаге от вас – пожалуйста, эмоция страха. Часто, даже просто сама мысль о некой возможной стрессовой ситуации вызывает обильное потоотделение. Учитывая, что вся наша нынешняя жизнь – череда стрессов, можно представить возникающие проблемы.

Механизм потоотделения включается при волнении, нервном напряжении, испуге, физическом напряжении, но в норме выделение пота у человека адекватное и не слишком обильное. К сожалению, на сегодняшний день не определены точные причины нарушений функции симпатической нервной системы и потовых желез, приводящие к сильному потоотделению. Обильное ненормированное потоотделение обычно присуще излишне эмоциональным людям, страдающим вегето-сосудистой дистонией, неврозами, а также женщинам с нарушениями менструального цикла.

Причина эмоционального гипергидроза.

Причиной повышенного уровня потоотделения при разных эмоциях является нарушение в работе определённого отдела вегетативной нервной системы, а именно симпатического нерва. Он регулирует такие функции организма, которые не поддаются осознанному контролю человека. К ним можно отнести тонус сосудов, частоту сердцебиения, величину зрачков и, конечно же, потоотделение.

Что именно заставляет некоторых людей при малейшем волнении обливаться потом, неизвестно. Согласно одной из наиболее популярных теорий, всему виной повышенная чувствительность потовых желез к высоким концентрациям адреналина, поступающего в кровь в ответ на эмоциональный стресс. Другие специалисты считают, что в основе эмоционального гипергидроза лежит наследственная дисфункция специфических вегетативных центров головного мозга, регулирующих работу потовых желез.

Механизм эмоционального гипергидроза.

За процесс потоотделения в человеческом организме отвечают потовые железы и нервная система. Нервная система – это совокупность образованных нервной тканью органов, управляющих всеми физиологическими функциями и обменом веществ организма и осуществляющих связь с его внешней средой. Нервная система человека разделяется на соматическую и вегетативную. Соматическая отвечает за осуществление функций, которые мы сами можем проконтролировать – сгибание конечностей, ходьба, речь, а вегетативная отвечает за те функции, которые мы контролировать не можем – сердцебиение, пульс и так далее. Нас интересует вегетативная нервная система, которая состоит из симпатической и парасимпатической. Как раз симпатическая нервная система и регулирует потоотделение.

Симпатическая вегетативная нервная система обеспечивает реакцию организма на стресс, в том числе контролирует функцию потоотделения, и является тем модулем, который подготавливает организм к стрессу, она ответственна за эффект мобилизации, который важен для стрессовых ситуаций. На практике это происходит следующим образом – центр симпатической нервной системы, расположенный в грудном отделе спинного мозга, получая информацию от головного мозга о наличии стрессовой ситуации, посылает сигналы по симпатическим нервам к потовым железам. Но прежде чем достичь желез, сигнал проходит ряд промежуточных образований, называемых ганглиями (узлами), которые расположены вдоль позвоночника, по одному справа и слева около каждого позвонка. От каждого ганглия в сторону отходит нервное волокно к определённой области тела. Далее оно разветвляется на более мелкие веточки, которые идут непосредственно к потовым железам и осуществляют регуляцию потоотделения. Когда симпатическая нервная система функционирует чрезмерно, тогда и возникает повышенная потливость определённых зон, в частности, подмышек – при малейшем волнении человек сразу же покрывается потом.

Потоотделение является нормальным явлением, когда мы испытываем сильные эмоции или стресс, независимо от температуры. Этот тип потливости часто называют «холодным потом». Эмоции, такие как страх, беспокойство или стресс, вызывают высвобождение гормона адреналина, который в свою очередь начинает целый ряд действий в организме, одним из которых является потоотделение. Любое психическое напряжение, будь то тревога, страх, гнев или боль, заставляет нервную систему приходить в состояние готовности к активным действиям. Системы внутренней регуляции реагируют на эмоции учащением сердцебиения, повышением давления, приведением мышц в тонус. И хотя мы можем продолжать тихонечко сидеть на месте, организм рассматривает варианты «отхода» и заодно включает «аварийную» систему охлаждения – выделяет пот.

Нервное напряжение и гипергидроз.

