ГЛАВА 5 ЛЕЧЕБНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ПОСТОЯННОГО, ИМПУЛЬСНОГО И НИЗКОЧАСТОТНОГО МАГНИТНОГО ПОЛЯ

ГЛАВА 5 ЛЕЧЕБНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ПОСТОЯННОГО, ИМПУЛЬСНОГО И НИЗКОЧАСТОТНОГО МАГНИТНОГО ПОЛЯ

МОТИВАЦИЯ

Магнитотерапия занимает обширную нишу среди всех физиотерапевтических процедур, поскольку она хорошо переносится пациентами и её назначают при многих заболеваниях. Для правильного назначения физиотерапевтических процедур необходимо иметь целостное представление о механизме воздействия постоянного, импульсного и низкочастотного магнитного поля на организм человека.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ

Научиться использовать методики магнитотерапии (постоянной, импульсной, низкочастотной) для лечения различных заболеваний.

ЦЕЛЕВЫЕ ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Понимать сущность физиологического действия различных магнитных полей. Уметь:

Определять показания и противопоказания к применению постоянного, импульсного и низкочастотного магнитных полей;

Выбирать адекватный вид лечебного воздействия;

Самостоятельно назначать процедуры;

Оценивать действие магнитных полей на организм пациента.

Изучить принципы работы аппаратов «Полюс-1 (-3, -101)» и «Амит-02».

Блок информации

МАГНИТОТЕРАПИЯ

Магнитотерапия - применение постоянных, низкочастотных переменных и импульсных магнитных полей в лечебнопрофилактических целях.

Магнитное поле - особый вид материи, осуществляющий связь и взаимодействие между движущимися электрическими зарядами. Как известно, ткани организма диамагнитны, т.е. под влиянием магнитного поля не намагничиваются, однако некоторые составные элементы тканей (например, вода, форменные элементы крови) в магнитном поле могут приобретать магнитные свойства.

Физическая сущность действия магнитного поля на организм заключается в его влиянии на движущиеся заряженные частицы и в соответствующем воздействии на физико-химические и биохимические процессы. Основой биологического действия магнитного поля считают наведение электродвижущей силы в токе крови и лимфы. По закону магнитной индукции в этих средах, как в хороших движущихся проводниках, возникают слабые токи, изменяющие течение обменных процессов.

Кроме того, магнитные поля влияют на жидкостно-кристаллические структуры воды, белков, полипептидов и других соединений. Квант энергии магнитных полей воздействует на электрические и магнитные взаимосвязи клеточных и внутриклеточных структур, изменяя метаболические процессы в клетке и проницаемость клеточных мембран.

Постоянное магнитное поле (ПМП) в данной точке пространства не изменяется во времени ни по величине, ни по направлению. Его получают с помощью индукторов-электромагнитов, питаемых постоянным электрическим током, или неподвижных постоянных магнитов. Переменное магнитное поле (ПеМП) - магнитное поле, изменяющееся во времени по величине и направлению. Его получают с помощью индукторов, питаемых переменным электрическим током, или вращающихся магнитов.

Пульсирующее магнитное поле (ПуМП) изменяется во времени по величине, но постоянно по направлению. Его получают с помощью индукторов, питаемых пульсирующим током, или перемещающихся постоянных магнитов.

Реакция органов и их систем на действие магнитного поля различна. Избирательность реакции организма зависит от электрических и магнитных свойств тканей, различий в микроциркуляции, интенсивности метаболизма и состояния нейрогуморальной циркуляции. По степени чувствительности различных систем организма к магнитному полю первое место занимает нервная система, затем следуют эндокринная система, органы чувств, сердечнососудистая система, кровь, мышечная, пищеварительная, выделительная, дыхательная и костная система.

Действие магнитного поля на нервную систему характеризуется изменением поведения организма, его условно-рефлекторной деятельности, физиологических и биологических процессов. Изменения возникают вследствие стимуляции процессов торможения, чем объясняются возникающий седативный эффект, благоприятное действие магнитного поля на сон и уменьшение эмоционального напряжения. Реакция со стороны ЦНС наиболее выражена в гипоталамусе, далее следуют кора головного мозга, гиппокамп, ретикулярная формация среднего мозга. Это в какойто степени объясняет сложный механизм реакции организма на воздействие магнитным полем и зависимость от исходного функционального состояния (в первую очередь - от нервной системы, а затем уже от других органов).

Под действием магнитного поля в гипоталамусе синхронизируется работа секреторных клеток, усиливаются синтез, выведение нейросекрета из его ядер и одновременно функциональная активность всех долей гипофиза, однако при длительном и мощном (более 70 мТл) воздействии могут угнетаться нейросекреторная функция и развиваться продуктивно-дистрофические процессы в клетках ЦНС. Под влиянием магнитного поля с индукцией малой интенсивности снижается тонус церебральных сосудов, улучшается кровоснабжение мозга, активируется азотистый и углеводнофосфорный обмен, что повышает устойчивость мозга к гипоксии. При воздействии магнитным полем на шейные симпатические узлы и паретичные конечности у больных, перенёсших мозговой инсульт, улучшается церебральный кровоток (данные реоэнцефалографии) и нормализуется повышенное артериальное давление, что свидетельствует о рефлекторном пути действия магнитного поля. Выраженное улучшение мозговой гемодинамики отмечено при действии магнитного поля на субокципитальную область у больных с недостаточностью кровообращения в вертебробазиляр-

ной системе. Воздействие ПеМП на воротниковую область также улучшает гемодинамику и снижает и систолическое, и диастолическое давление до нормы. Таким образом, с помощью ПеМП возможна коррекция нарушенной мозговой гемодинамики при различных патологических состояниях.

Периферическая нервная система реагирует на действие магнитного поля снижением чувствительности периферических рецепторов, что обусловливает обезболивающий эффект, и улучшением проводимости, что благотворно влияет на восстановление функций травмированных периферических нервных окончаний, поскольку улучшаются рост аксонов, их миелинизация и тормозится развитие соединительной ткани.

Возбуждение гипоталамо-гипофизарной системы вызывает цепную реакцию активации периферических эндокринных желёз- мишеней под влиянием рилизинг-факторов, а затем и многочисленных разветвлённых метаболических реакций. Синтез рилизинг-факторов стимулируется в гипоталамо-гипофизарной системе. При воздействии ПеМП индукцией до 30 мТл и частотой до 50 Гц с небольшой экспозицией (до 20 мин) развивается реакция тренировки и повышенной активности всех отделов эндокринной системы. В отличие от угнетающего эффекта многих других раздражителей, под действием магнитного поля стимулируется функция щитовидной железы, что обеспечивает возможность использовать магнитные поля в комплексной терапии при гипофункции этой железы. Несмотря на очень слабую активизацию симпатико-адреналовой системы при первых процедурах, к 7-9-му дню лечения формируется торможение периферических β-адренорецепторов, играющее важную роль в формировании антистрессорного эффекта. Увеличение индукции (выше 120 мТл) и частоты магнитного поля (выше 100 Гц), а также изменение времени его действия сопровождаются появлением гемодинамических расстройств, а вслед за этим и дистрофических изменений в клетках гипофиза, надпочечников и других органов. Эти явления свидетельствуют о развитии стрессовых реакций, вызывающих сдвиги в обмене веществ, уменьшение интенсивности энергетических процессов, нарушение проницаемости клеточных мембран и гипоксию.

При воздействии ПеМП и бегущего импульсного магнитного поля с одинаковой индукцией и частотой на различные части тела (голова, область сердца, предплечье) возникает однотипная реак-

ция со стороны сердечно-сосудистой системы, что подтверждает предположение о рефлекторной природе действия этих полей.

Отмечается снижение давления в системе глубоких и подкожных вен, а также в артериях. Одновременно повышается тонус стенок сосудов, изменяются упругоэластические свойства и биоэлектрическое сопротивление стенок кровеносных сосудов. Изменение гемодинамики (гипотензивный эффект) связано с уменьшением числа сердечных сокращений, а также со снижением сократительной функции миокарда. Это свойство нашло применение при лечении гипертонической болезни, его также используют, чтобы уменьшить нагрузку на сердце.

Магнитное поле вызывает изменения в микроциркуляторном русле различных тканей. В начале воздействия магнитного поля наблюдается кратковременное (5-15 мин) замедление капиллярного кровотока, затем сменяющееся интенсификацией микроциркуляции. Во время курса магнитотерапии и по его окончании возрастает скорость капиллярного кровотока, улучшается сократительная способность сосудистой стенки, улучшается кровенаполнение капилляров; увеличивается просвет функционирующих компонентов микроциркуляторного русла, возникают условия, способствующие раскрытию предсуществующих капилляров, анастомозов и шунтов.

Под влиянием магнитных полей повышается сосудистая и эпителиальная проницаемость, вследствие чего ускоряется рассасывание отёков и введённых лекарственных веществ. Благодаря данному эффекту магнитотерапия нашла широкое применение при травмах, ранах и их последствиях.

При воздействии ПМП, ПеМП и бегущего импульсного магнитного поля усиливаются метаболические процессы в области регенерата кости (при переломе), в более ранние сроки появляются фибробласты и остеобласты в зоне регенерации, костное вещество образуется быстрее и интенсивнее.

Магнитные поля малой интенсивности влияют на ферментативные процессы, изменяют электрические и магнитные свойства элементов крови, принимающих участие в гемокоагуляции. Вследствие активации противосвёртывающей системы, уменьшения внутрисосудистого пристеночного тромбообразования и снижения вязкости крови при действии магнитных полей возникает гипокоагуляционный эффект.

Воздействие магнитного поля оказывает значительное влияние на обмен веществ в организме. При действии на отдельные систе-

мы органов в сыворотке крови увеличивается количество общего белка и глобулинов. Концентрация глобулинов в тканях повышается за счёт α- и γ-глобулиновых фракций. При этом изменяется структура белков. При кратковременном ежедневном общем влиянии магнитных полей на организм содержание пировиноградной и молочной кислот снижается не только в крови, но и в печени и мышцах. При этом содержание гликогена в печени увеличивается.

Под действием магнитного поля в тканях уменьшается содержание ионов Na+ при одновременном повышении концентрации ионов К+, что свидетельствует об изменении проницаемости клеточных мембран. Отмечаются снижение содержания Fe в мозге, сердце, крови, печени, мышцах, селезёнке и повышение его концентрации в костной ткани. Перераспределение Fe связано с изменением состояния органов кроветворения. При этом содержание Cu в сердечной мышце, селезёнке и семенниках повышается, что активизирует адаптационно-компенсаторные процессы организма. Под влиянием магнитного поля возрастает биологическая активность Mg, вследствие чего тормозится развитие патологических процессов в печени, сердце и мышцах.

Магнитные поля небольшой индукции стимулируют процессы тканевого дыхания, повышая интенсивность окислительного фосфорилирования в дыхательной цепи. Усиливаются обмен нуклеиновых кислот и синтез белков, что влияет на пластические процессы. Воздействие на пролиферацию и регенерацию определяется увеличением перекисного окисления липидов.

Характерным проявлением действия магнитного поля на организм считают активацию метаболизма углеводов и липидов. Об интенсификации липидного обмена свидетельствуют возросшее содержание неэстерифицированных жирных кислот и фосфолипидов в крови и внутренних органах, а также меньшая концентрация холестерина крови.

Воздействие магнитным полем, как правило, не вызывает образования эндогенного тепла, повышения температуры тела и раздражения кожи. Отмечается хорошая переносимость у ослабленных и пожилых больных, страдающих сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, что позволяет применять устройство во многих случаях, когда воздействие некоторыми другими физическими факторами не показано.

Аппаратура и общие указания о выполнении процедур

В настоящее время применяют более 20 различных аппаратов для магнитотерапии. Наиболее типичны «Полюс-1 (-2, -3, -4, -101)», «Амит-02», «Магнитер», «Маг-30» и др. Воздействие магнитным полем дозируют по виду (форме) магнитного поля и режиму работы аппарата (непрерывный, прерывистый, импульсный). При использовании отдельных аппаратов необходимо отмечать частоту перемещения поля по отдельным участкам тела пациента. Интенсивность магнитного поля указывают в миллитеслах. Кроме того, указывают вид и место расположения индуктора. Индукторы-электромагниты всегда располагают контактно. Указывают направленность магнитных силовых линий индукции по отношению к оси тела или оси конечности, а также взаимное расположение полюсов при двухиндукторной методике воздействия и близком (5-8 см) расположении индукторов. Средняя продолжительность воздействия составляет 10-20 мин. При применении низкочастотного магнитного поля на 2-4 поля в течение одной процедуры продолжительность последней обычно не превышает 40-45 мин. Курс лечения состоит из 10-20 ежедневных процедур.

Показания к лечебному применению магнитных полей:

Заболевания сердечно-сосудистой системы:

❖ гипертоническая болезнь I-II степени,

❖ ИБС со стабильной стенокардией напряжения I-II функционального класса,

❖ ревматизм,

❖ вегетососудистая дистония,

❖ постинфарктный кардиосклероз;

Заболевания и травмы центральной и периферической нервной системы:

❖ травмы позвоночника и спинного мозга,

❖ нарушение спинномозгового кровообращения,

❖ преходящие нарушения мозгового кровообращения,

❖ ишемические мозговые инсульты,

❖ остеохондроз позвоночника,

❖ невриты,

❖ полинейропатии различного происхождения,

❖ невралгии,

❖ неврозы,

❖ неврастения,

❖ англиониты,

❖ каузалгии,

❖ фантомные боли,

❖ параличи, парезы;

Заболевания периферических сосудов:

❖ облитерирующий атеросклероз I-III стадии,

❖ облитерирующий эндартериит I-III стадии,

❖ тромбангиит,

❖ синдром Рейно,

❖ хроническая венозная и лимфовенозная недостаточность,

❖ тромбофлебит поверхностных и глубоких вен в подострый период,

❖ посттромбофлебитический синдром,

❖ диабетические ангиопатии,

❖ полинейропатии,

❖ состояние после аортобедренного шунтирования;

Заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата:

❖ деформирующий остеоартроз (I-III стадии в фазе обострения и ремиссии),

❖ инфекционно-токсические артриты,

❖ полиартриты различной этиологии,

❖ бурситы,

❖ эпикондилиты,

❖ периартриты,

❖ замедленные консолидации переломов, в том числе при металлосинтезе,

❖ наличие гипсовой повязки или аппарата Илизарова,

❖ ушибы, растяжения сумочно-связочного аппарата, вывихи;

Заболевания бронхолёгочного аппарата:

❖ острые пневмонии затяжного течения,

❖ хронический бронхит,

❖ бронхиальная астма (кроме гормонозависимой),

❖ туберкулёз (неактивная форма);

Заболевания желудочно-кишечного тракта:

❖ язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения и ремиссии,

❖ хронический гастрит,

❖ гастродуоденит,

❖ подострый и хронический панкреатит,

❖ хронический гепатит и затяжное течение острого гепатита,

❖ дискинезия желчевыводящих путей,

❖ хронический холецистит,

❖ хронический неязвенный колит,

❖ состояние после резекции желудка по поводу язвы с целью профилактики пострезекционных осложнений;

Заболевания уха, горла и носа:

❖ вазомоторный ринит,

❖ хронический ринит,

❖ риносинусит,

❖ гайморит,

❖ фронтит,

❖ хронический фарингит,

❖ хронический отит,

❖ ларингит,

❖ трахеит;

Офтальмологические заболевания - подострые и хронические воспалительные заболевания различных сред глаз:

❖ конъюнктивит,

❖ кератит,

❖ иридоциклит,

❖ атрофия зрительного нерва,

❖ начальная форма глаукомы;

Стоматологические заболевания:

❖ пародонтоз,

❖ гингивит,

❖ язвенные поражения слизистой оболочки ротовой полости,

❖ острый артрит височно-нижнечелюстного сустава,

❖ переломы нижней челюсти,

❖ послеоперационные раны и травмы;

Подострые и хронические заболевания мочеполовой системы:

❖ цистит,

❖ уретрит,

❖ пиелонефрит,

❖ аднексит,

❖ метрит,

❖ сальпингоофорит,

❖ простатит,

❖ эпидидимит,

❖ везикулит,

❖ импотенция,

❖ бесплодие,

❖ климактерический синдром,

❖ доброкачественное новообразование (миома, фибромиома) с учётом возраста, гормонального фона и динамики процесса;

Аллергические и кожные заболевания:

❖ вазомоторный ринит,

❖ бронхиальная астма,

❖ псориаз,

❖ нейродермит;

Трофические язвы;

Вяло гранулирующие раны;

Обморожения;

Пролежни;

Предоперационная подготовка и послеоперационная реабилитация;

Спаечная болезнь;

Повышение иммунного статуса. Противопоказания:

Непереносимость тока;

Общие противопоказания к физиотерапии;

Артериальная гипотензия;

Наличие кардиостимулятора;

Ранний постинфарктный период;

Выраженный тиреотоксикоз;

Гипоталамический синдром.

