Виды экстази
Экстази является общим названием для наркотических средств группы амфетаминов. В их основе лежит МДМА – вещество, обладающее эмпатогенной активностью, некоторыми психоделическими способностями, но очень редко дает галлюциногенный эффект.

Какие есть разновидности экстази
В таком вопросе, как виды экстази следует сделать некоторое уточнение. Следует отметить, что экстази могут называться практически все таблетированные формы веществ группы амфетаминов. Кроме того, производители могут добавлять в них другие компоненты – наркотические или нейтральные. Исходя из этого, трудно бывает предсказать, какое действие окажет та или иная таблетка.

Чаще всего экстази продаются в виде капсул или таблеток. Они бывают разных цветов (белые, коричневые, желтые, красные), а также разнообразные по форме и с логотипами (евро, мицубиси, корона и др.). Всего их встречается около 1000 разновидностей.

Таблетки экстази принимают пероральным путем. Иногда МДМА курят в смеси с табаком или без него. И совсем редко его принимают интраназально или внутривенно.

Как действует экстази
В 70-х и 80-х годах прошлого столетия вещество использовалось некоторыми психотерапевтами. Препарат делал пациентов более открытыми, в том числе и для воздействия, устранял комплексы и страхи. Однако после этого его употребление получило популярность, особенно среди молодежи, они принимали его с целью расслабления и улучшения состояния во время отдыха. В результате этого в начале 90-х субстанция была признана наркотическим средством и запрещена к использованию во многих странах мира.

Несмотря на то, что по сравнению с другими веществами экстази не вызывает такой выраженной физической зависимости, однако психическая зависимость проявляется при этом достаточно ярко. Чем дольше человек принимает препарат, тем меньше проявляется интереса (во время отсутствия действия вещества) к окружающему его миру. Кроме того, привыкание к этому наркотику вызывает потребность увеличения потребляемой дозы, с соответственным повышением риска развития побочных эффектов. Зачастую происходит переход на более тяжелые психотропные средства.

При поступлении в организм экстази производит выброс серотонина, что и обуславливает все те приятные ощущения, которое при этом начинает испытывать человек. Но истощение вещества затем приводит к обратным реакциям в виде раздражительности и выраженной усталости.

Положительное действие экстази проявляется в следующем:

• Возникает чувство эмоциональной близости и любви ко всем окружающим.

• Устраняются все психологические барьеры, неловкость при общении проходит.

• Эйфория. При этом все окружающие и мир кажется невероятно прекрасным.

• Повышается любой вид активности.

Побочный эффект экстази:

• Повышенная нагрузка на сердце и сосуды. Проявляется в виде учащения пульса, повышения давления. Может спровоцировать нарушение сердечного ритма.

• Усиленная потливость.

• Расширение зрачков.

• Лихорадка, гипертермия. Возникает тепловой удар или судороги.

• Избыточное беспокойство и возбуждение, нарушение сна.

• Мышечное напряжение, спазм челюсти, подергивание век.

• Сухость во рту.

• Головокружение.

• Затруднения дыхания.

• Обезвоживание.

Результатом использования наркотика является притупление внимания к нормальным физиологическим потребностям собственного организма. Сон, питье или пища отходят на задний план. А синдром абстиненции после приема сильнее во много раз, чем похмельный и может продолжаться в течение двух суток.

При длительном и регулярном приеме этого средства наступает истощение нервной системы, а потом и разрушение нейронов, которые отвечают за обмен серотонина. Научные эксперименты показали, что у животных, которым постоянно давали экстази, со временем наступала сильнейшая депрессия, связанная с нарушением строения и функции серотониновых рецепторов.

Ученые также обнаружили, что даже при незначительных дозировках и даже первом применении этого вещества начинаются нарушения кровообращения в некоторых зонах головного мозга. Проверка вербальной памяти показала ее снижение. Восстановление процессов запоминания происходит только через две недели со времени приема последней дозы. Обнаруживается также спад коэффициента интеллекта.