В обычных условиях, помимо высокой температуры воздуха, фактором-провокатором потливости может стать нервное напряжение. Мы волнуемся, нервничаем, переживаем, пугаемся – и ладони, и подмышки сразу же выдают наши эмоции окружающим, как и резкий запах. Особенно не везёт в этом отношении излишне эмоциональным людям – потоотделение у них начинается моментально, да и вообще происходит очень часто, особенно потливость подмышек. У таких людей нервные клетки дают импульсы потовым железам независимо от колебаний температуры – теперь они реагируют мгновенным повышенным потоотделением на испуг, волнение, растерянность, словом, на любой выброс адреналина. Воздействие стресса может быть одномоментным, но очень сильным (например, испуг) или длительным (постоянные конфликты на работе, в семейной жизни, неудовлетворённость собой и окружающими).

Диагностика эмоционального гипергидроза.

Прежде всего необходимо отделить повышенную потливость как самостоятельную проблему (первичный гипергидроз) от гипергидроза, который является лишь следствием уже присутствующего заболевания (вторичный гипергидроз). С избыточным потоотделением люди обычно обращаются к врачу, который лечит кожные болезни – дерматологу.

Если избыточная продукция пота вызвана другой болезнью, то необходимо пройти обследование и сдать анализы. Кровь надо сдать не только на общий анализ, но и на гормоны щитовидной железы (их количество в крови меняется при болезни). Надо также пройти флюорографию, чтобы исключить туберкулёз, потому что он тоже дает общую потливость.

Обязательно сделайте электрокардиограмму – при острых состояниях сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, шок, резкое понижение давления) человек весь покрывается потом. При острых отравлениях, помимо потливости, присутствуют рвота и понос.

Когда вы пройдёте полное обследование и выяснится, что никакой патологии, кроме повышенной продукции пота, у вас нет, то надо приступать к лечению потливости.

Способы лечения эмоционального гипергидроза.

1. Медикаментозное лечение.

Поскольку речь идёт об эмоциональном гипергидрозе, то в этом случае могут помочь успокаивающие средства. К ним относятся как травяные препараты (настойка валерианы, пиона, пустырника), так и более серьёзные седативные лекарства и транквилизаторы, которые назначает врач по особому рецепту. Назначение медикаментов этой группы целесообразно, если эмоции слишком высоки и являются причиной повышенной потливости, либо сам гипергидроз становится источником психологических проблем. Понижая возбудимость нервной системы, они помогают справляться с каждодневным стрессом как фактором возникновения гипергидроза. Лекарственные средства, которые называют антихолинергическими препаратами (например, пропантелин, гликопирролат, атропин, клонопин, прозак и др.) предотвращают стимуляцию потовых желез в организме. Однако использование данных препаратов может повлиять на стимулирование других важных структур в организме, вызывая побочные эффекты, такие как сухость во рту, сонливость, запоры, тахикардия, нарушения зрения и и др. Таким образом, для лечения гипергидроза не рекомендуется длительно использовать такие препараты. Срок лечения обычно составляет 2-4 недели. Подбор правильного препарата и его дозировку должен осуществлять врач.

2. Алюмохлоридные антиперспиранты.

Изобретение антиперспирантов открыло новую эру в лечении избыточного потоотделения. В основе этих химических соединений лежит хлорид алюминия (алюмохлорид). Он проникает в потовые канальцы, которые идут от потовой железы и выходят на поверхность кожи. Внутри канальцев образуется безопасное химическое соединение, которое сужает их просвет. При этом выделение пота резко сокращается.

Антиперспирант Etiaxil – это не косметика в прямом смысле этого слова, как обычные магазинные антиперспиранты и дезодоранты, а лечебное средство, потому что оказывает длительный эффект. Компоненты Etiaxil не абсорбируются в общий кровоток, не накапливаются в клетках и не оказывают системного действия на организм, поэтому данный антиперспирант безопасен при длительном применении.

3. Инъекции Ботокса, Диспорта.

Получить желанную сухость подмышками можно с помощью препаратов Ботокс и Диспорт. В данном случае активным веществом выступает яд паралитического действия ботулотоксин, разведённый до ничтожно малых доз. Эти дозы являются достаточными, чтобы наступил локальный фармакологический эффект, но они слишком малы, чтобы оказать токсический эффект на организм в целом. Как и любой яд такой категории, он воздействует на нервные и мышечные волокна, блокируя их, и временно парализует потовые железы. Данные препараты подавляют выделение специального вещества – ацетилхолина, который передаёт команды с нерва на потовую железу. Не получая сигналов от нервной системы потовые железы в области действия ботулотоксина прекращают выделять пот. Процедура проводится амбулаторно и занимает не более одного часа. Эффект достигается на 4-8 месяцев, а потом дорогостоящие инъекции (от 400 до 700$ USD) нужно повторять. Метод имеет определённый минус ещё и в том, что со временем инъекции снижают свою эффективность – организм может выработать антитела к токсину и он перестанет действовать. Через 3-4 курса нужно искать что-то кардинальное.