Лечебные методики

Воздействие на грудную клетку при воспалительных заболеваниях лёгких и бронхиальной астме

Первый способ: цилиндрические индукторы (аппарат «Полюс-1») располагают контактно последовательно на заднебоковых отделах грудной клетки, 1-е поле - на уровне Th IV -Th VII ; 2-е поле - на уровне Th IX -Th XII . ПуМП, направление силовых линий горизонтальное, режим непрерывный, I-III ступени интенсивности (в зависимости от возраста), по 5-6 мин на каждое поле. Первые 4-5 процедур назначают через день, последующие - ежедневно, курс лечения состоит из 8-12 процедур.

Второй способ: используют ПуМП в прерывистом режиме (2 с посылка, 2 с пауза), расположение индукторов и физические параметры те же.

Третий способ: непрерывное магнитное поле на уровне C IV -Th V , направление силовых линий вертикальное, физические параметры те же.

Воздействие на суставы

Цилиндрический индуктор с П-образным сердечником (аппараты «Полюс-1», «Полюс-3») располагают контактно с противоположных сторон сустава. Магнитную индукцию через каждые три процедуры увеличивают с I по IV деления переключателя интенсивности. Поле пульсирующее, частота 10-50 Гц, продолжительность процедуры 20-30 мин. Курс лечения включает 10-15 ежедневных процедур. Воздействие на конечности при заболевании сосудов Конечность помещают в индуктор-соленоид аппаратов БИМП, «Алимп-1»; ещё 2-3 индуктора располагают на поясничной области. Частота ПеМП 10-100 Гц, интенсивность магнитной индукции 5 мТл, продолжительность процедуры 20-30 мин. Курс лечения включает 10-20 ежедневных процедур.

Воздействие на позвоночник

Прямоугольные индукторы (аппараты «Полюс-1», «Полюс-2») помещают паравертебрально контактно на соответствующий отдел позвоночника. Первую половину лечебного курса выполняют при индукторах, расположенных разноимёнными полюсами над проекцией поражённого участка. Поле пульсирующее, положение переключателя интенсивности - III-IV, частота 10-50 Гц, продолжительность процедуры 20-30 мин. Курс лечения включает 10-15 ежедневных процедур.

Воздействие переменным магнитным полем низкой частоты на область симпатических узлов

Индукторы с U-образным сердечником устанавливают паравертебрально в области шейно-грудных или поясничных симпатических узлов так, чтобы одноимённые полюса были обращены друг к другу, т.е. чтобы стрелки индукторов были обращены друг к другу и располагались на одной прямой; зазор между телом и индуктором 5-10 см. Режим непрерывный, синусоидальный. Переключатель интенсивности в положении «2». Процедуры продолжительностью 10 мин проводят ежедневно или через день, до 20 процедур на курс лечения.

Воздействие переменным магнитным полем низкой частоты на очаги поражения кожи

Индуктор с U-образным сердечником устанавливают над очагом поражения с зазором 5-10 см. Режим непрерывный, синусоидальный. Переключатель интенсивности сначала находится в положении «1», с 7-й процедуры его постепенно доводят до положения «4». Продолжительность процедуры увеличивают с 10 до 20 мин, удлиняя каждую вторую процедуру, после чего в таком же порядке сокращают продолжительность процедур до 10 мин. Первые 5 процедур проводят ежедневно, последующие - через день, до 15 процедур на курс лечения.

Воздействие переменным магнитным полем низкой частоты на органы малого таза женщин

Первый способ: индуктор с U-образным сердечником располагают (без зазора) над лонным сочленением на стороне поражения. Режим непрерывный, синусоидальный или пульсирующий однополупериодный в прерывистом режиме (длительность посылок и пауз - по 2 с). Переключатель интенсивности - в положении «4». Процедуры продолжительностью 20 мин проводят ежедневно или через день, до 15 процедур на курс лечения.

Второй способ: специальный индуктор вводят во влагалищный свод соответственно локализации поражения. Режим непрерывный синусоидальный или пульсирующий однополупериодный в прерывистом режиме (длительность посылок и пауз - по 2 с). Переключатель интенсивности - в положении «4». Процедуры продолжительностью 20 мин проводят ежедневно или через день (исключая период менструаций), до 10 процедур на курс лечения.

Лечебное действие магнитного поля осуществляется в виде постоянного или импульсного воздействия, низкочастотного или высокочастотного. Магнитное поле высокой частоты называется также индуктотермией.

Постоянная магнитотерапия – это использование в лечебных целях постоянных магнитных полей. В случае длительного воздействия на организм они приводят к ориентационной перестройке жидкокристаллических структур биологических мембран и внутриклеточных структур. Они способны увеличивать на 10–30 % скорость химических реакций, протекающих через стадию взаимодействия пары парамагнитных частиц, увеличивать проницаемость фосфолипидного слоя мембран и изменять вторичную структуру периферических белков плазмолеммы, несущих регу‑ляторно‑сигнальную функцию. В конечном итоге эти процессы приводят к активации клеточного дыхания и ферментативной активности клеток. Изменение проницаемости мембран при длительном воздействии постоянного магнитного поля приводит к нарастанию активности как клеточного, так и гуморального звена иммунитета, в результате чего происходит гипосенсибилизация и ослабление аллергических реакций у больного. В подвижных электропроводящих средах (кровь, плазма, лимфа) в постоянном магнитном поле возникает разность потенциалов и происходит индукция токов. Наведенная электродвижущая сила активирует АДФ‑индуцируемую агрегацию тромбоцитов. В неповрежденных сосудах, наоборот, свертываемость крови понижается. Взаимодействие постоянного магнитного поля с собственными магнитными полями нервных клеток приводит к понижению проводимости нейронов со спонтанной импульсной активностью.

Лечебные эффекты: обезболивающий, противоотечный, гипотензивный, трофостимулирующий, нейростимулирующий.

Параметры. В настоящее время используют устройства двух типов: магнитофоры (магнитоэласты) и медицинские кольцевые, пластинчатые и дисковые магниты.

Методика. Магнитоэласты и медицинские магниты помещают на коже больного поверх 2–3 слоев марли и фиксируют с помощью повязок или бинтов.

Импульсная магнитотерапия – использование с лечебной целью импульсов магнитного поля высокой или низкой интенсивности. Импульсная низкочастотная магнитотерапия оказывает такой же лечебный эффект, как и постоянная. Но импульсное воздействие считается более физиологичным, кроме того, к нему гораздо позже возникает привыкание организма, и количество процедур может при этом быть увеличено.

Магнитные поля индуцируют в тканях вихревые электрические поля и вызывают круговые движения зарядов. В результате происходят возбуждение волокон периферических нервов и ритмические сокращения миофибрилл скелетной мускулатуры, гладких мышц сосудов и внутренних органов, обладающих чувствительностью к импульсным магнитным полям. Индуцированные электрические токи очень низкой частоты блокируют афферентную импульсацию из болевого очага по механизму периферического «воротного блока», а также усиливаются трофические влияния импульсных магнитных полей на сосуды и внутренние органы. Импульсные магнитные поля также активируют локальный кровоток, что приводит к снижению отека.

Лечебные эффекты: те же.

Параметры. Для лечения используют импульсные магнитные поля с индукцией 1,2–1,7 Тл.

Методика. Индукторы располагают на поверхности кожи. Дозирование процедур осуществляют по амплитуде магнитной индукции, частоте следования импульсов, межимпульсовому интервалу и продолжительности воздействия. Продолжительность проводимых ежедневно или через день лечебных воздействий составляет 5‑15 мин. Курс лечения – 10–12 процедур. При необходимости повторный курс импульсной магнитотерапии назначают через 1–2 месяца.

Низкочастотная магнитотерапия – применение с лечебной целью магнитной составляющей переменного электромагнитного поля низкой частоты. С этой целью используются различные виды низкочастотных магнитных полей – переменное, пульсирующее, вращающееся, бегущее. Биологическая активность переменных магнитных полей обусловлена индуцируемыми в организме электрическими полями и токами. В отличие от постоянного магнитного поля, оказывающего тормозное влияние на периферическую нервную систему, низкочастотное магнитное поле вызывает ее возбуждение, а также нормализует вегетативные функции организма. За счет увеличения колебательных движений форменных элементов и белков плазмы крови происходит активация локального кровотока и усиление кровоснабжения различных органов и тканей.

Лечебные эффекты: сосудорасширяющий, катаболический, лимфодренирующий, трофостимулирующий, гипокоагулирую‑щий, гипотензивный.

Параметры. В лечебных целях используют низкочастотные магнитные поля частотой 0,125‑1000 импульсов, магнитная индукция которых не превышает 100 мТл.

Методика. Индукторы устанавливаются в проекции патологического очага или сегментарных зонах контактным методом. Дозирование лечебных процедур осуществляют по величине магнитной индукции. Степень неоднородности и глубину проникновения магнитного поля в ткани рассчитывают по распределению магнитной индукции в воздухе. Продолжительность проводимых ежедневно или через день процедур составляет 10–30 мин. На курс лечения назначают 20–25 процедур. При необходимости повторный курс лечения назначают через 1–2 месяца.

Высокочастотная магнитотерапия (индук тотермия) – применение с лечебной целью магнитной составляющей электромагнитного поля высокой и ультравысокой частоты. Под действием высокочастотного магнитного поля в тканях организма со значительной электропроводимостью возникает вихревое электрическое поле той же частоты и индуцируются вихревые токи (токи Фуко). Как и при УВЧ‑терапии, условно выделяются нетепловой и тепловой компоненты механизма лечебного действия. В первом из них вихревые токи вызывают круговые колебательные смещения крупных диполь‑ных биомолекул, что приводит к локальным концентрационным сдвигам и изменению характера взаимодействия собственных магнитных полей заряженных частиц в биологических тканях. Во втором случае образующееся в результате наведения вихревых токов тепло при помощи существующих механизмов теплоотдачи отводится неэффективно. В результате возникают равномерный локальный нагрев облучаемых тканей на 2–4 °C на глубину до 8‑12 см, а также повышение температуры тела больного на 0,3–0,9 °C.

Лечебные эффекты: противовоспалительный, сосудорасширяющий, секреторный, миорелаксирующий, иммуносупрессивный, катаболический.

Параметры. Для проведения процедур используют электромагнитные колебания частотой 13,56 МГц, 27,12 МГц, 40,68 МГц. При импульсном воздействии используются импульсы высокочастотного магнитного поля, следующие с частотой 50 импульсов с‑1.

Методика. Кабельный индуктор или излучатель фиксируют на теле больного на расстоянии 1–1,5 см от его поверхности. Дозирование осуществляют по теплоощущению больного и выходной мощности прибора. Продолжительность проводимых ежедневно или через день процедур составляет 10–20 мин, на курс назначают до 10 процедур. При необходимости повторный курс высокочастотной магнитотерапии назначают через 2–3 месяца.

Противопоказаниями к применению индуктотермии являются злокачественные новообразования, беременность, заболевания сердца, сопровождающиеся нарушениями ритма и сердечной недостаточностью.

В настоящий момент на рынке представлены следующие разновидности аппаратов для магнитотерапии.

Аппарат для низкочастотной магнитотерапии «МАГН ИТОН+» МАГ‑30

Аппарат высокоэффективен при лечении более 30 заболеваний различных систем организма и их последствий. «МАГНИ‑ТОН+» представляет собой источник низкочастотного переменного магнитного поля. Лечебный эффект аппарата обусловлен воздействием на организм человека переменным неоднородным магнитным полем. При этом глубина проникновения магнитного поля составляет 4–6 см. Магнитное поле улучшает текучесть крови, которая несет через весь организм и, в частности, в область больного органа или участка тела кислород и все питательные вещества, что в свою очередь улучшает питание тканей и обмен веществ и способствует: нормализации артериального давления; снижению риска образования сгустков крови и тромбов; быстрому уменьшению или полному исчезновению болевых ощущений; ускорению регенерации поврежденных тканей, быстрому рассасыванию отеков и гематом; замедлению прогрессирования воспалительных процессов; увеличению скорости прохождения нервных импульсов.

Показания: заболевания опорно‑двигательного аппарата (деформирующий остеоартроз; остеохондроз позвоночника; артрит; плечелопаточный периартрит; эпикондилит, остеомиелит; бурсит; миофасцит мышц спины), повреждения опорно‑двигательного аппарата и их последствия (перелом костей; внутренние травмы суставов; посттравматическая контрактура суставов; ушиб мягких тканей; гематома; повреждения связок и мышц; посттравматический отек), заболевания половой сферы (воспалительные заболевания матки и ее придатков; гипофункция яичников; альго‑дисменоррея; предменструальный и климактерический синдромы; спаечный процесс в брюшной полости и малом тазу; осложнения после оперативного родоразрешения; патологический лактостаз; субинволюция матки в послеродовой период), заболевания сердечно‑сосудистой, венозной и периферической нервной систем, диабетическая ангиопатия и полинейропатия; тромбоз глубоких вен голени – острый и хронический; хронический тромбофлебит в стадии трофических расстройств; варикозная болезнь; облите‑рирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей; гипертоническая болезнь; невралгия тройничного нерва. Аппарат МАГ‑30 прошел успешные испытания в Главном военно‑клиническом госпитале им. Н. Н. Бурденко, МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского, ЦОЛИУВ, Центральном институте травматологии и ортопедии им. Н. И. Приорова, Центральном институте усовершенствования врачей, а также в лечебно‑профилактических учреждениях Украины: Крымской республиканской клинической больнице им. Н. А. Семашко, Центральной городской клинической больнице № 1 г. Донецка, Городской больнице № 23 г. Донецка и др.