В США некоторые специалисты высказывают тревогу по поводу того вреда, который наносит экстази человеческому организму, влияя на его физическое и психическое благополучие. Крупнейшей организацией Соединенных Штатов по лечению наркомании было проанализировано более 4,5 тысяч случаев обращения в обычные и специализированные заведения за экстренной помощью после употребления этого психотропного средства. Люди поступали в тяжелом состоянии, были зафиксированы смертельные случаи.

Причиной этому было неконтролируемое повышение температуры тела, разрывы мышц, нарушения в работе сердца, и некоторые другие. После нахождения в стационаре у большинства развивалась депрессия, и возникало чувство панического страха. Некоторые предпринимали попытки самоубийства. Такая вот получалась обратная сторона у «искусственного счастья».

Из чего состоит экстази?
Поскольку производство экстази в подпольных лабораториях никто не контролирует, то в таблетке могут содержаться разнообразные продукты, которые используются как составляющие синтеза и получившиеся в результате промежуточных реакций. Часто в готовой форме обнаруживается пиперонилацетон, изосафрол, сафрол, различные аммиачные производные. Иногда цвет вещества зависит от его состава.

В чистом виде МДМА находится в кристаллической форме, но его обычно распространяют в виде порошка. Состав экстази может быть разным. Чаще его все-таки продают в виде таблетки, в которую могут входить наполнители в виде крахмала, сахарозы, фруктозы, соды, аспирина, парацетамола, хинина, кофеина, некоторых веществ амфетаминового ряда. Таблетка весит от 200 до 400 мг. Но действующее вещество в ней содержится ровно наполовину, и то, если повезет. На один прием обычно берется 100 мг чистого вещества. Продолжительность его действия составляет около 5-6 часов.

Можно ли сочетать экстази и алкоголь?
Такое сочетание, как экстази и алкоголь может быть очень опасным, и с большой долей вероятности привести к смертельному исходу. Об этом говорит статистика поступлений в реанимации людей, употребляющих это наркотическое средство. С тех пор как его начали распространять в клубах, это количество выросло в 12 раз.

Это объясняется тем, что происходит потенцирование побочного эффекта с выраженной нагрузкой на сердце. Если учесть, что экстази не всегда бывает в чистом виде, а та смесь, что человек принимает вовнутрь, да еще и в сочетании с алкогольным напитком, может дать совершенно непредсказуемую реакцию, вплоть до отравления. К тому же до сих пор нет серьезных исследований всех ближайших и отдаленных последствий такого сочетания.

Экстази является достаточно дорогостоящим веществом, поскольку его компоненты по себестоимости выше, чем у амфетамина и метамфетамина. Сколько стоит экстази? Его оптовая цена составляет от 8 до 10 долларов за одну таблетку, а в розничной продаже достигает от 20 до 40 долларов.

Экстази. Это слово знакомо каждому представителю современной молодежи. И даже если человек не употреблял этот психотропный препарат, его примерное действие он теоретически знает. Действительно ли от психостимулятора можно прийти в экстаз, как обещает его название, и насколько опасной может оказаться на первый взгляд безобидная таблетка?

Что такое экстази

В химии вещество называется метилендиоксиметамфетамин или коротко – MDMA. При употреблении внутрь он вызывает приятные ощущения, характеризующиеся повышенной энергией, длительным отсутствием усталости, устранением психологических барьеров. Человек становится сверхактивным, его чувства обостряются, он получает удовольствие от любого вида деятельности, будь то общение, танец, половой контакт и т.п.

Внимание! Экстази считается наркотиком, потому что вызывает зависимость. Человеку, который один раз попробовал препарат, будет очень сложно подавить желание не употребить его снова.

Внешний вид и способ употребления

Среди сленговых слов у экстази очень много синонимов: бублики, пилюльки, колеса, пуговицы, ешки, улыбки, витаминки, шайбы и т.д. Большинство названий придумано благодаря внешнему виду наркотика. Он выпускается в виде разноцветных таблеток с различными картинками: бабочка, значок марки автомобиля, якорь, геометрические фигуры, птичка, динозавр, рыбка и т.д. Реже экстази продаются в виде порошка – рассыпного или заключенного в капсулы.