4. Психотерапевтический метод.

Психотерапия помогает при повышеноой потливости, возникающей при стрессе, психологическом напряжении. Данный метод не способен решить проблему гипергидроза как таковую, но помогает изменить отношение к ней, снять выраженные психологические проблемы, повысить стрессоустойчивость, самооценку и улучшить психоэмоциональный фон. Волнение всегда приводит к повышенному выделению пота. Если человек с гипергидрозом испытывает постоянное волнение, то сократить количество выделяемого пота ему не удастся до тех пор, пока он не перестанет тревожиться по поводу или без повода. В данном случае необходимо применять различные методы психологической разгрузки, научиться переключать свое внимание на что-то приятное, регулярно заниматься физкультурой. Консультация опытного психотерапевта помогает разорвать замкнутый круг, который создаётся у больного: повышенное потоотделение вызывает страх общения с людьми – страх вызывает усиление потоотделения – усиление потоотделения усиливает стресс.

5. Народные методы.

Для предотвращения обильной потливости можно использовать средства народной медицины – ванночки из отваров дуба, мяты, ромашки, череды и других трав, мази из трав, всевозможные настои. Народные способы отличаются натуральностью и экономичностью, но приготовление их, как правило, требует немало времени, а сам курс лечения будет составлять месяцы.

6. Хирургическое лечение потливости.

При тяжёлом течении эмоционального гипергидроза, когда при малейшем эмоциональном напряжении подмышки промокают слишком сильно, применяются хирургические методы лечения. Подобные инвазивные процедуры являются экстремальными, могут вызвать побочные эффекты (рубцы, дисбаланс потливости) и, как правило, рассматриваются в качестве последнего варианта. Прежде чем выбрать любую из этих процедур, следует проконсультироваться со своим врачом или другим медицинским специалистом. При всех видах локальных хирургических операций эффект уменьшения потоотделения обусловлен двумя факторами: первый – разрываются нервные окончания, регулирующие функцию потовых желез, второй – разрушаются сами железы. Первый эффект – временный, через несколько месяцев или лет за счёт регенерации нервов их связь с потовыми железами восстанавливается и потоотделение возобновляется. В те же сроки восстанавливается и чувствительность в зоне операции. Эффект уменьшения потоотделения, достигнутый за счёт разрушения потовых желез сохраняется на всю жизнь. Но потливость не исчезает полностью, поскольку разрушить все потовые железы при операции невозможно.

а. Иссечение кожи подмышечной впадины:

Представляет собой удаление участка кожи вместе с потовыми железами. Это достаточно травматичная операция, характеризующаяся длительным реабилитационным периодом и выраженными рубцовыми изменениями. Чаще применяется при наличии сопутствующего рецидивирующего гидраденита. Может повлечь за собой ограничение движений в плечевом суставе.

б. Кюретаж:

Представляет собой удаление потовых желез и нервных окончаний, подходящих к ним «изнутри», с «обратной» стороны кожи. Через небольшой разрез кожи под неё вводится инструмент и механически «выскабливается» её внутренняя поверхность. При этом обрабатываемый участок кожи полностью отделяется от подкожно-жировой клетчатки. Кюретаж подмышек преследует две основные цели – разрушение нервных окончаний на уровне подкожной клетчатки и ликвидацию потовых желез. Нарушение их взаимодействия способствует сокращению объёмов выделений пота, при этом количество желез, вырабатывающих пот, тоже существенно сокращается. После кюретажа вероятность полного избавления от гипергидроза подмышек очень высока, но есть вероятность последующего прорастания нервов с соединением с потовыми железами и рецидива гипергидроза.

в. Липосакция:

Достаточно травматичной является липосакция подмышечной зоны – под мышками удаляется вся подкожно-жировая клетчатка с сопутствующим разрушением проходящих в ней симпатических нервов, что способствует разрушению нервных узлов, подходящих к потовым железам и сокращению потоотделения. Эффективность этого метода достигает 80%. Классическая липосакция – достаточно серьёзная операция, проводимая в стационаре и требующая подготовительного и реабилитационного периодов. Кроме того, липосакция подмышечных впадин не может проводиться в больших объёмах за одну процедуру.