Результаты испытаний показали, что низкочастотное переменное магнитное поле аппарата «МАГНИТОН+» оказывает положительное влияние на функциональное состояние центральной нервной системы, что играет немаловажную роль в процессе выздоровления пациента. Это влияние обусловлено снижением тонуса сосудов головного мозга, улучшением мозгового кровообращения, активацией обмена веществ головного мозга и повышением устойчивости мозга к низкому содержанию кислорода, что особенно актуально для больных, перенесших ишемический инсульт. При воздействии «МАГНИТОНА+» на область спинного мозга улучшается проведение импульсов по нервным окончаниям и по ходу нервов, что оказывает благотворное влияние на функцию внутренних органов. Помимо этого, происходит понижение чувствительности периферических нервных окончаний, что обусловливает обезболивающий эффект при многих воспалительных заболеваниях, течение которых сопровождается выраженным болевым синдромом. Магнитное поле аппарата снижает повышенное артериальное давление до нормальных цифр, что дает возможность применять «МАГНИТОН+» при гипертонической болезни. Увеличение капиллярного кровотока в зоне воздействия аппарата позволяет компенсировать нарушения кровообращения при различных заболеваниях сердечно‑сосудистой системы. Под действием «Магнитона+» повышается сосудистая и эпителиальная проницаемость, прямым следствием чего является ускорение рассасывания отеков в очагах воспалительных процессов и травмированных зонах, что дополнительно уменьшает болевой синдром. Все вышеперечисленные эффекты курсового лечения аппарата «МАГНИТОН+» приводят к повышению уровня адаптации организма к неблагоприятным внешним воздействиям, что увеличивает его устойчивость к возникновению различных заболеваний. Магнитное поле аппарата не вызывает побочных действий, привыкания, легко переносится ослабленными больными. Технические характеристики

1. Амплитудное значение магнитной индукции на рабочей поверхности аппарата – 30 (±9) мТл.

2. Глубина проникновения магнитного поля – 4–6 см.

3. Площадь рабочей поверхности – 20 см2.

2. Частота – 50 Гц.

3. Потребляемая мощность, не более – 30 Вт.

4. Габаритные размеры – 110 х 73 х 34 мм.

5. Масса аппарата, не более – 0,6 кг.

Аппарат для магнитотерапии бегущим импульсным магнитным полем «АЛМАГ‑01 »

Применяется для лечения широкого спектра заболеваний бегущим импульсным магнитным полем. Показания: заболевания опорно‑двигательного аппарата (остеохондроз позвоночника с рефлекторным корешковым синдромом; деформирующий остеоар‑троз; артрит; артроз; бурсит), повреждения опорно‑двигательного аппарата и их последствия (переломы костей; внутренние травмы суставов; раны, ушибы мягких тканей; гематома; повреждения связок и мышц; вялозаживающие гнойные раны; флегмоны; ожоги), заболевания сердечно‑сосудистой системы (гипертоническая болезнь II–III степеней, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей), заболевания желудочно‑кишечного тракта (панкреатит; дискинезия желчевыводящих путей; хронический гастрит; язвенная болезнь желудка и 12‑перстной кишки), заболевания женских половых органов (воспалительные заболевания матки и ее придатков; заболевания, обусловленные гипофункцией яичников; осложнения после оперативного родоразрешения (кесарево сечение), заболевания венозной системы верхних и нижних конечностей (тромбоз глубоких вен голени; тромбофлебит в стадии трофических расстройств), дерматологические заболевания (зудящие дерматозы; состояния после кожных пластических операций), хронические неспецифические заболевания легких (бронхит; пневмония; бронхиальная астма), неврологические заболевания (заболевания периферической нервной системы: невралгии, невриты, плекситы).

Эффективность лечения: «АЛМАГ‑01» прошел клинические испытания в Московской городской клинической больнице № 2 им. Н. И. Пирогова, МГМСУ им. Семашко, Центральном клиническом военном санатории «Архангельское», НИИ Неврологии РЛМН, Центре медицинской реабилитации г. Новгорода и др.

Технические характеристики

1. Количество узлов воздействия – 4.

2. Амплитудное значение магнитной индукции на рабочей поверхности индуктора – 20 (±3) мТл.

3. Длительность импульса – 1,5–2,5 мс.

4. Частота следования импульсов магнитного поля в каждой из катушек – 6 Гц.

Питание от сети переменного тока

2. Частота – 50 Гц.

3. Потребляемая мощность – не более 15 Вт.

4. Габаритные размеры электронного блока – 137 х 60 х 35 мм, катушки‑индуктора – 15Х диаметр 90 мм.

5. Масса аппарата – не более 0,62 кг.

Аппарат для магнитотерапии «ЭДМА»

«ЭДМА» – один из лучших приборов физиотерапии, достойно именуемый владельцами «народным врачевателем». Он представляет собой устройство магнитомодуляционной терапии, доступен по цене, прост и удобен для применения в домашних условиях. От других приборов магнитотерапии малогабаритного (портативного) класса отличается новым комбинированным маг‑нитомодуляционным полем в сочетании с ИК‑излучением, надежностью и повышенной клинической эффективностью. Обеспечивает успешное лечение 24 нозологических форм заболеваний в соответствии с лечебными методиками в Инструкции по применению, утвержденной в 1999 г. Минздравом России. В настоящее время набирается и анализируется клинический материал еще по нескольким видам заболеваний (диабет, варикозная болезнь, геморрой, опоясывающий лишай, синдром Паркинсона). Прибор «ЭДМА» прошел клинические испытания в пяти ведущих лечебных учреждениях г. Москвы, в том числе в Главном военном клиническом госпитале им. Н. Н. Бурденко, Московском артрологи‑ческом центре, Российском научном центре восстановительной медицины и курортологии, Московском НИИ педиатрии и детской хирургии, и предназначен в первую очередь для эффективного лечения заболеваний костно‑мышечной, сердечно‑сосудистой, иммунной, эндокринной, мочеполовой систем и желудочно‑кишечного тракта.

Прибор прекращает или уменьшает болевые синдромы и воспалительные процессы в тканях; улучшает крове– и лимфообращение; ускоряет восстановление поврежденных тканей и их заживление; в местах локального наложения на тело способствует освобождению энергетических каналов от пробок и повышает энергетику клеток; насыщает организм магнитной энергией. Принцип работы прибора «ЭДМА» основан на суперпозиции (объединении) двух видов полей: низкоинтенсивного постоянного, магнитной индукции до 20 мТл, а также низкоинтенсивного и низкочастотного переменного, частотой до 50 Гц, модулирующего постоянную составляющую комбинированного поля. В лечебной практике наработан большой клинический материал, свидетельствующий о высокой терапевтической эффективности применения устройства «ЭДМА».

Основные области применения: заболевания опорно‑двигательного аппарата и проблемы, связанные с ними (повреждения суставов (вывих, ушибы, растяжения связок); образование гематом (синяки, травматические опухоли); остеохондроз шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника; повреждения костей, суставов и мягких тканей; артрозы, периартриты, радикулиты, бурситы, невралгия, цервикалгия и др.), прекращает или уменьшает болевые симптомы; прекращает или замедляет воспалительные процессы в тканях; улучшает крово– и лимфообращение; уменьшает отеки тканей различной этиологии; уменьшает мышечные спазмы; ускоряет рассасывание травматических кровоподтеков и гематом; улучшает восстановление поврежденных тканей и их заживление.

Противопоказания к применению аппарата: выраженная гипотония, эпилепсия, активные формы туберкулеза, склонность к кровотечениям, наличие у пациента искусственного водителя сердечного ритма, наличие металлоконструкций непосредственно в зоне воздействия (металлоостеосинтез), психические заболевания, беременность, онкологические заболевания (необходима консультация врача), состояние наркотического опьянения, воспалительные заболевания в дооперационный период, требующие хирургического лечения (аппендицит, абсцесс и др.), открытые раны различного происхождения, острая стадия тромбофлебита, индивидуальная непереносимость, лихорадочное состояние. Необходимо с осторожностью проводить процедуры магнитотерапии при помощи устройства «ЭДМА» у пациентов со склонностью к пониженному артериальному давлению (гипотонии), при выраженной гипотонии (АД 80/60 мм рт. ст.) магнитотерапия не показана.

Технические характеристики

1. Максимальное значение магнитной индукции на рабочей поверхности – 40 мТл.

2. Количество режимов работы – 3.

3. Режим 1: величина магнитной индукции – 20 мТл, вид магнитного поля – постоянное + переменное синусоидальное.

4. Режимы 2, 3: величина магнитной индукции – 20 мТл, вид магнитного поля – постоянное + однополупериодное пульсирующее.

5. Режим инфракрасного излучения: длина волны с максимальным излучением – 0,87 мкм.

6. Мощность излучения – 5 мВт.

7. Частота модуляции магнитного поля – 50 Гц.

Питание от сети переменного тока

2. Частота – 50 Гц.

3. Потребляемая мощность – 16 Вт.

4. Масса аппарата – 0,7 кг.

5. Габаритные размеры – 230 х 100 х 54,5 мм.

Аппарат для магнитотерапии BTL‑09

BTL‑09 имеет два отдельных выходных канала для лечения двух пациентов одновременно или для применения двух различных типов терапевтического воздействия для одного пациента. Каждый канал в свою очередь может подразделяться на два подканала, выполняющих одну и ту же программу. BTL‑09 генерирует магнитное поле в диапазоне индуктивности 0‑20 мТл, обладает возможностью использовать более 60 запрограммированных терапевтических процедур. Кроме того, позволяет непрерывное изменение частоты импульсов в диапазоне 1‑50 Гц. БТЬ‑09 имеет встроенный таймер, осуществляющий автоматическое выключение прибора после терапевтического сеанса, сочетает блестящие рабочие характеристики и легкость в управлении, подходит как для профессионалов, так и для начинающих заниматься магнито‑терапией, использует до 60 программ терапевтического воздействия. БТЬ‑09 – магнитотерапевтический прибор, управляемый микропроцессором с возможностью сопряжения с различными типами аппликаторов. Возможно подсоединение различных аппликаторов (соленоид 50 см, соленоид 30 см, круг 30 см, с двойным покрытием 24/24 см, с тройным покрытием 24/24 см и др.), что обеспечивает широкие терапевтические возможности. БТЬ‑09 распознает тип подсоединенного аппликатора и автоматически пересчитывает программу терапевтического воздействия.

Аппликаторы БТЬ‑09 произведены из высококачественных невоспламеняемых материалов, которые обеспечивают отменную чистоту поверхности и легкость эксплуатации. Области применения: уменьшение болевого синдрома: спинальной и мышечной этиологии; при дегенеративных изменениях суставов при артритах; посттравматические нарушения в суставах (дисторсионные, цервикокраниальные и цервикобронхиальные синдромы и др.); в неврологии – острые и хронические заболевания периферической нервной системы, болезнь Бехтерева, миопатия, спондилез; в ортопедии – альгодистрофический синдром, лечение плохо срастающихся переломов, острый и хронический остеомиелит, последствия остеомиелита, остеохондроз, артрит, эпикондилит, остеопороз, при ишемии верхних и нижних конечностей, лечении трофических язв; в стоматологии – острые и хронические воспаления слизистой, при болевом синдроме после удаления.

Технические характеристики

1. Число выходных каналов – 2.

2. Максимальная индукция импульса – 70‑100 мТл.

3. Регулировка интенсивности – точность в переделах 1 мТ.

4. Установки таймера – 5‑90 мин.

5. Интервалы таймера – 1 мин/5 мин.

6. Диапазон частот – 1‑60 Гц с интервалом 0,1/1 Гц.

Питание от сети переменного тока

2. Частота – 50 Гц.

3. Размеры – 375 х 100 х 224 мм.

4. Масса аппарата – 8,6 кг.

5. Класс защиты – I, тип БЕ

Стандартная комплектация

1. Аппарат – 1.

2. Кабель электропитания – 1.

3. Руководство пользователя на русском языке – 1.

Аппарат для магнитотерапии АМТ‑1

Оказывает терапевтическое воздействие на организм человека переменным неоднородным магнитным полем, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, улучшает местное кровообращение, способствует рассасыванию воспалительных и травматических отеков и восстановлению поврежденных тканей, лечит заболевания опорно‑двигательного аппарата, ЛОР‑органов, женских половых органов, простудные заболевания, оказывает благотворное влияние на центральную нервную систему, улучшает общее состояние, сон, укрепляет иммунитет, минимум противопоказаний, может быть использован в домашних условиях и медицинских учреждениях, снабжен подробной методикой с указанием зон и рекомендуемого времени воздействия при лечении различных заболеваний. Прошел испытания в медицинских учреждениях.

Технические характеристики

1. Магнитная индукция на поверхности аппарата – 30 мТл.

2. Мощность – 30 Вт.

Питание от сети переменного тока:

2. Частота – 50 Гц.

3. Масса аппарата – 0,45 кг.

Установка магнитотерапевтическая УВМП 2,5/100 «Авангард»

Реализует новый метод лечения заболеваний с применением вращающегося магнитного поля и при индивидуальном подборе параметров воздействующего поля выводит организм пациента на стадию реакции активации. Области применения: гинекология, акушерство и неонатология, пульмонология. Установка предназначена для лечения и профилактики различных заболеваний, в том числе заболеваний воспалительного характера, функциональных нарушений нервной и эндокринной систем, травматических повреждений опорно‑двигательного аппарата, остеохондроза позвоночника, суставов, ревматоидного артрита, заболеваний сердечно‑сосудистой системы, заболеваний, связанных с ослаблением иммунной функции организма, дисфункциональных заболеваний женской половой сферы, заболеваний мочеполовой системы, кожных заболеваний, системных заболеваний соединительной ткани, заболеваний органов дыхания и пищеварения, наркотического абстинентного синдрома, хронической алкогольной интоксикации, психосоматических расстройств и другие. Технические характеристики

1. Вид поля – электромагнитное, переменное, вращающееся, вихревое, низкочастотное.

2. Максимальная индукция магнитного поля – 2,5 мТл.

3. Частота вращения магнитного поля – 100 Гц.

4. Ложемент для пациента – 2160 х 550 мм.

5. Горизонтальное перемещение ложемента – 1360 мм.