Употребляют наркотик перорально, т.е. глотают. Порошок тоже чаще всего принимают через рот, но иногда вдыхают либо смешивают с водой и вводят через вену.

История создания экстази

Когда речь заходит о каком-то опасном веществе или яде, возникает закономерный вопрос: а зачем вообще нужно было его придумывать и создавать? В случае с экстази все банально: изначально это было лекарство, которым психотерапевты лечили своих пациентов. Бодрость, сопровождаемая эмоциональным всплеском, желание общаться и ощущение счастья – все это расценивалось врачами как признаки выздоровления человека.

Впервые вещество было синтезировано в 1912 году. Немецкий химик Антон Келиш запатентовал по сути побочный продукт алкалоида, который называется гидрастинин. Без внимания это не осталось, и спустя 50 лет вещество заинтересовало американских исследователей, которые изучали методы воздействия на сознание.

История упоминает также и американского химика русского происхождения Александра Шульгина, который синтезировал MDMA и опробовал на себе. Результаты экспериментов ученый конспектировал. По его словам, это было прекрасно. «Ясность, чистота и волшебная внутренняя сила», так описал Шульгин свои ощущения.

Наркотик для вечеринок

Распространение информации о том, что появился новый препарат, способный вызывать чувство эйфории, не оставило равнодушными любителей острых ощущений. Экстази пошли в массы и стали продаваться в барах и ночных клубах.

Когда экстази был признан опасным наркотиком, влекущим тяжелые последствия, ситуация уже вышла из-под контроля. Тогда было решено официально запретить производить, распространять и употреблять препарат. Впервые это было сделано в США в 1984 году, хотя психотерапевты были против.

Вслед за Америкой экстази запретили в Европе и во многих странах мира. Но и по сей день на вечеринках в ночных клубах можно встретить человека, который завуалировано предлагает «приобрести веселье».

Чем опасен экстази

Помимо приятных ощущений, экстази, как и любой наркотик, имеет побочные последствия.

1. Учащенный пульс и повышение давления. Это говорит о том, что наркотик имеет воздействие на сердце. Для людей, которые имеют сердечно-сосудистые заболевания, употребление экстази может быть чревато серьезными проблемами.
2. Повышенная потливость. Из-за нее увеличивается риск простудных заболеваний. Также организм сильно обезвоживается.
3. Гипертермия (повышение температуры тела). Нередко провоцирует тепловой удар.
4. Нервное перевозбуждение, активность и беспокойство. Все это нарушает сон, поэтому человек долго не отдыхает.
5. Головокружение, потеря координации. Чревато падениями и получением травм разного характера и степени тяжести.
6. Спазмы и перенапряжение мышц. Вызывают болезненные ощущения, снижение тонуса мышечной мускулатуры.

Когда действие экстази заканчивается, начинаются неприятные последствия. У человека болит тело, голова, сознание затуманено, он может не помнить, что происходило накануне. В целом, состояние напоминает похмелье, но с более тяжелыми симптомами. Имеет место обезвоживание и тошнота, слабость. Большинство людей испытывают депрессию из-за дефицита серотонина – гормона радости. У многих возникает стойкое желание принять еще таблетку экстази, чтобы снова почувствовать прилив физических и моральных сил.

Внимание! Особенно экстази опасен в сочетании с алкоголем. Но в 90% случаев наркотик употребляют именно вместе со спиртными напитками.

У тех, кто употребляет экстази регулярно и длительное время, заметно ухудшается память и снижается интеллект. Человек становится рассеянным, забывчивым и нервным. Ему сложно концентрироваться на простых заданиях, часто возникают панические состояния.