г. Симпатэктомия:

Травматичным и болезненным, в сравнении с остальными, методом избавления от сильного потоотделения является симпатэктомия, которая может быть обратимой и необратимой. В первом случае нерв, отвечающий за потоотделение в нужной области, клипируется (пережимается), и клипсу всегда можно снять. Во втором же случае нерв просто пресекается. В итоге происходит блокирование нервных импульсов к потовым железам. Эффект от проведённой симпатэктомии может сохраняться всю жизнь. Рецидивы возникают не более чем у 5% пациентов. Однако примерно у половины пациентов возникает компенсаторный гипергидроз других локализаций (туловища, паховых складок) различной степени выраженности.

Стабилизация нервной системы.

Современная жизнь переполнена различными эмоциональными нагрузками, что при неблагоприятных, стрессогенных обстоятельствах может обернуться психологическими срывами. Стрессовые ситуации приводят к перенапряжению нервной системы, а затем это напряжение «бьёт» по организму. В итоге, может развиться гипертоническая болезнь, стенокардия, нейродермит, инфаркт миокарда, кровоизлияние в мозг, язва желудка, бронхиальная астма, экземы, гипертиреоз, диабет и другие недуги, сопровождающиеся повышенным потоотделением. Словом, психогенные факторы заболеваний слишком серьёзны, чтобы относиться к ним безответственно. Так что же делать? Как избежать перенапряжения нервной системы, а с ней и повышенного потоотделения?

1. Сба­лан­си­ро­ван­ный ре­жим дня , про­дол­жи­тель­ность сна 8-9 ча­сов. Пол­но­цен­ный сон боль­ным дистонией жиз­нен­но не­об­хо­дим. В про­тив­ном слу­чае «не­до­сып» ста­нет при­чи­ной бы­с­т­рой утом­ля­е­мо­с­ти, раз­дражи­тель­но­с­ти и на­ра­с­та­ю­щей сла­бо­с­ти. А это мо­жет по­влечь за со­бой стрес­со­вые си­ту­а­ции, ко­то­рые и при­ве­дут к обо­ст­ре­нию бо­лез­ни. При­чём, вре­мя сна обя­за­тель­но долж­но при­хо­дит­ься на ночь. По­это­му па­ци­ен­там с вегето-сосудистой дистонией не ре­ко­мен­ду­ет­ся ра­бо­тать по сколь­зя­ще­му гра­фи­ку или в ночные сме­ны.

2. Адек­ват­ная фи­зи­че­с­кая ак­тив­ность , же­ла­тель­но на све­жем воз­ду­хе. Хо­ро­ший эф­фект ока­зы­ва­ют прогул­ки, бег, лы­жи, пла­ва­ние, аэ­ро­би­ка, тан­цы. Ли­ца с по­вы­шен­ным дав­ле­ни­ем долж­ны за­ни­мать­ся в щадя­щем ре­жи­ме. Мож­но ис­поль­зо­вать ве­ло­тре­нинг: 10-20 минут, курс 30 дней. За­ня­тия пла­ва­ни­ем или аква­ а­э­ро­би­кой тре­ни­ру­ют со­су­ды и сер­деч­ную мыш­цу, спо­соб­ст­ву­ют нор­ма­ли­за­ции артериального давления, сни­жа­ют утом­ля­е­мость, да­ют за­ряд бо­д­ро­с­ти и хо­ро­ше­го на­ст­ро­е­ния. К ре­ко­мен­ду­е­мым тренажёрам мож­но от­не­с­ти бе­го­вую до­рож­ку, ве­ло­эр­го­метр, степ­пер. При­чём, по­мни­те, что ор­га­низм нуж­но дер­жать в то­ну­се по­сто­ян­но. А так как он ко все­му при­вы­ка­ет, нуж­но ме­нять ви­ды на­гру­зок: лёг­кий бег (2-3 ме­ся­ца) плав­но дол­жен пе­ре­хо­дить в пла­ва­ние (2-3 ме­ся­ца), по­том в ве­ло­си­пед и сно­ва - бег.