6. Габариты лечебной камеры – 2500 х 1060 х 1320 мм:

1) масса лечебной камеры – 560 кг;

2) габариты блоков управления:

а) генератора – 485 х 375 х 174 мм;

б) выпрямителя – 485 х 375 х 174 мм;

в) трансформатора – 485 х 375 х 320 мм.

1) генератора – 17 кг;

2) выпрямителя – 15 кг;

3) трансформатора – 44 кг.

9. Частота – 50 Гц.

10. Потребляемая мощность – 2 кВт.

Аналогом установки УВМП 2,5/100 «Авангард» является установка магнитотерапевтическая с бегущим магнитным полем импульсная трехфазная УМФТИ‑3Ф («Колибри»).

Аппарат для магнитотерапии и местного магнитофореза лекарственных препаратов «АТОС»

«АТОС» – предназначен для лечения внутриглазных кровоизлияний, иридоциклита, тромбоза центральной вены сетчатки, кератопатий, кератитов, неврита зрительного нерва, тенотита, от‑крытоугольной глаукомы, серозного дакриоаденита, а также патологий аккомодации и заболеваний, сопровождающихся воспалением и отеком.

Комплектуется приставкой «АМБЛИО» – для лечения ам‑блиопии. За отдельную плату – приставкой «ОГОЛОВЬЕ» для воздействия на центральный отдел зрительного тракта. Лечебный эффект – противовоспалительный, противоотечный, рассасывающий, нормализующий баланс свертывающей и противосвер‑тывающей систем крови, улучшающий микроциркуляцию, нормализующий эластичность и тонус сосудов и скорость кровотока в них.

Достоинства аппарата: одновременное воздействие в трех частотах, реализация стохастического режима следования импульсов (предотвращение адаптации), бегущий характер магнитного поля, регулировка частоты вращения поля, близкой к частотам функционирования основных систем организма.

Технические характеристики

1. Максимальная величина магнитной индукции – 33 мТл.

2. Диапазон частот перемещения магнитного поля в излучателе – 1‑16 Гц.

3. Время реверсии бегущего поля – 1–1,5 мин.

4. Частота изменения поля источника в излучателе в режиме переменного поля – 50 Гц, в режиме пульсирующего поля – 100 Гц.

Питание от сети переменного тока

2. Частота – 50 Гц.

Аппарат для магнитотерапии «АМО‑АТОС»

Аппарат реализует новую методику воздействия бегущего магнитного поля (БМП) на центральную и периферическую нервные системы на основе принципов динамичности, резонансности и многоканальности, что обеспечивает физиотерапию, отвечающую принципу оптимальности.

Бегущее магнитное поле аппарата «АМО‑АТОС» обладает выраженным противоотечным, противовоспалительным, рассасывающим, сосудорасширяющим, седативным, иммуномодули‑рующим и регенерирующим действием. Этим обусловлена высокая эффективность при стационарном и амбулаторном лечении радикулитов, остеохондрозов (92 %); астматических бронхитов (87 %); колитов, гастритов, язвенной болезни (80–85 %); пародон‑тозов, альвеолитов (78 %); хронических тонзилитов, гайморитов (75 %), а также при заболеваниях и травмах опорно‑двигательного аппарата и в период послехирургической реабилитации. Седативное и гипотензивное действие магнитного поля делает его незаменимым при наличии у больного таких сопутствующих заболеваний, как гипертония, повышенная нервная возбудимость. Аппарат показан при хронических нарушениях мозгового кровообращения (например, дисциркуляторная энцефалопатия атеро‑склеротического, гипертонического или смешанного генеза), состояниях после перенесенного ишемического инсульта, последствиях черепно‑мозговой травмы (астеноневротический синдром, сосудистая дистония, прочие вегетативные дисфункции), головных болях (мигрень, боли напряжения, цефалгии), при радикулитах, остеохондрозах, люмбалгиях, невралгиях и невропатиях черепных нервов (тройничного, лицевого, языкоглоточного), детском церебральном параличе.

При проведении процедур магнитотерапии под плоские излучатели БМП можно подкладывать салфетку с лекарственным препаратом для сочетания с электрофорезом. Такое сочетание дает эффект существенно выше суммарного, поскольку форети‑ческие свойства магнитного поля носят более выраженный характер при увеличении количества ионов лекарственного препарата, а электрофорез как раз способствует их увеличению. То же верно и для круглого излучателя, отличие которого в локальности применения.

Технические характеристики

1. Максимальная величина амплитудного значения магнитной индукции в рабочем режиме на поверхности излучателя круглого – 33 мТл + 10 %, парного плоского (призматического) – 43 мТл + 10 %.

2. Диапазон частот модуляции (перемещения) магнитного поля в излучателе, не менее – 1‑16 Гц.

3. Время реверсирования бегущего магнитного поля – 1 мин.

4. Частота изменения поля каждого источника в излучателе, в режиме переменного поля – 50 Гц, в режиме пульсирующего поля – 100 Гц.

5. Число источников (соленоидов) в излучателе поля – 6 шт.

6. Мощность, потребляемая аппаратом от сети переменного тока, не более – 40 Вт.

Питание от сети переменного тока

2. Частота – 50 Гц.

Аппарат для магнитотерапии и магнитофореза «Полюс‑3», «Полюс‑4»

Предназначен для воздействия низкочастотным электромагнитным полем при лечении придоциклитов, увентов, дистрофических процессов на глазном дне и других заболеваний глаза, травматических повреждений органов зрения и послеоперационных вмешательств на глазном яблоке в офтальмологии; артритов и артрозов височно‑нижнечелюстного сустава, периотитов, невритов, невралгий, переломов, заболеваний пародонта и других заболеваний в стоматологии; отитов, ларингитов, ринитов, их осложнений, других заболеваний и повреждений ЛОР‑органов в отоларингологии. Аппарат обеспечивает три режима работы: магнитофорез с введением в ткани организма положительных ионов лекарственных веществ; магнитофорез с введением в ткани организма отрицательных ионов лекарственных веществ; магнитотерапию с автоматическим реверсированием во времени направления вращения электромагнитного поля.

Технические характеристики

1. Частота следования посылок поля по ступеням – 12,5; 17;25 Гц.

2. Амплитуда магнитной индукции по ступеням – 10; 20;30 мТл.

3. Время автоматического реверсирования направления вращения электромагнитного поля по ступеням – 5; 10; 20 с.

Питание от сети переменного тока

2. Частота – 50 Гц.

3. Мощность – не более 70 Вт.

4. Габаритные размеры – 386 х 255 х 230 мм.

5. Масса – не более 10 кг.

Аппарат для магнитотерапии «Градиент‑1 »

В аппарате внедрено изобретение, награжденное Золотой медалью на Всемирной выставке изобретений «Эврика‑97» в Брюсселе. Применяется в общей физиотерапии, оториноларингологии, офтальмологии, стоматологии, неврологии, а также при лечении гинекологических, проктологических, дерматологических заболеваний, заболеваний хирургического профиля и опорно‑двигательного аппарата. Магнитное поле способствует восстановлению кровообращения, микроциркуляции крови и лимфы в тканях, улучшает реологические свойства крови, оказывает анальгези‑рующее, противовоспалительное и релаксирующее действие, ускоряет генерацию поврежденных тканей. Физиологическое действие связано с активизацией кровообращения за счет раскрытия резервных капилляров, улучшения венозного оттока и вязкости крови, нормализации обмена веществ. По окончании процедуры – звуковой сигнал и автоматическое отключение магнитного поля. Преимущества по сравнению с известными аналогами: магнитное поле локализовано в рабочей зоне магнитоиндуктора со стороны его рабочей поверхности; возможность работы с внешним сигналом любой формы в диапазоне частот 10‑150 Гц; цифровая индикация продолжительности процедуры с обратным отсчетом времени; цифровая индикация магнитной индукции; возможность непрерывной работы в течение 8 ч (и более) без перерыва между процедурами. Технические характеристики

1. Амплитудное значение индукции на рабочей поверхности магнитоиндукторов:

1) магнитоиндуктора N1 – 5‑50 мТл;

2) магнитоиндуктора N2 и N3 – 5‑20 мТл.

2. Частота тока в магнитоиндукторе:

1) синусоидального – 50 Гц;

2) пульсирующего – 50 или 100 Гц.

3. Длительность процедуры – 1‑59 мин.

4. Режим работы:

1) непрерывный;

2) импульсный (с заполнением импульса синусоидальным или пульсирующим сигналом), длительность импульса – 0,5 с, пауза – 0,5 или 1 с; от внешнего источника сигнала – 10– 150 Гц.

5. Класс безопасности – II (не требует заземления).

Питание от сети переменного тока

2. Частота – 50 Гц.

3. Потребляемая мощность не более – 100 Вт.

4. Габаритные размеры – 115 х 342 х 360 мм.

5. Масса аппарата – 9 кг.

Аппарат магнитотерапии «Градиент‑2»

В аппарате внедрено изобретение, награжденное Золотой медалью на Всемирной выставке изобретений «Эврика‑97» в Брюсселе. Применяется в общей физиотерапии, оториноларингологии, офтальмологии, стоматологии, неврологии, а также при лечении гинекологических, проктологических, дерматологических заболеваний, заболеваний хирургического профиля и опорно‑двигательного аппарата. Магнитное поле способствует восстановлению кровообращения и микроциркуляции крови и лимфы в тканях, улучшает реологические свойства крови, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и релаксирующее действие, ускоряет регенерацию поврежденных тканей. Физиологическое действие связано с активизацией кровообращения за счет раскрытия резервных капилляров, улучшения венозного оттока и уменьшения вязкости крови, нормализации обмена веществ. Аппарат «Градиент‑2» комплектуется семью типами магнитоиндукторов, в том числе ректальным и вагинальным. Магнитоиндукторы отличаются друг от друга формой, параметрами магнитного поля и размерами. В аппарате предусмотрена возможность установки и индикации. По окончании процедуры – звуковой сигнал и автоматическое отключение магнитного поля. Преимущества по сравнению с известными аналогами: микропроцессорное управление; возможность программирования параметров процедуры; возможность проведения процедуры, состоящей из 2–3 этапов с разными параметрами магнитного поля для каждого из них; магнитное поле локализовано в рабочей зоне магнитоиндуктора со стороны его рабочей поверхности; возможность работы с внешним сигналом любой формы в диапазоне частот 0,001 Гц‑1,0 кГц; цифровая индикация продолжительности процедуры с обратным отсчетом времени; цифровая индикация магнитной индукции; возможность непрерывной работы в течение 8 ч (и более) без перерыва между процедурами. Технические характеристики

1. Величины магнитной индукции – 0,05–50,0 мТл.

2. Значения частоты – 0,001‑1000 Гц.

3. Время процедуры – 10–59 мин.

4. Формы тока в магнитоиндукторе, в том числе с постоянной составляющей.

5. Режимы работы:

1) непрерывный;

2) импульсный (с заполнением импульса сигналом одной из форм) длительность импульса – 1 с, пауза – 1 с, от внешнего источника сигнала – 0,001 Гц – 1,0 кГц.

6. Безопасность – II класс (не требует заземления).

Питание от сети переменного тока

2. Частота – 50 Гц.

3. Потребляемая мощность – не более 80 Вт.

4. Габаритные размеры – 360 х 330 х 125 мм.

5. Масса аппарата с принадлежностями – не более 8,0 кг.

Аппарат для магнитотерапии «АЛМА»

Предназначен для клиник, больниц, лечебно‑профилактических и реабилитационных центров, медсанчастей, санаториев, он‑кодиспансеров, госпиталей.

Лечение одновременным воздействием на весь организм человека однородным низкочастотным циклично‑вращающимся магнитным полем.

Показания к применению: коррекция иммунодефицита, имму‑ностимуляция при лечении больных с онкологической патологией.

Онкозаболевания: лечение на ранних этапах, в дальнейшем – комбинированное с другими видами лечения.

Сердечно‑сосудистые заболевания: церебральный артериосклероз, гипертония 1‑2‑й стадий, гипотония, ишемическая болезнь, стенокардия 1‑2‑го функциональных классов, постинфарктные кардиосклерозы миокардиодистрофия, аритмия.

Нервная система: последствия инсульта, черепно‑мозговых травм, неврозы, вегетососудистая дистония, остаточные явления полиомелита и детского церебрального паралича.

Сосудистые заболевания конечностей: варикозное расширение вен, тромбофлебиты поверхностных и глубоких вен, лимфо‑стаз, трофические нарушения, облитерирующий атеросклероз и эндартериит нижних конечностей.

Гинекологические заболевания: воспалительного и опухолевого характера – аднекситы, сальпингоофориты, спайки малого таза, кисты яичников, бесплодие 1 и 2, миомы матки, фиброматоз, эндометриоз, эрозии шейки матки, мастопатии.

Болезни позвоночника и суставов: синдромы остеохондроза, артрозо‑артриты, различные формы полиартритов, ревматизм.

Хронические воспалительные заболевания разной локализации: пародонтоз, арахноиты, болезни верхних дыхательных путей, риниты, гаймориты и полосинуситы, фарингиты, тонзиллиты, хронические бронхиты и пневмонии.

Профилактика онкологических заболеваний.

Отличия от аналогов: расширена область лечения заболеваний, возможность подбора индивидуального режима лечения в зависимости от заболевания и восприимчивости пациента как в процессе сеанса, так и между сеансами, расширен диапазон частот с минимизацией шага дискретности, возможность широкого выбора законов модуляции индукции магнитного поля, однородное и равномерное распределение силовых линий вращающегося магнитного поля по всей длине камеры, автоматическое управление с введением в базу данных режимов лечения по видам заболеваний, увеличенная длина камеры при сниженной ее массе.

Практическое использование: при комбинации магнитного поля с лучевой, лазерной, химио– и радиотерапией отмечается синер‑гический эффект, хорошая переносимость процедур всеми группами больных.

Отрицательного эффекта не отмечено.

Технические характеристики

1. Габариты лечебной камеры с выдвинутой кушеткой – 4210 х х 970 х 1140 мм.

2. Масса камеры – не более 500 кг.

3. Максимальная индукция – 3,2 мТл.

4. Частота поля – 50‑150 Гц.

5. Шаг дискретности при установке частоты – 1:2 Гц.

6. Режим модуляции – любые имеющиеся аналитические описания.

7. Продолжительность цикла – 2‑198 с.

8. Количество циклов – 1‑99.

9. Время непрерывной работы – 8 ч.

10. Требуемая площадь – 18–20 м2.

11. Питание от трехфазной сети:

2) частота – 50 Гц.

12. Максимальная потребляемая мощность – 2,5 кВт.

Аппарат для магнитотерапии АМТ‑02 «МАГН ИТЕР»

Предназначен для воздействия на организм человека в лечебных целях пульсирующим или синусоидальным магнитным полем с возможностью изменения величины магнитной индукции. Аппарат может быть использован в медицинских лечебно‑профилактических учреждениях, стационарах, поликлиниках, а также в индивидуальном пользовании после консультации с врачом.