Поддельные экстази

В целях экономии в таблетки экстази часто подмешивают всякую гадость. Это может быть крысиный яд, всевозможные психотропные препараты или обычный спрессованный бытовой мусор. И это смертельно опасно не только по причине непонятного содержимого таблетки. В поддельных экстази концентрация MDMA понижена, поэтому для достижения необходимого эффекта человеку требуется большее количество таблеток. Дозировку приходится увеличивать с каждым разом; что грозит тяжелой зависимостью и полным энергетическим истощением организма.

Как определить передозировку

Опасные последствия может нести и передозировка MDMA. Это происходит при приеме нескольких таблеток одновременно либо по одной, но в короткие интервалы времени. Определить человека, который «переел» экстази можно по слишком буйному, неконтролируемому поведению, полной дезориентации в пространстве и времени, галлюцинациям. Нередко пострадавший теряет сознание, но его тело продолжает рефлекторно подергиваться. Побочные эффекты при этом тоже присутствуют: гипертермия, потливость, расширенные зрачки.

Помощь при передозировке

Избежать тяжелых последствий, среди которых может быть и летальный исход, поможет своевременное вмешательство окружающих. Если пострадавший от передозировки экстази потерял сознание, нужно немедленно вызвать скорую. При этом желательно найти свидетелей, которые видели, сколько таблеток было принято и когда. Также следует записать время впадения пострадавшего в бессознательное состояние. Все это поможет прибывшим медикам более точно определить действия по оказанию помощи.

Действие экстази

Эффекты появляются через 30 - 45 минут после глотания. Они достигают максимума через час после приема и остаются неизменными около двух часов («эффект плато»), потом начинают постепенно уменьшаться и через 4 - 6 часов исчезают вовсе. Вторичные вспышки («флэш бэк») могут появляться в течение нескольких дней.

Во время эйфории, если не проявляются такие побочные эффекты, как тошнота, головокружение, сердцебиение, наступает состояние безмятежного счастья и умиротворения. Обычные вещи могут казаться очень красивыми и интересными, созерцательные эффекты экстази напоминают ЛСД, но экстази практически не вызывает галлюцинаций, общая картина реальности не меняется. Возникает чувство эмоциональной близости и любви к окружающим, исчезают психологические барьеры в общении. Многие используют экстази именно ради этого эффекта: испытывая трудности коммуникации, они уверяют, что экстази облегчает им знакомство и времяпрепровождение в барах и на дискотеках. Те же результаты может давать алкоголь, но экстази, по их словам, действует сильнее и качественнее.

Экстази усиливает физические ощущения: осязание, обоняние, слух, зрение, координацию движений. Благодаря этим качествам, а также воздействию на эмоциональное состояние, экстази называют «порошком объятий».

Нередко экстази используют с целью «самотерапии», проводя время «прихода» в размышлениях о своей жизни. По мнению этих последователей Осмонда и Лири, экстази дает им новый экзистенциальный и психологический опыт.

Действие экстази как стимулятора, повышающего энергетический уровень, используется любителями длительных танцевальных вечеринок. В опьянении экстази можно танцевать несколько часов без остановки, не чувствуя усталости. Чувство эмоциональной близости с танцующими вокруг товарищами и повышенное «чувство тела» делает танцевательные мероприятия, по мнению любителей кислотных впечатлений, особенно захватывающими. Обострение зрения и синестезия, свойственная большинству психоделиков и стимуляторов, доставляют особые ощущения от светомузыкальных эффектов.

После длительных танцевальных заходов и эмоционального возбуждения наступает упадок сил, душевное и энергетическое истощение. Под Действием экстази организм неэкономно тратит свои ресурсы на несколько дней вперед, поэтому после отрезвления может пропадать интерес к жизни, наступает эмоциональное опустошение. Остается только пожалеть тех людей, которые получают удовольствие от жизни, от мира и от себя в этом мире только в условиях химического опьянения, ведь это удовольствие доступно каждому от природы и совершенно бесплатно.

Поскольку экстази не вызывает физической зависимости и от его употребления можно отказаться, мы будем говорить не о развитии наркомании, а о неблагоприятных эффектах.