3. Иг­ра­ет роль так­же пра­виль­ное сба­лан­си­ро­ван­ное пи­та­ние. Глав­ное: лю­дям с вегето-сосудистой дистонией ни в ко­ем слу­чае нель­зя си­деть на жё­ст­ких ди­е­тах, го­ло­дать. Го­ло­да­ние усу­губ­ля­ет те­че­ние забо­ле­ва­ния и про­во­ци­ру­ет оче­ред­ное обо­ст­ре­ние. От че­го­ нуж­но от­ка­зать­ся – так это от ал­ко­го­ля, при­чём, не толь­ко от креп­ких го­ря­чи­тель­ных на­пит­ков, но и сла­бых га­зи­ро­ван­ных кок­тей­лей. То же са­мое от­но­сит­ся и к креп­ко­му ко­фе, да­же с мо­ло­ком. Пред­по­чти­тель­ны чай, со­ки, ка­као. Льви­ная до­ля про­дук­тов долж­на быть рас­ти­тель­но­го про­ис­хож­де­ния (ка­ши, ово­щи, зе­лень, фрук­ты), мень­ше жи­ров, са­ха­ра. Это все бла­готвор­но вли­я­ет на об­мен ве­ществ. По­лез­на ры­ба, осо­бен­но мор­ская. Мя­со не ­долж­но быть ос­нов­ным продук­том пи­та­ния. Нуж­на пи­ща, бо­га­тая ви­та­ми­на­ми, про­дук­ты, со­дер­жа­щие ка­лий – кар­то­фель, баклажаны, ка­пу­с­та, чер­но­слив, аб­ри­ко­сы, изюм, ин­жир, зе­лё­ный го­ро­шек, пе­т­руш­ка, по­ми­до­ры, ре­вень, свек­ла, ук­роп, фа­соль, ща­вель. Часть жи­вот­ных жи­ров сле­ду­ет за­ме­нить рас­ти­тель­ны­ми (мас­ла подсолнечное, ку­ку­руз­ное, олив­ко­вое). Па­ци­ен­там с по­вы­шен­ным артериальным давлением не­об­хо­ди­мы про­дук­ты, со­дер­жа­щие со­ли маг­ния – греч­не­вая, ов­ся­ная, пше­нич­ные кру­пы, оре­хи, соя, фа­соль, мор­ковь, ши­пов­ник. Сле­ду­ет ис­клю­чить из ра­ци­о­на со­ле­нья, ма­ри­на­ды, ог­ра­ни­чить соль до 4-5 г. Про­ти­во­по­ка­за­ны креп­кий чай, ко­фе, шо­ко­лад.

4. Ре­ко­мен­ду­е­мые фи­зио-те­ра­пев­ти­че­с­кие и ор­то­пе­ди­че­с­кие ме­ро­при­я­тия вклю­ча­ют: спе­ци­аль­ный ком­плекс ле­чеб­ной физ­куль­ту­ры для шей­но-пле­че­вой об­ла­с­ти по­зво­ноч­ни­ка, не­ин­тен­сив­ный мас­саж шейно-во­рот­ни­ко­вой зо­ны и во­ло­си­с­той ча­с­ти го­ло­вы, но­ше­ние ор­то­пе­ди­че­с­ко­го кор­ре­ги­ру­ю­ще­го воротника, ос­то­рож­ные вы­тя­же­ния (трак­ции) шей­но­го от­де­ла по­зво­ноч­ни­ка, а так­же на­зна­че­ние электрофизио-те­ра­пии по­сред­ст­вом ап­па­ра­тов – то­ки Бер­на­ра, эле­к­т­ро­сон, уль­т­ра­звук, но­во­го ап­па­ра­та маг­нит­но-ла­зер­ной те­ра­пии – Terraquant и т.д.

5. Фи­то­те­ра­пия: ва­ле­ри­а­на, ка­ли­на крас­ная, пи­он, пу­с­тыр­ник – это ус­по­ко­и­тель­ные сред­ст­ва, этим же дейст­ви­ем и мяг­ким мо­че­гон­ным об­ла­да­ют ай­ва, бе­рё­зо­вый гриб, мак, мин­даль, мор­ковь, мя­та, па­с­тер­нак, со­лод­ка. При от­сут­ст­вии нор­ма­ли­за­ции артериального давления до­бав­ля­ют бар­ви­нок ма­лый, бе­ло­ко­пытник, вер­бе­ну, зме­е­го­лов­ник, маг­но­лию, ра­у­вуль­фию, чёр­ную ря­би­ну, ар­ни­ку, ба­гуль­ник, па­с­ту­шью сумку.