Показания к применению: заболевания позвоночника, суставов конечностей, сосудов ног, трофические язвы, вяло заживающие раны, переломы костей, растяжения связок, ожоги и ушибы мягких тканей, маститы, стимуляция лактации, заболевания органов пищеварения, профилактика и лечение простудных заболеваний, заболевания органов дыхания, коррекция иммунодефицитов, профилактика образования морщин на лице, экземы, нейродермиты, воспалительные заболевания глаз. Технические характеристики

1. Величина индукции магнитного поля – (10 ± 2,5) или (30 ± ± 7,5) мТл.

2. Мощность, потребляемая аппаратом от сети переменного тока – не более 20 Вт.

3. Форма тока – синусоидальная или пульсирующая с частотой 50 Гц.

4. Цикличность работы аппарата – 30 мин, с последующим отключением от сети на 15 мин.

Питание от сети переменного тока

2. Частота – 50 Гц.

3. Масса аппарата – не более 0,8 кг.

4. Габаритные размеры аппарата – 242 х 92 х 47 мм.

5. Срок службы – не менее 7 лет.

^ ИНДУКТОТЕРМИЯ (ВЫСОКОЧАСТОТНАЯ МАГНИТОТЕРАПИЯ)

Индуктотермия - применение переменного высокочастотного (ПеМП ВЧ) или ультравысокочастотного (УВЧ-индуктотермия) магнитного поля, которое индуцирует в тканях значительное количество тепла.

ФИЗИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА. Действующий фактор - переменное магнитное поле высокой частоты (ПеМП ВЧ) 13,56 МГц (длина волны 22,13 м) или ультравысокой частоты 40,68 или 27,12 МГц.

АППАРАТЫ. «ДКВ-1», «ДКВ-2», «ИКВ-4» с максимальной выходной мощностью 200 Вт, ЭВТ (электрод вихревых токов) от «УВЧ-80-30-Ундатерм», «УВЧ-30-2», «Megatherm», «Megapulse», «Ultratherm». Электроды представлены индуктором-диском или индуктором-кабелем.

Новое поколение аппаратуры для индуктотермии представлено аппаратом для импульсной и непрерывной индуктотермии двухканальным Curapuls 970, производства Enraf Nonius, Голландия.

^ МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ФАКТОРА. Физико-химические эффекты . Пропускают через кабель ток высокой частоты, образуется электромагнитное поле, на переменную магнитную составляющую которого приходится до 80% всей его энергии. Под его влиянием в тканях со значительной электропроводимостью индуцируются вихревое электрическое поле и вихревые токи (токи Фуко). Последние приводят к локальным концентрационным нарушениям и изменениям характера взаимодействия собственных магнитных полей заряженных частичек в биологических тканях. Наблюдаются круговые колебательные смещения больших дипольных биомолекул. Максимальные магнитомеханические моменты возникают в жидкокристаллических фосфолипидных структурах мембран, белковых комплексах и субклеточных структурах, что способствует активации транспорта кислорода эритроцитами, интенсификации в них физико-химических процессов (нетепловое действие высокочастотного магнитного поля).

При нарастании напряжения магнитного поля повышается скорость вращательного движения ионов, которое, согласно закону Ленца, вызывает превращение энергии электромагнитного поля с выделением значительного количества эндогенного тепла и нагреванием тканей на 2-4°С на глубине до 8-12 см (тепловое действие высокочастотного магнитного поля), главным образом, в паренхиматозных органах, крови, мышцах. Уменьшается эффективность терморегуляторных механизмов. Повышается температура тела больного на 0,3-0,9°С.

^ Физиологические эффекты . При влиянии ПеМП ВЧ низкой интенсивности повышается возбудимость нервной системы, скорость проведения возбуждения по нервам, повышается интенсивность окислительно-восстановительных процессов. При повышении интенсивно­сти ПеМП ВЧ увеличивается кровообращение, ускоряется формирование артериальных коллатералей и растет число анастомозов в микроциркуляторном русле, наблюдается активация эндокринной системы с выбросом глюкокортикоидов. Увеличивается в крови концентрация тироксина, растет в крови концентрация молекул катехоламинов, которые взаимодействуют со специфическими белковыми рецепторами клеток мишеней. Стимулируется синтез коагулянтов (первичный эффект), а потом за счет активации в ответ антисистемы растет содержание антикоагулянтов (вторичный эффект).

В участке воспалительного очага повышается дисперсность продуктов аутолиза клеток и увеличивается фагоцитарная активность лейкоцитов. Активация фибробластов и макрофагов приводит к стимуляции репаративной регенерации, торможению дегенеративно-дистрофических процессов, активируется клеточный иммунитет (аллергические иммунные реакции в органах и тканях тормозятся), который указывает на целесообразность использования индуктотермии у больных на фоне гипореактивности организма.

^ Лечебные эффекты : стресс-индуциру­ющий, противовоспалительный (вторичный), секреторный, сосудорасширяющий, миорелаксирующий, иммуносупрессивный, метаболический, седативный, гипосенсибилизиру­ющий, оссифицирующий.

ПОКАЗАНИЯ. Индуктотермия показана при таких синдромах : гипоэргический воспалительный, дисалгический со сниженной и перевернутой чувствительностью, невротиче­ский на фоне депрессии, дисгормональный с преобладанием стресс-лимитирующих гормонов, иммунопатии с аллергическими состояниями, дискинетический и дистонический по гипертипу, диспластический и дистрофический.

Заболевания : подострые и хронические воспалительные заболевания (бронхит, пневмония, холецистит, аднексит, простатит), остео­хондроз позвоночника, артрозы и артриты, гипертоническая болезнь I-II стадии, болезнь Рейно, бронхиальная астма, дискинезии по гипертипу, состояние после перелома кости в стадии консолидации мозоли, спайки и др.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Синдромы инфекционный с пиретической реакцией, гиперэргический воспалительный, дисгормональный с преобладанием стресс-индуцирующих гормонов, отечный, а также органной недостаточности (сердечной, сосудистой, дыхательной, почечной, печеночной, желудочно-кишечной и эндокринной дисфункции, энцефаломиелопатии, артропатии, дермопатии) в стадии декомпенсации.

Заболевания : нарушение болевой и температурной чувствительности кожи, острое воспаление в стадии гидратации, гнойное воспаление, ишемическая болезнь сердца (стенокардия напряжения III-IV ФК), наличие кардио­стимуляторов, а также нарушение сердечного ритма и проводимости, туберкулез почек и легких, гипотоническая болезнь. Индуктотермию не отпускают на мокрые повязки, при наличии металлов в зоне влияния.

МЕТОДИКА И ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ. Индуктор-диск фиксируют на держателе над патологическим очагом или над рефлекторной зоной с зазором 2-3 см. Индуктор-кабель наматывают на ногу, руку с зазором 1 см на одежду или сухую гидрофильную прокладку. Прокладка впитывает пот, а также дает возможность дозировать глубину проникновения ПеМП ВЧ, удерживает индуктор. Между витками кабеля необходимо расстояние не меньше 1 см. Число витков должно быть не больше 4.

ДОЗИРОВКА. Индуктотермию дозируют мощностью. Различают влияния со слабым, средним и сильным ощущением тепла. На аппарате «ИКВ-4» это отвечает таким положением переключателя: 1-3, 4-5, 6-8 ступени мощности. На аппаратах типа ДКВ, соответственно: 160-180 мА, 180-220 мА, 230-280 мА. Длительность процедур, которые проводятся ежедневно или чаще через день, 15-20 минут, на курс лечения 6-10 процедур. При проведении высокочастотной магнитотерапии на аппаратах УВЧ-терапии резонансные индукторы устанавливают контактно или дистанционно на расстоянии 1 см от тела больного.

^ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ РЕЦЕПТ

Диагноз: Пневмосклероз нижней доли правого легкого, ДН 1 .

Rp: Индуктотермия на область нижней доли правого легкого по контактной методике, 2-3 ступень мощности, 20 мин, через день № 8.

МАГНИТОТЕРАПИЯ

Постоянная магнитотерапия - лечебное использование постоянных магнитных полей.

Импульсная магнитотерапия - лечебное применение импульсов магнитного поля очень низкой и низкой частоты.

Низкочастотная магнитотерапия - применение с лечебной целью переменных или прерывистых постоянных магнитных полей низкой частоты (ПеМП НЧ). Переменное магнитное поле имеет больше выраженное биологически действие сравнимо с постоянными магнитными полями.

Большинство тканей организма принадлежат к диамагнетикам (не влияют на магнитное поле). Кислород, свободные радикалы, соли железа принадлежат к парамагнетикам, но и они существенно не меняют характера взаимодействия с внешним магнитным полем.

ФИЗИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА. Повсеместное применение получили постоянные, переменные и импульсные магнитные поля с частотой 50 Гц, синусоидальные по форме при индуктивности 40 мТл. Реже используется пульсирующее, бегущее, вращающее магнитное поле. Переменное синусоидальное магнитное поле - это магнитное поле, которое меняется во времени по величине и направлению. Постоянное магнитное поле в данной точке пространства не меняется во времени ни по величине, ни по направлению, их индукция не превышает 60 мТл.

Пульсирующее магнитное поле меняется во времени по величине, но является постоянным за направлением. Для импульсной магнитотерапии используют высокоинтенсивные импульсные магнитные поля, индукция которых достигает 1-1,5 Тл. Частота прохождения одиночных и сдвоенных (парных) импульсов магнитного поля длительностью 140 мкс, магнитная индукция импульсов достигает 150 мТл.

АППАРАТЫ. Влияние ПеМП НЧ осуществляют при помощи аппаратов: «Полюс-1», «Полюс-2», «Полюс-2Д», «Полюс-3», «Полюс 101», «ПДМТ-01», «Градиент-1», «МАГ-30», «МАГ-30-4», «АМТ-01 Магнитер», «Индуктор», «Мавр», «Малахит», «BTL-09» и др. К аппаратам, которые излучают бегущее, вращающее магнитное поле, принадлежат «Алимп-1», «Атос», «Аврора-МК-01»; пульсирующее МП –

«БИОС», «Каскад», «Эрос», «Биопотенцер», для биомагнитной стимуляции используют аппарат «БИОСКАН-1», «АМИТ-01», «Биомаг», «Magstim-2000», «MAG-2». Существуют аппараты общего влияния магнитным полем и лазерным излучением «Изель-Г», «Изель-П», «Успех» и АМЛТ.

Постоянные магнитные поля получают при использовании магнитофоров (магнитоэластов) и медицинских кольцевых (МКМ2-1), пластинчатых (МПМ2-1) и дисковых магнитов (МДМ-2-1, МДМ-2-2).

Представляет интерес аппарат для магнитной терапии Dimap V, производства Dimap, Голландия. Используется высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия, обладающая значительным снижением боли, скованности, периартикулярного отека.

^ МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ФАКТОРА. Физико-химические эффекты . Магнитное поле, согласно физике Максвелла, влияет на межклеточное пространство и мембраны клеток. Импульсное магнитное поле создает на клеточном уровне альтернативное электрическое поле, соответствующее полю, которое генерируется прибором. На диполи, ионы и электропроводные каналы влияют поля, которые искусственно индуцируются и вызывают активизацию определенного количества защитных реакций. Ткань претерпевает определенное число физических процессов, таких как поляризация, ионофорез, электромагнитная индукция.

^ Физиологические эффекты . В межмолекулярном пространстве распространяются волны, которые влияют на рецепторы поверхности клеточных мембран. Эти импульсы усиливаются мембраной и передаются в ядро клетки, где они влияют на метаболический процесс. Этот механизм вызывает возбуждение, передачу ионных механизмов через клеточную мембрану. Выброс вещества, похожего на гистамин, под влиянием магнитного поля вызывает вазодилатацию и позднюю неоваскуляризацию. Это приводит к улучшению дыхания ткани и обеспечивает клетку основной энергией. Одним из ведущих механизмов действия магнитного поля является его влияние на процессы микроциркуляции. Направленность этих изменений зависит от интенсивности магнитного поля, локализации влияния (непосредственно на сосуд, отдаленные участки). Магнитное поле снижает вязкость крови, сокращает тромбиновое время, повышает уровень свободного гепарина, удлиняет время рекальцификации, снижает толерантность плазмы к гепарину, что говорит о тенденциях к гипокоагуляции.

Под влиянием магнитного поля (постоянного и низкочастотного) меняется электриче­ский потенциал и проницаемость клеточных мембран, диффузные и осмотические процессы, коллоидное состояние тканей. Макромолекулы, в том числе и вода, под влиянием магнитного поля меняют свою ориентацию, проходят сквозь мембраны, вода проникает в сосудистое русло, магнитогидродинамические силы снижают вязкость крови, снижается активность свободнорадикальных процессов, что сопровождается гипосенсибилизацией, нормализацией клеточного и гуморального иммунитета.

Влияние на систему гемостаза в непо­врежденных сосудах фазный: магнитные поля сначала снижают свертываемость крови, которая потом повышается, причем чем сильнее магнитное поле, тем более выражена вторая фаза (до 5-7 суток от момента влияния). Под влиянием магнитного поля происходит повышение текучести мембран эритроцитов, восстанавливается активность ферментов плазмолеммы клеток (в частности, Nа-К-АТФазы и Са-Мg-АТФазы) вследствие переориентации молекул фермента в билипидном слое мем­бран. Изменение проницаемости сосудов микроциркуляторного русла приводит к активации транскапиллярного транспорта веществ, усиление метаболизма в тканях и восстановление их электролитного баланса. В тканях растет содержимое цитокинов и простагландинов фракции Е, а также токоферола, который является могущественным антиоксидантом, оптимизирует восстановительные процессы в органах и тканях при гиперреактивности организма.

Высокая интенсивность ПеМП НЧ способствует возникновению вихревых токов в тканях, которые приводят в движение электрически заряженные частицы. Вследствие трения внутриклеточных и тканевых частичек образовывается слабое тепло, улучшается кровообращение.

В основе реакций и систем организма на влияние магнитного поля лежат рефлекторный и нейрогуморальный механизмы. Развитие общих реакций организма на магнитное поле осуществляется преимущественно через нервную и эндокринную системы, причем ПеМП воздействует на эндокринную систему через нервную. Изменения при магнитотерапии в общих чертах характеризуются снижением возбудимости нервных структур, замедлением проведения возбуждения нервом, повышением функциональной активности периферических нейронов и коры большого мозга. Изменение скорости нервных стимулов под влиянием импульсного магнитного поля приводит к значительному изменению мышечного тонуса.

Наблюдается седативное и обезболивающее действие ПеМП. Низкочастотные импульсные магнитные поля усиливают образование релизинг-факторов в гипоталамусе и тропных гормонов гипофиза, которые стимулируют функцию надпочечников, щитовидной железы, половых органов и других эндокринных желез, нормализуют вегетативные функции организма.