Несколько десятков смертей от экстази, взбудораживших как медиков, так и тусовочные круги, вызваны свойством экстази обезвоживать организм. Наркотик вызывает усиленный расход влаги, при этом подавляет чувство жажды. На дискотеках, после многочасовых потогонных плясок, человек может умереть от обезвоживания и теплового удара. Необходимо постоянно пить много жидкости: воды, лучше соков, и выходить охлаждаться в прохладное помещение или на улицу. Учитывая, что принявший экстази совершенно не чувствует жажды, нужно напоминать ему о том, чтобы он периодически пил воду. В некоторых клубах раздают бесплатные прохладительные напитки, на дискотеках буквально насильно вливают их людям, заподозренным в употреблении экстази. Конечно, такие нагрузки оказывают разрушительное действие на сердечно-сосудистую систему, на почки на головной мозг.

Другая опасность экстази - повреждение сосудов. Во-первых, нередко лопаются капилляры, могут появляться отметины на лице и теле. Во-вторых, в сосудах образуются тромбы, путешествующие по кровеносной системе. При попадании такого тромба в головной мозг может пройти закупорка сосудов и мгновенная смерть, хотя такие эффекты довольно редки. Экстази это наркотик, эффект которого непредсказуем, одинаково трагическим он может оказаться как для новичка, так и для опытного потребителя причем независимо от дозы.

Экстази смертелен для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями и с повышенным давлением. Таким людям экстази заведомо противопоказан. Заболевания печени и почек могут усилить нежелательные эффекты действия экстази и замедлить его выведение из организма.

Передозировка экстази приводит к усилению сердцебиения, скачку артериального давления, коллапсу, смерти. Экстази нельзя употреблять с другими стимуляторами: амфетаминами, кокаином, это дает эффект передозировки. Экстази несовместим с некоторыми лекарственными препаратами, смертельные случаи зарегистрированы при одновременном приеме экстази с антидепрессантами (в частности «Прозаком», «Золофтом»). Осложнения могут быть даже через две недели после приема антидепрессантов.

Среди негативных влияний экстази на организм отмечают понижение уровня серотонина в центральной нервной системе, что приводит к упадку настроения и депрессиям. Регулярно употребляющие экстази чувствуют свою жизнь без наркотика пустой и неполноценной.

Во время опьянения утрачивается чувство безопасности. Находящийся на пике опьянения может глотать сверхдозы или любые другие вещества для продления эйфории, для усиления эффекта (что может быть смертельно), перегревшийся рейвер не чувствует жажды, проблема безопасного секса во время опьянения экстази тоже немало необходимо помнить о таком качестве наркотика и не терять бдительности, а также следить за своими друзьями, если те находятся в состоянии опьянения экстази.

Экстази, начав свое триумфальное шествие по всему миру, стал очередным хорошо востребованным товаром. В гигантском рейве в Йоханнесбурге в 1997 году было распродано до 15000 капсул экстази. Русские умельцы тоже не заставили себя долго ждать. Internet нынче изобилует различными рецептами приготовления экстази, начиная от сложных многоэтажных формул и заканчивая простыми рецептами для малограмотных домохозяек типа «возьмите бутылку, киньте туда 2 таблетки того и три таблетки другого, тщательно перемешайте, употребляйте охлажденным». Мы хотим предупредить любителей химических опытов, что пробовать все подряд варианты полученных кустарных продуктов не следует, от этого можно умереть. В том же Internet можно встретить однотипного производства публикации, на волне кислотной моды, перечисляющие все достоинства нового наркотика и замалчивающие все его недостатки. Они не дают представления об опасностях, связанных с употреблением экстази, что позволяет заподозрить за авторами подобных материалов коммерческие интересы. Авторы прямо-таки настаивают на целесообразности употреблять экстази много и часто, приводя в пример тинейджерам, блуждающим по сетевому пространству, неких мифических героев, стаж которых перевалил за 50 употреблений. Не советуем попадаться на такие удочки, даже наименее опасный наркотик, такой как экстази, при регулярном потреблении оказывает разрушительное действие на организм.

Комментарии

Комментариев пока нет.

Добавить комментарий

Смотри также

Из истории распространения наркотизма

Если верить новейшим исследованиям психоделических препаратов, в доисторические времена галлюциногены одарили человека такими бесценными дарами, как воображение, зачатки абстрактного мышления, и даже религия. В древнейшие времена наркотики употребляли как лекарственные препараты и средство получения мистических откровений. Главные потребители наркотических, как правило, галлюциногенных веществ, жрецы, шаманы и вожди, контролировали их потребление, не допуская профанации священных растений.

Как появился Экстази

Экстази - полностью синтетическая форма метиламфетамина - 3,4-метилдиокси-метиламфетамина (МДМА). Впервые он был синтезирован Германии в 1910 году и запатентован через несколько лет, как подавитель аппетита, одной немецкой фирмой. Но он не нашел финансовой поддержки и никогда не распространялся на коммерческой основе. Сначала его начали использовать психиатры, но из-за неблагоприятных эффектов он был заброшен.

Экстази — один из модных клубных наркотиков, к которому не принято относиться всерьез. Он не вызывает быстрого привыкания и зависимости как «тяжелые» наркотики и легко, пусть и нелегально, попадает к потребителю в виде разноцветных веселеньких таблеточек, несущих радость общения, расширение границ возможностей и эйфории от прилива энергии и жизненных сил.

Экстази — один из модных клубных наркотиков

Молодые люди, употребляющие его на вечеринках, поддаются соблазну испытать новые острые ощущения, не задумываются, что последствия пагубны для них либо поддаются уговору друзей и попадают на удочку.

Все знают, что наркотики - вред, но попробовать разочек под дружное улюлюканье группы поддержки, ничего же страшного не будет . Кто в этот момент думает, какой вред, и последствия от употребления ждут юношу или девушку? Что может принести передозировка экстази или прием таблетки на фоне выпитого алкоголя? «Смерть — это то, что случится не с нами» думает каждый, но у людей со слабым здоровьем, больным сердцем или ослабленных после болезни, смертельные случаи могут наступить с первой таблетки.

МДМА

Для чего люди придумывают наркотики, если они несут смерть и боль в семьи? Ответ прост, чтобы заработать на смерти и боли ваших близких. Любой наркотик, включая МДМА (экстази) несет огромные доходы наркодилерам. Они промывают мозги молодежи, рассказывая, что вред от употребления такой таблеточки – это бред, что все тяжелые последствия сильно преувеличены и только ваш выбор, поддаться этому промыванию, воле толпы или группы или иметь свой выбор. Не каждый может позволить себе материально такое удовольствие и это тоже повышает статус в кругу юных друзей.

Экстази — прямая дорога в отделение неотложной помощи

Любой наркотик, химическим путем изменяющий сознание и ведущий к эйфории имеет обратную сторону медали – депрессию, панические, тревожные состояния, потерю памяти и другие побочные эффекты. Какие проявления характерны после употребления экстази:

• жажда, сухость во рту, обезвоживание;
• усиленное сердцебиение, повышение АД, учащенное дыхание;
• гипертермия;
• отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
• галлюцинации, паника, психоз потеря ориентации, измененная реальность;
• нарушение координации движений, потеря чувства опасности.

Вред от употребления МДМА и его последствия в дальнейшем проявляются снижением либидо и потенции, при длительном употреблении приводит к мужскому бесплодию. Наносит вред здоровью поражением органов и систем, нарушением мозговой деятельности. Только эти страшилки никого не пугают.

Человек удивительное существо, способное вредить самому себе сознательно. О последствиях будут думать потом, не в веселой эйфории экстаза, а наедине со своими проблемами. Недаром многими странами этот наркотик находится под запретом закона в списке.