Магнитное поле устраняет хроническую боль (но не острую) воспалительного характера, угнетает опухолевидный рост, уменьшает лейкопению и явления лучевого поражения, обладает нейротрофичным действием, что диктует его использование у больных на фоне гиперреактивности организма.

Изменения сердечной деятельности в ответ на действие магнитного поля, в первую очередь, обусловлены процессами, происходящими в нервной и нейроэндокринной системах, т. е. ваготоническими и гормональными сдвигами.

Переход воды из патологического очага в кровь при магнитотерапии свидетельствует о противоотечном эффекте (больше выраженном при импульсном режиме и одно-полупериодной форме поля), который приводит к гиперволемии и повышению диастолического давления. Усиливаются процессы всасывания излишка синовиальной жидкости при влиянии МП на сустав.

Постоянное магнитное поле магнитофора имеет противовоспалительное, обезболива­ющее, спазмолитическое и нейротропное действие (тормозное влияние на периферическую нервную систему), способствует эпителизации раневых поверхностей, повышает фагоцитарную активность крови.

Импульсные магнитные поля высокой амплитуды (более 1 Тл) индуцируют в тканях вихревые электрические поля, способные вызывать возбуждение волокон периферических нервов и ритмичное сокращение миофибрилл скелетной мускулатуры, гладких мышц сосудов и внутренних органов (феномен магнитостимуляции). Индуцируемые электрические токи очень низкой частоты вследствие активации маломиелинизированных волокон блокируют афферентную импульсацию с болевого участка согласно механизму периферического воротного блока, усиливается локальный кровоток, уменьшается отек тканей, улучшается их трофика.

^ Лечебные эффекты : стресс-лимитиру­ющий, противовоспалительный, вазоактивный, противоотечный, трофический, метаболический, местный аналгетический, проти- возудный, седативный, гипосенсибилизиру­ющий.

ПОКАЗАНИЯ. Синдромы: гиперэргиче­ский воспалительный, дисалгический с повышенной, невротический на фоне возбуждения, дисгормональный с преобладанием стресс-индуцирующих гормонов, иммунопатии с аллергическими состояниями, дискинетический и дистонический по гипертипу, дисметаболический, отечный.

Заболевания : энцефалопатии, последствия закрытых травм головного мозга и ишемического инсульта, невроз, неврит, радикулит, вегетативный полиневрит со спастическим компонентом, ишемическая болезнь сердца, гепатит, панкреатит, сахарный диабет, бронхит, пневмония, бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гломерулонефрит, сосудистая патология, раневой процесс и трофические язвы, переломы костей, заболевания опорно-двигательного аппарата, заболевания кожи, гинекологическая, ЛОР, урологическая патология при гиперреактивности организма.

Магнитное поле (особенно импульсное) является щадящим фактором, который делает возможным его применение в немолодом возрасте с сопутствующими заболеваниями.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Синдромы: инфекционный с пиретической реакцией, гипоэргический воспалительный, дисалгический с перевернутой чувствительностью, невротический на фоне депрессии, дисгормональный с преобладанием стресс-лимитирующих гормонов, органной недостаточности в стадии декомпенсации.

Заболевания: гипотоническая болезнь, инфаркт миокарда, аневризма аорты, инсульт геморрагический, стенокардия напряжения III-IV ФК, индивидуальная непереносимость, тиреотоксикоз, наличие имплантированных кардиостимуляторов, высокое диастолическое давление.

МЕТОДИКА И ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ. Индукторы противоположными полюсами устанавливаются в проекции патологического участка на коже или паравертебральных зон без зазора. Используют продольное и поперечное расположение индукторов. Магнитоэласты и медицинские магниты накладывают на кожу пораженного участка больного или на сегментарно-рефлекторную зону поверх 2-3 слоев марли и фиксируют с помощью повязки или трубчатого бинта. Магнитоэласты закрепляют таким образом, чтобы его края выступали за границы очага поражения на 10-20 мм. При этом необходимо помнить о преимущественно активирующем действии южного полюса и тормозном - северного. Во время проведения импульсной магнитотерапии используют контактную методику. Применяют стабильную и лабильную методики лечебного воздействия.

ДОЗИРОВКА. Влияние ПеМП НЧ не сопровождается ощущениями или другими реакциями пациента. Дозировка влияний проводится индуктивностью до 40 мТл или длительно­стью процедуры 15-30 мин при одной локализации и до 60 мин при нескольких локализациях. При низкой интенсивности магнитного поля до 20 мТл дневная доза должна быть не менее 30 мин. Процедуры проводят ежедневно. На курс - до 20-30 процедур. Лечение постоянными магнитами длительное - от 30-40 мин до 6-10 ч и больше. Курс лечения - до 20-30 процедур. Длительность влияния на биологически активные точки не превышает 15-30 мин на день в течение 5 суток.

Импульсную магнитотерапию назначают в течение 5-15 мин, ежедневно или через день, на курс - 10-12 процедур. Во время первых четырех процедур магнитная индукция, как правило, равна 12,5-15 мТл, а начиная с пятого влияния, переходят на режим большей интенсивности (16-20 мТл). Назначают МП чаще ежедневно по 15-20 мин в течение 10-15 дней. По необходимости повторный курс назначают через 2 месяца.

^ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ РЕЦЕПТ

Диагноз: Ревматоидный артрит коленного сустава, без повреждения внутренних органов, ФН 1 .

Rp: Магнитотерапия от аппарата «Градиент» на коленный сустав, магнитоиндуктор № 1 по поперечной методике, форма тока - синусоидальная, режим - импульсный 1:1, индукция магнитного поля 15 мТл, 15 мин, ежедневно № 15.

^ ДЕЦИМЕТРОВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ

Дециметроволновая терапия (ДМВ-терапия) - лечебное применение электромагнитных волн дециметрового диапазона.

ФИЗИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА. Действующий фактор ДМВ-терапии электромагнитная волна с частотой 460 МГц.

АППАРАТЫ. ДМВ-терапию осуществляют при помощи аппаратов: «Волна-2М», «ДМВ-15 Ранет», «ДМВ-20 Ромашка», «Radiotherm», «ThermaSpec 600», что имеют комплекты излучателей (дистанционные и контактные). Они разделяются на стационарные («Волна») и портативные («Ранет», «Ромашка» и др.). Электроды в аппаратах представлены волноводом (излучатель) с отражателем. Аппараты нуждаются в заземлении.

Новым поколением аппаратуры являются аппараты для проведения микроволновой терапии Micro 5 производства Zimmer Medizin Systeme, Германия, аппарат для импульсной и непрерывной микроволновой терапии Radarmed 950, производства Enraf Nonius, Голландия, аппараты для проведения микроволновой терапии Micro 5, производства Zimmer Medizin Systeme, Германия.

^ МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ФАКТОРА. Физико-химические эффекты . Проникающая энергия электромагнитных волн (ЭМВ) при ДМВ-терапии поглощается дипольными молекулами связанной воды, а также боковыми группами белков на глубине до 9-11 см. В результате возникают конформационные перестройки цитоскелета и мембран органоидов, которые меняют межмолекулярные и электростатиче­ские взаимодействия структурно-каркасных белков, внеклеточного матрикса и субклеточных структур. Дециметровые волны активируют мембранные энзимные комплексы и системы вторичных посредников (циклические нуклеотиды, эйкозаноиды, G-белки и ионы кальция), синтез нуклеиновых кислот, белков в клетках, повышают интенсивность процессов фосфорилирования в митохондриях (нетепловой осцилляторный эффект ДМВ).

С увеличением плотности потока энергии выше 0,01 Вт/см 2 , повышением количества поляризованных молекул связанной воды, гликолипидов и амплитуды их колебаний энергия влияющих электромагнитных волн превращается в тепловую, которая приводит к нагреванию тканей на 1,5 0 С (тепловое действие дециметровых волн).

^ Физиологические эффекты . Наибольшее выделение тепла происходит в органах и тканях, богатых водой (кровь, лимфа, паренхиматозные органы, мышцы), в которых активируется метаболизм. Ткань прогревается равномерно, постепенно убывая вглубь. Тепло, которое образуется в тканях при СВЧ-терапии, расширяет капилляры, повышает проницаемость микроциркуляторного русла, улучшает кровообращение, в том числе и в головном мозгу, наблюдается развитие коллатералей.

Дециметровые волны повышают содержание Т-лимфоцитов и снижают содержание В-лимфоцитов и IgA и G у больных с иммунным дисбалансом. Влияние на центры иммунной регуляции приводит к восстановлению клеточного иммунитета и вызывает десенсибилизацию при ряде заболеваний. Влияние ДМВ на вилочковую железу в индуктивном периоде сенсибилизации снижает интенсивность продуцирования IgA-антител. В отличие от микроволнового облучения костного мозга, ДМВ предопределяет увеличение содержания Т-клеток селезенки, а В-лимфоцитов - в селезенке, лимфатических узлах и крови. Индукция су­пресорной функции Т-клеток может играть важную роль в процессе IgE-иммуномодуляции, осуществляемой путем микроволнового облучения тимуса.

Локализация влияния ДМВ-терапии на железы внутренней секреции приводит к увеличению продукции релизинг-факторов в гипоталамусе, активации гормонсинтетических процессов в щитовидной железе и выбросу в кровь глюкокортикоидов, повышенной утилизации катехоламинов в миокарде. ДМВ в нетепловых и слаботепловых дозах повышает функциональную активность симпатоадреналовой системы, особенно при гипореактивности организма. При ежедневном влиянии ДМВ на зону надпочечников происходит повышение в крови изначально сниженных 11-оксикортикостероидов наравне с увеличением содержания адреналина, норадреналина и дофамина в тканях железы. Вместе с этим растет уровень норадреналина в гипоталамусе и в плазме крови. Обнаруженный в этих условиях иммунодепрессивный эффект говорит, что активация глюкокортикоидной функции словно перекрывает стимуляцию тиреоидной, действуя в условиях целостного организма на систему иммунитета.

Трансцеребральные электромагнитные микроволны стимулируют пролиферативные процессы в лимфоидной ткани, которые проявляются увеличением общего количества спленоцитов. Это вызвано первичной активацией гипоталамо-гипофизарных функций. Динамика содержания циклических нуклеотидов является косвенным доказательством гормональной перестройки в организме под влиянием ДМВ-влияний.

Путем активации симпатоадреналовой и гипофизарно-надпочечниковой систем ДМВ ведут к улучшению резистентности организма, вызывая блокаду энергетического обеспечения воспаления в тканях. Это появляется только после ДМВ в слаботепловых дозах (55- 110 мВт/см 2).

Назначение ДМВ на зону щитовидной железы имеет значительный за длительностью эффект последействия и приводит к четко выраженной инициации первичного иммунного ответа. Активация функции гипофиза и надпочечников коррелирует с увеличением содержания в крови тиреотропного гормона, простагландинов F2 и снижением эндорфинов.

При влиянии ДМВ на участок селезенки наблюдается усиление дозревания и увеличения циркуляции иммунокомпетентных клеток в селезенке и крови.

Вследствие активации центров парасимпатической нервной системы снижается артериальное давление, частота дыхания и сердечных сокращений, купируется астматический статус. После курса лечения локомоторного аппарата ДМВ происходит нарастание активности серотонинергических структур, что свидетельствует о противоболевом эффекте ДМВ через дофаминергические антиноцицептивные механизмы. Облучение микроволнами сопровождается усилением аналгезирующего действия нестероидных противовоспалительных препаратов, о чем свидетельствует увеличение порога болевой чувствительности у больных.

Следовательно, СВЧ-терапия отличается от УВЧ-терапии различной локализацией участков максимального теплообразования. Это отличие обусловлено участием в формировании тока смещения различных структурных компонентов тканей (диполь воды и низкомолекулярных цепей гликолипидов в СВЧ-поле и больших глобулярных белков, гликопротеидов и фосфолипидов - в УВЧ-поле).

СВЧ-терапия больше показана больным по гипореактивности организма, УВЧ-терапия - при гиперреактивности.

^ Лечебные эффекты : стресс-индуциру­ющий и провоспалительный, антиспастиче­ский и сосудорасширяющий (следовой), секреторный, иммунокорригирующий, метаболический, трофико-регенераторный, гиперкоагулирующий (первичный).

ПОКАЗАНИЯ. Синдромы: гипоэргический воспалительный, дисалгический со сниженной и перевернутой чувствительностью, невротический на фоне депрессии, дисгормональный с преобладанием стресс-лимитирующих гормонов, иммунопатии с иммунодефицитными состояниями, диссекреторный со сниженной функцией, диспластический и дистрофический по гипотипу.

Заболевания : острые и хронические ограниченные воспалительные процессы (фурункулы, карбункулы, гидроадениты) на фоне гипореактивности организма без выраженной отечности, а также острые с наличием путей оттока экссудату, а также другие заболевания, где используется УВЧ, но только на фоне сниженной реактивности организма (бронхит, пневмония). Наиболее широко используют СВЧ-терапию при заболеваниях опорно-двигательного аппарата воспалительного, дегенеративного и травматического генеза, гипертонической болезни I-II стадии, ИБС (постинфарктный кардиосклероз с 25-28 дня заболевания), заболеваниях желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит) и почек (пиело- и гломерулонефрит, ре-новаскулярная гипертония), заболеваниях нервной системы, бронхиальной астме, ревматизме с активностью не выше II степени.

синдромах : отечном, атоническом, повышения инкреторной функции щитовидной железы и надпочечников, дисциркуляторном, гипотензивном.

Противопоказано применение СВЧ-терапии при заболеваниях: тиреотоксикозе, отечности тканей в месте воздействия, активном туберкулезе (на грудную клетку), стенокардии напряжения II-IV ФК, язвенной болезни со стенозом.

МЕТОДИКА И ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ. Выделяют контактные и дистанционные методики проведения процедур. Дистанционные методики используют при работе на стационарных аппаратах, зазор рекомендуется устанавливать не больше за 5 см. Влияют на зону (местная методика), рефлексогенные зоны (сегментарно-рефлекторные) и БАТ.

ДОЗИРОВКА. Процедура дозируется мощностью. Длительность процедур, которые проводятся ежедневно или через день, 8- 10 мин (до 15 мин на несколько полей), за курс лечения проводят 8-12 процедур, в острый период - 5.

Дистанционный способ влияния осуществляют с помощью стационарного аппарата «Волна-2». Излучатель необходимого размера устанавливают на расстоянии 3-4 см от обнаженного участка тела. Дозировка: слабое (до 30 Вт), среднее (до 50 Вт) и интенсивное (до 70 Вт) тепло.

Контактную методику применяют от портативных аппаратов. Излучатель накладывают непосредственно на обнаженный участок тела, доза от 1 до 20 Вт. Слабое тепло - 1-7 Вт, среднее - 7-14 Вт, интенсивное - 14-20 Вт.

^ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ РЕЦЕПТ

Диагноз: Хронический гастрит с повышенной секреторной активностью, неактивная фаза.

Rp: ДМВ-терапия от аппарата «Ромашка» на эпигастральную область по контактной методике, мощность 20 Вт, 10 мин, ежедневно № 12.

^ САНТИМЕТРОВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ

Сантиметроволновая терапия (СМВ-терапия) - лечебное применение электромагнитных волн сантиметрового диапазона.

ФИЗИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА. Действующий фактор электромагнитная волна с частотой 2375 МГц. По частоте и длине волны сантиметровые волны приближаются к световым, поэтому они подчиняются законам распространения света. Им свойственно отражение от границ раздела сред с различной плотностью, явление интерференции и способность фокусироваться. Прямые и отображенные волны при наложении друг на друга образуют стоячие волны, что приводит к повышению температуры на границах раздела сред и создает благоприятные условия для перегрева тканей.

АППАРАТЫ. «Луч-2», «СМВ-20-3 Луч-3» (портативные), «СМВ-150-1 Луч-11», «Луч-58-1» (стационарные), «Curadar», «Endotherm», «Radarmed», «PM-7S», «MW-7W», «MR-2». Электроды в аппаратах представлены волноводом (излучатель) с отражателем. Аппараты требуют заземления.

^ МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ФАКТОРА. Физико-химические эффекты . Сантиметровые электромагнитные волны избирательно поглощаются (на глубине 3-5 см) преимущественно молекулами свободной воды, боковыми цепями фосфолипидов и аминокислотами. Микроволны сантиметрового диапазона в значительной степени отражаются от поверхности тела (до 60%). Отражение сантиметровых волн от поверхности кожи создает условия для образования стоячей волны и дальнейшего перегрева кожи и подкожной клетчатки. Это существенно ограничивает непосредственное влияние на глубоко расположенный патологиче­ский очаг.

Вследствие поглощения молекулами воды энергии электромагнитного излучения внутри тканей и колебаний воды и аминокислот наблюдаются, как и при УВЧ- и ДМВ-терапии, нетепловой и тепловой механизмы лечебного действия. Результатом поглощения энергии электромагнитного излучения СВЧ является эндогенное образование тепла, обусловленное колебаниями дипольных молекул воды. Наибольшее количество тепла образовывается в поверхностных и мышечных тканях.

^ Физиологические эффекты . Повышение температуры в зоне поглощения энергии создает поток афферентной импульсации в соответствующие сегменты спинного мозга, таламические и гипоталамические центры, где задействованы различные уровни реагирования, в том числе гуморальные системы. СВЧ-излучение сантиметрового диапазона при слаботепловых и тепловых интенсивностях стимулирует функциональную активность аденогипофиза и коры надпочечников, а также обмен простагландинов и цАМФ. Выраженность изменений содержания простагландинов и цАМФ зависит от дозы облучения и особенностей поглощения тканями энергии микроволн. Выделяют три типа реакции в ответ: 1) нарастание изменений от процедуры к процедуре, 2) максимальное изменение показателей именно после 1-й процедуры, 3) достижение максимальных нарушений до 5-7-й процедуры. Известны различные реакции организма на действие СВЧ-излучения от местной вазодилатации до запуска важнейших адаптационных механизмов, которые сопровождаются активацией системы терморегуляции и изменением обменных процессов. Однако наиболее существенным считается стимулирование функций важнейших эндокринных органов.

При направленном влиянии сантиметровые волны малой интенсивности стимулируют эндокринную систему организма, кору надпочечников, щитовидную и поджелудочную железы. Активация желез внутренней секреции приводит к повышению в плазме крови содержания АКТГ, СТГ, кортизола, тироксина и инсулина (при влиянии на поджелудочную железу, при влиянии на кору надпочечников - уровень инсулина снижается). Уровень трийодтиронина снижается, угнетается активность иммунокомпетентных клеток.

С повышением интенсивности происходит выделение тепла в поверхностных тканях организма, богатых на воду, активируются свободно-радикальные процессы, системы цАМФ, накапливаются простагландины, преимущественно фракции F 2a , усиливаются метаболические процессы, увеличивается кальций-аккумулирующая способность мембран миокардиоцитов, повышается неспецифическая резистентность и реактивность организма, который диктует использование СМВ-терапии в больных при сниженной реактивности организма. Вторая фаза СМВ-терапии является следовой и характеризуется активацией антисистем, происходит угнетение функции симпатоадреналовой системы, растет уровень простагландинов Е 2 и антиоксидантов.

^ Лечебные эффекты : стресс-индуциру­ющий и провоспалительный, местный аналгетический, метаболический, секреторный, десенсибилизирующий, сосудорасширяющий.

ПОКАЗАНИЯ. Синдромы: гипоэргический воспалительный, дисалгический со сниженной и перевернутой чувствительностью, невротический на фоне депрессии, дисгормональный с преобладанием стресс-лимитирующих гормонов, иммунопатии с аллергическими или иммунодефицитными состояниями, диссекреторный со сниженной функцией, диспластический и дистрофический по гипотипу.

Заболевания : гипертоническая болезнь, заболевания периферической нервной системы (невриты, невралгии), дегенеративные заболевания суставов и позвоночника, патология ЛОР-органов, хронические неспецифиче­ские заболевания легких, воспалительные заболевания женских половых органов, мочевыводящих путей у гипореактивных больных.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Наравне с общими, при синдромах : отечном, атоническом, повышения инкреторной функции щитовидной железы и надпочечников, нарушениях ритма сердца, гипотензивном.

Противопоказано применение СМВ-терапии при тиреотоксикозе, отечности тканей в месте воздействия, активном туберкулезе (на грудную клетку), язвенной болезни желудка со стенозом.

МЕТОДИКА И ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ. Выделяют контактные и ди­станционные методики проведения процедур. Дистанционные методики используют при работе на стационарных аппаратах, зазор следует устанавливать 5-7 см. Контактно работают на портативных аппаратах «Луч-2, 3, 4». Устанавливают излучатель соответствующего размера и формы непосредственно на теле больного или вводят ректально (влагалищно). Воздействуют на патологический очаг (местная методика), на рефлексогенные и паравертебральные зоны (сегментарно-рефлекторная методика) и биологически активные точки (микроволновая импульсная рефлексотерапия).

ДОЗИРОВКА. При использовании стационарных аппаратов «Луч-58» излучатель необходимого размера устанавливают на расстоянии 5-7 см от обнаженного участка тела. Дозирование слабое (до 30 Вт), среднее (до 50 Вт) и интенсивное (до 70 Вт). Применяя портативные аппараты «Луч 2, 3, 4», излучатель накладывают непосредственно на обнаженный участок тела, доза от 1 до 20 Вт (слаботепловая - 1-7 Вт, олиготермическая - 8-14 Вт, термическая - 14-20 Вт). Длительность процедур, которые проводятся ежедневно или через день, 4-10 мин (до 15 мин на несколько полей), на курс лечения 5-12 процедур, в острый период - 5 процедур. Повторный курс назначают через 2-3 месяца.

^ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ РЕЦЕПТ

Диагноз: Острый катаральный гайморит справа.

Rp: СМВ-терапия от аппарата «Луч-2» на проекцию правой гайморовой пазухи по контактной методике, мощностью 2 Вт, 10 мин, ежедневно № 10.

Магнитотерапия - воздействие постоянным или переменным низкочастотным магнитным полем (соответственно ПМП или ПеМП), в непрерывном или прерывистом режимах.

Физические характеристики (биометрические параметры):
- интенсивность МП в мТ, градиент в мТкм, вектор, частота, форма импульса, длительность воздействия.

Физическое и физиологическое действие магнитотерапии

Наведение электродвижущей силы;
- влияние на течение ряда свободно-радикальных химических реакций в биологических системах и процессы перекисного окисления липидов в мембранах;
- воздействие на объемные электрические заряды - рассасывание их и переход электрической энергии в механическую;
- изменение вероятности электронных переходов, влияющих на скорость химических реакций (с учетом систем ионов железа, меди, марганца).

Нетепловое квантово-механическое действие ПМП и ПеМП. В основе действия МП играют клеточные и неклеточные компоненты крови, ее свертывающая система и эндотелий сосудов (синтез простогландинов), изменение окислительно-восстановительных процессов, перестройка в звеньях нейро-эндокринной системы - активизация эндокринных желез - мишеней (выброс гормонов), метаболических реакций, повышение уровня аутоантител, изменение реологических свойств крови, улучшение микроциркуляции.

Лечебное действие

Противовоспалительное,
- противоотечное,
- болеутоляющее,
- репаративное,
- гипотензивное.

Магнитотерапия, показания:

Заболевания нейрохирургического профиля и вегетативной нервной системы;
- неврит различной локализации и фантомные боли;
- заболевания сердечно-сосудистой системы: гипертоническая болезнь 1-2 стадии, ишемическая болезнь сердца, облитерирующий эндартериит, хроническая артериальная и венозная недостаточность;
- в пульмонологии: острая пневмония, бронхиальная астма и туберкулез легких;
- заболевания органов пищеварения;
- перелом костей;
- воспалительные процессы в малом тазу;
- в стоматологии : пародонтит, катаральный гингивит, язвенные и травматические повреждения слизистой оболочки полости рта, воспалительные процессы челюстно-лицевой области, послеоперационная травма, перелом костей лицевого скелета.

Противопоказания к магнитотерапии:

Предрасположенность к кровотечению,
- гипокоагуляция крови,
- тяжелое течение ишемической болезни сердца,
- индивидуальная повышенная чувствительность к фактору (повторные реакции стресса к МП),
- туберкулез легких в активной форме.

Приборы магнитотерапии

"Полюс-1". В комплект входят 5 индукторов-электромагнитов: 2 цилиндрических, 2 прямоугольных, 1 полостной. Аппарат генерирует пульсирующее ПМП и ПеМП низкой частоты (50 Гц) и индукцией МП от 9 до 35 мТ

"Полюс-101" и "Ум-6" снабжены индукторами-соленоидами различного диаметра.

Олимп-1, Звезда-З - генераторы бегущего импульсного МП (0,05 -2,5 мТ).

Для воздействия ПМП используют эластичные магнитофорные аппликаторы, представляющие собой магнитоноситель на основе феррокомпозитов: механическая смесь полимерных вяжущих веществ (каучук, смола) и порошковообразных ферромагнитных наполнителей с индукцией МП до 28 мТ.

Техника и методика магнитотерапии

Больному, лежащему на кушетке или сидящему на деревянном стуле, устанавливают у соответствующей области контактно или с воздушным зазором 0,5 - 1,5 см один или два работающих индуктора. При одновременном использовании двух индукторов расстояние между ними не менее 5 см, стрелки индукторов располагаются в одном направлении. Продолжительность воздействия МП на одну область тела от 15 до 30 мин, курс лечения 20 процедур. Эластичные магнитофорные аппликаторы накладывают контактно с помощью фиксирующих повязок.

Переменное магнитное поле УВ частоты - ультравысокочастотная магнитотерапия

Лечебный фактор

Высокочастотное электромагнитное поле, частота 27,12 МГц (ПеМП ультравысокой частоты)

Физическое и физиологическое действие

ПеМП вызывает в тканях - электролитах колебательные движения электрически заряженных частиц (вихревые токи), что приводит к теплообразованию в мышечном слое, крови, лимфе и других жидких средах на глубине 7 - 8 см. В основе действия ПеМП лежит нервно-рефлекторный механизм :

Повышение возбудимости нервов и скорости проведения возбуждения;
- усиление тормозных процессов в ЦНС (при продолжительном действии);
- расширение кровеносных сосудов (повышение температуры на 2.5-5"С), ускорение кровотока, увеличение количества функционирующих капилляров;
- активизация лимфообращения и венозного оттока;
- снижение артериального давления;
- освобождение кортикостероидов, повышение концентрации гормонов в крови;
- снижение иммунных реакций;
- усиление фагоцитоза;
- улучшение проходимости бронхов и вентиляции легких.

Лечебное действие

Противовоспалительное при подострых и хронических воспалительных процессах,
- болеутоляющее,
- спазмолитическое.

Показания к ультравысокочастотной магнитотерапии

Подостро и хронически текущие воспалительные процессы органов дыхания, желудочно-кишечного тракта и других систем организма,
- заболевания опорно-двигательного аппарата, артрозо-артрит височно-нижнечелюстного сустава, ревматоидный артрит, посттравматические состояния опорно-двигательного аппарата - ушибы, переломы,
- заболевания нервной и сердечно-сосудистой системы,
- гипертоническая болезнь I - II стадии,
- болезнь Рейно,
- бронхиальная астма.

Противопоказания к ультравысокочастотной магнитотерапии

Злокачественные заболевания,
- сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации,
- лихорадочные состояния,
- острые воспалительные заболевания,
- наклонность к кровотечениям,
- активный туберкулез легких,
- наличие вживленных стимуляторов сердца (при воздействии на голову).

Аппаратура

УВЧ-30, УВЧ-66 и УВЧ-80-01 с индуктором резонансным (аппликатор вихревых токов) диаметром до 90 мм.

Техника и методика ультравысокочастотной магнитотерапии

Резонансный индуктор укрепляют в держателе аппарата УВЧ и устанавливают на расстоянии 0,5 - 1 см от поверхности тела больного (патологического очага), включают аппарат, проверяют наличие МП.

Дозирование

Процедура проводится при мощности до 30-40 В. В основе дозирования при индуктотермии лежат ощущения больным тепла. На голове и лице допустимы слабые и средние ощущения тепла, продолжительность действия до 10 мин, курс 5-8 процедур.

Магнитотерапия – это метод физиотерапии, в основе которого лежит действие на организм человека низкочастотного переменного или постоянного магнитного поля с лечебно-профилактическими целями.

Магнитотерапия – это естественный метод лечения, очень простой, дешевый и безопасный. Миллионы людей используют ее для: восстановления энергии и укрепления иммунной системы, снятия боли и улучшения общего состояния, преодоления стрессов и депрессий, улучшения кровообращения и т.п. Посредством магнитотерапии многие заболевания излечиваются, поэтому в нашей стране она давно была признана медицинским методом.

При магнитотерапии не происходит непосредственное намагничивание тканей, но молекулы воды, входящие в состав клеток и представляющие собой диполи, приобретают магнитные свойства. Помимо этого магнитное поле способствует изменению концентрации некоторых биологически активных веществ (нуклеиновых кислот, ферментов, протеинов). Также магнитное поле потенцирует связывание свободных радикалов, играющих большую роль в процессе воспаления, старения и гибели клеток.

Магнитотерапия это естественный метод: внутри каждого из нас есть магнитное поле, которое является частью нашего организма. Его нарушение ухудшает состояние человека, а впоследствии может обернуться и болезнью. Коррекция магнитного поля и становится той подзарядкой, которая постепенно приводит организм в норму или значительно улучшает состояние пациента.

Магнитотерапия – лечение, основанное на влиянии магнитного переменного поля низкой частоты на человеческий организм в целом либо отдельную его часть. Такое воздействие не намагничивает ткани пациента, но позволяет передавать магнитные свойства таким компонентам как элементы крови и вода. Глубина проникновения магнитного поля около 5 сантиметров.