Опасности передозировки

В чистом виде экстази (метилендиоксиметамфетамин) не всегда попадает к потребителю. Или сначала вас «сажают» на качественный продукт, а потом могут продавать «суррогат» с различными, неизвестными добавками. Это удешевляет цену, а о здоровье наркоманов никто не заботится, вред от употребления «Таблеток любви» — это ваше личное дело. Вы сами купили и выпили.

Наркотики принимают, чтобы расслабиться и получить эйфорию

При сниженной концентрации МДМА потребитель повышает дозу, чтобы получить привычный кайф, и возможна передозировка. Вред употребления экстази усиливается действием неизвестных добавок, состоянием организма на сегодняшний день и усиливается дозой выпитого алкоголя. Последствия могут быть плачевными сразу или после очередного приема препарата.

Если человеку стало плохо, отряд может «не заметить потери бойца», ведь всем хорошо и весело. Для этого и принимают наркотики, чтобы расслабиться и получить эйфорию, чувство, что можешь свернуть горы, танцевать до упада, заниматься сексом без перерыва и быть самым крутым мачо или самой прекрасной любовницей в мире. Но все это происходит не по мановению волшебной палочки, а химическим путем, из резервов вашего молодого организма, иногда невосполнимых.

По имеющимся летальным случаям, смерть наступала от приема от 2 до 10 таблеток. Это все зависит от организма конкретного человека. Один будет практиковать экстази, получая кайф, а у другого остановится сердце, вот такая рулетка, но вред от употребления касается всех. Если вы заметили признаки передозировки, человеку необходимо оказать помощь. При передозировке отмечаются такие симптомы:

• Снижение натрия в крови, обезвоживание, повышенное АД может привести к инсульту, отеку мозга.
• Гипертермия до 40 – 42 градусов могут наступить необратимые процессы, денатурация белка, судороги, некроз мышц, остановка сердца, отказ органов и систем организма.
• ДВС-синдром – нарушение факторов свертываемости, приводящие к массивным кровотечениям и смерти.
• Печеночная недостаточность, кома.
• Острая почечная недостаточность (ОПН).

При передозировке усиливается возбудимость, тревожные состояния. Человек начинает паниковать. Необходимо максимально удерживать его в сознании до приезда машины скорой помощи. Желательно выяснить дозу принятого препарата, время, когда были выпиты таблетки, присутствовал ли алкоголь, который усугубляет вред от употребления наркотика.

До приезда скорой, необходимо оказать пострадавшему необходимую помощь

Помощь

До приезда скорой, необходимо оказать всю необходимую помощь. Если человек в сознании, промыть желудок, вызвав рвоту. Снизить температуру, обтирая спиртовым раствором 40 градусов кожные покровы или слабым раствором уксуса, или просто холодной водой. На магистральные артерии положить кусочки льда. Если пострадавший в сознании, поить его небольшими порциями солевого раствора «Регидрон». Находясь в сознании, пострадавший может бредить, видеть и слышать галлюцинации, не воспринимать реальность. Возможны панические атаки и психозы.

В условиях стационара ему проведут внутривенные вливания с целью дезинтоксикации организма. И если его спасут, он сделает выводы, поймет какой вред от употребления веселящих таблеток и какими могут быть последствия. К сожалению, его опыт не будет услышан и даже не факт, что сам пострадавший сделает выводы. «Таблетки любви» могут стать поцелуем смерти в холодный лоб. Как хотелось, чтобы молодежь, резвясь в кругу друзей в ночных клубах, понимала цену химической любви и ухода от реальности.

» - изначальное сленговое имя MDMA, однако в настоящее время так могут называть любые нелегальные наркотики в таблетках, употребляемые в молодёжной среде. Часто таблетки «экстази» не имеют в своём составе MDMA, а содержат другие вещества: метамфетамин , MDA , DXM, кофеин , и т. п.

В последние годы MDMA возвращается в официальную медицину - исследовательские организации в США, Швейцарии, Израиле разрабатывают методики использования MDMA как психотерапевтического лекарства для лечения пост-травматических расстройств психики.