Из всех методов физиотерапии магнитотерапия – самый мягкий и щадящий. Ее хорошо переносят те, кому другие процедуры в силу возраста или состояния здоровья противопоказаны – пожилые люди, ослабленные больные. Она безболезненна, имеет довольно широкий перечень показаний, не требует особых затрат и применения сложной аппаратуры. Так как магнитные поля проникают через любую поверхность и среду, они успешно используются при наличии гипса, мазевых наложений или каких-либо других медицинских приспособлений.

Магнитотерапия относится к методу альтернативной медицины. За всю историю своего существования она знала много подъёмов и спадов. В последние годы интерес к ней вновь возрастает, что можно объяснить целым рядом причин.

Исследования показали, что интенсивность магнитного поля Земли за последние 1000 лет снизилась на 50 %, а за последние 150 лет - еще на 8%. В результате этого процесса уменьшилось магнитное поле и у человека. Магнитотерапия дает возможность восполнить дефицит магнитного поля человека и тем самым восстановить его здоровье.

Виды применяемых магнитных полей.

Магнитные поля по направлению силовых линий могут быть постоянными и переменными и генерироваться в непрерывном или в прерывистым (импульсном) режимах с различной частотой, формой и длительностью импульсов. Магнитное поле, возникающее между северным и южным полюсами магнита, может быть однородным и неоднородным.

В настоящее время в магнитотерапии применяют преимущественно низкочастотные переменные магнитные поля. Согласно мнению многих исследователей, по выраженности вызываемых в организме изменений и лечебной эффективности источники постоянного магнитного поля уступают источникам переменных магнитных полей.

Низкочастотная магнитотерапия это, когда частота излучающей катушки-индуктора не превышает 50 мТл (мили Тесла – единица излучающей индукции магнитного поля). Обычно излучающая частота достигает до 1000 Гц, а индукция переменно достигает 10 и 30 мТл.

Установлено, что низкочастотные переменные и постоянные магнитные поля вызывают физико-химические изменения в биологических тканях, проявляющиеся ориентацией крупных молекул ферментных белков по направлению силовых линий магнитного поля. Это вызывает повышение проницаемости клеточных мембран, ускорение окислительно-восстановительных реакций, усиление ферментативной активности и местной активизации кровоснабжения.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ МАГНИТОТЕРАПИИ

Следует отметить, что общего мнения среди специалистов о природе воздействия магнитного поля и его интенсивности сейчас нет. Как предполагают большинство ученых, при воздействии на ткани человека магнитного поля в них возникают электрические токи. Под их воздействием изменяются физико-химические свойства водных систем организма, ориентация крупных ионизированных биологических молекул (в частности, белков, в том числе ферментов) и свободных радикалов. Это влечет за собой преобразование скорости биохимических и биофизических процессов. Электрические токи стимулируют транспорт ионов по мембранам, улучшают проходимость биологических мембран. Они становятся катализаторами некоторых процессов на клеточном уровне и таким образом активируют молекулы, которые, попадая в органы, вызывают необходимую и физиологически нормальную реакцию.

Показания к применению.

Магнитотерапия назначается при очень многих заболеваниях. Основными ее лечебными эффектами являются: сосудорасширяющий, катаболический, лимфодринирующий, трофостимулирующий, гипокоагулирующий, а также гипотэнзивный.

Магнитотерапию применяют при следующих заболеваниях:
- ИБС (начальная степень стенокардии);
- гипертония I и II стадии;
- атеросклероз и другие проблемы головы;
- неврозы и бессонница;
- ревматоидный артрит в легкой и средней форме тяжести;
- остеоартроз;
- остеохондроз;
- последствия ожогов;
- псориатическая артропатия;
- медленно заживающие переломы, раны и трофические язвы;
- женские хронические воспалительные заболевания в стадии обострения;
- хроническая венозная недостаточность и тромбофлебит;
- заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки как вовремя ремиссии, так и в период обострения и гастрит, воспаление и дискинезия желчных путей, хронический и подострый панкреатит, хронический гепатит и затяжное лечение острого гепатита, неязвенный колит, боли после резекции желудка);
- аллергические и зудящие кожные дерматозы;
- подострые и хронические воспаления глаз;
- лор заболевания: вазомоторный и хронический ринит, гайморит и фронтит, хронический фарингит и отит, ларингит, трахеит;
- хронические и подострые заболевания мочеполовой системы: цистит, пиелонефрит, уретрит, простатит, импотенция;
- бронхолегочные заболевания: затяжные острые пневмонии, хронический бронхит, не гормонозависимая бронхиальная астма, туберкулез в неактивной форме;
- послеоперационные и травматические боли;
- стоматология: пародонтоз, гингивит, язвочки на слизистой рта, острый артрит височно-нижнечелюстного сустава, перелом нижней челюсти, раны после операции и травмы.

Эффект применения магнитотерапии в зависимости от особенностей организма и характера заболевания может проявиться как через несколько минут, так и через несколько сеансов или даже после продолжительного, упорного курса лечения, поэтому к лечению необходимо подходить серьезно, не воспринимая аппарат как волшебную палочку.

В настоящее время магнитотерапия является единственным видом физиотерапии, который допускается использовать в борьбе с обостренными формами заболеваний, при температуре и сильно выраженном болевом синдроме. Процедура снимает воспаление и рассасывает гематомы, ослабляет хроническую боль, поэтому популярность ее оправданна.

ПОЛЬЗА МАГНИТОТЕРАПИИ

В наибольшей степени влиянию магнитотерапии подвержены нервная, сердечно-сосудистая и эндокринная системы. Низкочастотные магнитные поля стимулируют работу надпочечников, щитовидной железы, половых органов и других эндокринных желез, что существенно повышает сопротивляемость и устойчивость организма к заболеваниям.

Магнитотерапия оказывает следующие воздействия на организм человека:
- успокаивает нервную систему, улучшает сон, уменьшает раздражительность;
- улучшает общее самочувствие;
- снижает тонус артериальных сосудов, уменьшает свертываемость крови и улучшает ее показатели;
- уменьшает лимфатические узлы;
- активизирует работу эндокринных органов: щитовидной железы, надпочечников, яичников;
- увеличивает подвижность суставов;
- магнитотерапия обладает хорошо выраженным противоотечным действием;
- восстанавливает функции периферических нервов;
- нормализует желчеобразование, желчевыведение, улучшает микроциркуляцию печени, поджелудочной железы, а также моторную функция желудочно-кишечного тракта;
- магнитотерапия безболезненно очищает мочевыводящие пути от конкрементов;
- в системе органов дыхания снижает застойные явления, улучшает бронхиальную проходимость и функцию внешнего дыхания;
- нормализует температуру;
- ускоряет и возобновляет выработку коллагена – основного вещества, отвечающего за эластичность и упругость кожи;
- укрепляет иммунную систему;
- магнитотерапия снижает в тканях содержания ионов Na при одновременном повышении концентрации ионов К, что является свидетельством изменения проницаемости клеточных мембран.

Магнитотерапия сочетается с другими видами лечения. Она помогает избавляться от отеков, оказывает болеутоляющее воздействие и значительное влияние на обмен веществ в организме. Следует отметить высокую чувствительность к магнитотерапии половых органов. При этом малые терапевтические дозы оказывают стимулирующее влияние на деятельность половых органов и половые функции. Интенсивные (по времени и силе) воздействия, значительно превышающие предельно допустимые уровни, оказывают негативное воздействие.

Определение чувствительности к магнитотерапии.

Положите магнит на центр ладони. Понаблюдайте, когда вы почувствуете тепло и пульсирование в этой зоне. Если это произойдет через 5 минут, то у вас высокая чувствительность. Если через 20 – средняя. Если ничего не почувствуете, то вы не чувствительны к магнитному воздействию.

Воздействие полюсов

У всех магнитов есть два полюса северный и южный. Расположены они у бруска - на концах бруска, у подковы - на концах подковы, у круга - на разных сторонах. Одинаковые полюса отталкиваются, разные притягиваются друг к другу.

Южный положительный полюс (тот, что стремится к географическому южному полюсу): снимает боль, уменьшает воспаление, успокаивает нервную систему, останавливает рост бактерий, ощелачивает жидкости организма, тем самым снижает кислотность, способствует свертываемости крови, улучшает эластичность сосудов, разрушает жировые отложения.

Северный отрицательный полюс: дает энергию, улучшает работоспособность и умственную активность, стимулирует рост бактерий (поэтому противопоказан при различных инфекциях), увеличивает кислотность в организме.

МАГНИТОТЕРАПИЯ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

Магнитотерапия нашла широкое применение в лечении различных заболеваний опорно- двигательного аппарата. Ее можно применять как самостоятельно, так и как один из компонентов комплексной терапии. Применение магнитотерапии способствует быстрому купированию воспалительного и болевого синдрома, уменьшению отека, восстановлению нормальной подвижности.

Магнитотерапия показала великолепные результаты, при лечении остеопороза (некоторых форм артрита, артроза и т.д.), проявляющиеся в улучшении состояния или выздоровлении.

При лечении сложных переломов костей магнитотерапия улучшает микроциркуляцию крови в поврежденном участке, в результате чего увеличивается кровоснабжение в органах и тканях, уменьшается воспалительный процесс в них, что способствует скорейшему срастанию.

Магнитотерапия активно используется в лечении варикозного расширения вен, поскольку импульсное магнитное поле вызывает сокращение сосудов, повышает их эластичность и улучшает микроциркуляцию.

С помощью магнитотерапии лечат близорукость, астигматизм и повышенную утомляемость глаз, также нарушения аккомодации и начальные стадии глаукомы, атрофии зрительного нерва, отечные состояния и также воспалительные заболевания глаз.

С помощью магнитотерапии лечат бесплодие, поскольку активное магнитное поле повышает проницаемость мембран, повышает скорость биохимических реакций и процессов, стимулируется нервная система, которая начинает быстрее реагировать на сигналы, поступающие извне.

Магнитотерапия также оказывает благотворное влияние на больных с тяжелыми ушибами и травмами. Она способствует скорейшему заживлению гематом, с успехом применяется при снятии воспалительных процессов.

Приборы для проведения магнитотерапии

Среди аппаратов магнитотерапии, представленных на российском рынке, наиболее известными являются: аппарат Алмаг, аппарат Маг-30, Магафон-01, Мавит (УЛП-01), АМнп-01, АМТ-02 Магнитер, МСТ-01 Мастер. Данные приборы воздействуют на организм с помощью низкочастотного бегущего или импульсного магнитного поля. Форма и размеры аппаратов позволяют использовать их на любой части тела.

МАГНИТОТЕРАПИЯ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

Для того чтобы применять магнитотерапию в домашних условиях нужно иметь достаточно сильный магнит. Он должен удерживать груз не меньше 300 граммов.
Зубы хорошо поддаются лечению магнитом в домашних условиях. Для этого надо каждый день поглаживать магнитом челюсти.
Магнитом можно также успешно лечить болезни носа, прикладывая магнитные пластинки на его пазухи и крылья.
Для того чтобы убрать резь в глазах, достаточно погладить магнитом переносицу и прикрытые веки. Это также позволит сохранить и остроту зрения.
Магнитом можно лечить ушибы, поглаживая и массируя ушибленные места.
Очень полезно гладить магнитом и ступни, поскольку там есть биологически активные точки , связанные со всеми внутренними органами.

Можно применять магнитотерапию в домашних условиях, используя приведенные выше аппараты. Приобретать приборы необходимо только в проверенных источниках, лучше всего – в медицинских учреждениях и аптеках. При этом желательно посоветоваться с лечащим врачом и следовать всем его инструкциям.

Существует множество магнитов, которые крепятся к телу или они носятся как украшения. Это магнитная бижутерия: кольца, браслеты, колье. А также пластины на липучках и пояса. Советы при ношении магнитов низкой мощности:
1. Начинать носить слабые магниты нужно с двух часов, постепенно увеличивая время воздействия и силу магнита. На ночь магниты нужно обязательно снимать.
2. Укреплять магнит нужно ближе к пораженному органу:
- артрит пальцев рук – кольца, браслеты;
- остеохондроз – магнитный пояс на поясницу;
- проблемы со щитовидной железой, горлом - колье на шею.
3. При переломах нужно накладывать магнит северным полюсом.
4. При повышенном давлении мужчины носят магнитный браслет на правой руке, а женщины – на левой. При пониженном давлении – наоборот.
5. Магнит на груди воздействует на иммунную и сердечную систему, на запястье – на сосудистую систему и влияет на артериальное давление.
6. Лечение магнитом нужно проводить курсами. Если появились боли, то нужно снять магнит и подобрать менее мощный.
7. Во время лечения магнитом начинают усиленно работать почки, поэтому нужно в это время достаточно пить воды. Проводить магнитотерапию при недостаточном потреблении воды бесполезно.
8. Сильные по воздействию магниты нельзя прикладывать к сердцу, голове, глазам.
9. Полезно ношение магнитов при климаксе, так как в это время активно вымывается кальций из организма. При достаточном магнитном поле кальций и йод усваивается фактически полностью.
10. Летом ношение магнита может быть некомфортным, так как он обладает согревающим действием.

Противопоказания

В основе магнитотерапии лежит воздействие магнитного поля с вполне определенными показателями на организм человека. Несмотря на то, что наш организм крайне чувствителен к магнитным полям, противопоказаний к магнитотерапии немного:
- низкое артериальное давление (гипотония);
- сердечная недостаточность и нарушения ритма;
- наличие кардиостимулятора;
- кровотечения;
- беременность;
- повышенная функция щитовидной железы;
- активный туберкулез;
- тромбофлебит;
- гнойные заболевания;
- психические заболевания;
- инфекционные заболевания (острый период);
- алкогольное опьянение.

Противопоказания магнитотерапии относятся к лечению детей. Особенно опасно использовать данный метод для лечения совсем маленьких детишек в возрасте до полутора лет. Для детей более старшего возраста, до 18-ти лет, врачи-физиотерапевты назначают только локальное воздействие магнитотерапии.

Согласия относительно того, считать ли магнитотерапию лечебным методом, в мировом медицинском сообществе нет. Эти методы одними странами (Россией) признаются медицинскими, физиотерапевтическими, а другими (США) нет. Всемирная организация здравоохранения считает, что имеющейся на сегодняшний день информации о возможных долгосрочных или отсроченных последствиях воздействия на здоровье людей статических магнитных полей недостаточно для окончательных выводов, и работает в направлении изучения и оценки рисков для здоровья человека, которые представляют эти поля.

Практикующие магнитотерапию заявляют, что воздействие статического магнитного поля оказывает положительный эффект на здоровье человека, однако в западных странах, с их развитой системой клинических исследований, распространено мнение о невозможности заявляемых положительных эффектов, об отсутствии их достоверного подтверждения. Зачастую магнитотерапия характеризуется как псевдонаука.