История

MDMA был впервые синтезирован в 1912 году немецким химиком Антоном Количем (нем. Anton Köllisch ), работающим на фармацевтическую компанию Merck . Патент за номером 274,350, описывающий синтез этого вещества был выдан 16 мая 1914 года в городе Дармштадт , Германия , однако вскоре был быстро забыт. Исследователи того времени не знали и не предполагали каких-либо особых свойств нового химического соединения, и данный патент описывал его только как побочный продукт в синтезе гидрастинина.

Только около полувека спустя молекула MDMA вновь привлекает к себе внимание исследователей, уже в качестве психоактивного соединения. Секретные исследования 1950-х годов в армии США включали эксперименты с MDMA, где это вещество имело кодовое название EA-1475. Целью этих работ был поиск новых способов манипулирования сознанием . Однако армия не испытывала MDMA напрямую на людях, ограничившись только экспериментами на животных.

Доподлинно не известно имя первого человека, впервые принявшего MDMA и обнаружившего его психоактивный эффект. Повсеместная известность к MDMA пришла только в конце 1970-х годов благодаря работам Александра Шульгина , известного учёного-исследователя психоактивных веществ. В 1967 году , по совету одной из своих студенток, Шульгин синтезировал и испытал MDMA на себе, используя осторожный метод с постепенным увеличением дозы. Выдержка из записей лабораторного журнала Шульгина, описывающая эффект от приёма 120 мг препарата:

Я чувствую себя абсолютно ясно, и нет ничего кроме чистой эйфории. Никогда ещё я не чувствовал себя настолько прекрасно и даже не верил в то что это возможно.

Ясность, чистота, и волшебное ощущение внутренней силы продолжалось в течении всего дня.

Я поражен величием этого опыта…

Оригинальный текст (англ.)

I feel absolutely clean inside, and there is nothing but pure euphoria. I have never felt so great or believed this to be possible.

The cleanliness, clarity, and marvelous feeling of solid inner strength continued throughout the rest of the day and evening.

I am overcome by the profundity of the experience

В первых научных статьях, посвящённых MDMA, вышедших в 1978 году , доктор Шульгин в соавторстве с коллегами описал эффект MDMA на психику человека как «легко контролируемое изменённое состояние сознания с эмоциональными и чувственными оттенками». Вскоре Шульгин, имевший хорошие связи в научном мире, знакомит с действием этого препарата более широкий круг учёных. Одним из друзей Шульгина был Лео Зеф (англ.) - профессиональный психотерапевт, который был поражён терапевтическим потенциалом нового препарата и с энтузиазмом начал использовать его в практике. Доктор Зеф активно способствовал распространению информации об открытии в среде психотерапевтов. Постепенно MDMA начинает использоваться все шире и шире, как препарат помогающий проводить сеансы психотерапии.

В 1980-х годах MDMA становится популярным в молодёжной среде, и открыто производится и продаётся на свободном рынке. Особенно популярным и широко используемым препарат стал в штате Техас , где он распространялся в барах и ночных клубах Далласа и Форт-Уэрта . Любой желающий мог также купить MDMA с помощью кредитной карты по каталогу, позвонив на бесплатный 800-номер. В некоторых магазинах MDMA продавался в маленьких бутылочках под названием «Sassyfras».

В 1990-е годы увеличилось число сообщений об очевидной связи между использованием экстази и разнообразными психологическими и психиатрическими отклонениями. Учёные начали заявлять о необходимости возобновления изучения экстази в психотерапии. В 1992 году

В апреле 2008 MDMA начал возвращаться в официальную медицину. В частности, в Израиле начались клинические испытания метода лечения посттравматического стрессового расстройства с помощью экстази, в нём приняли участие ветераны военной кампании в Ливане. Один из руководителей эксперимента доктор Ракфет Родригес заявил: «MDMA имеет одновременно успокаивающий и стимулирующий эффект и может помочь пациентам полностью избавиться от психических расстройств». и галлюциногенами . Являясь метоксилизированным амфетамином, MDMA структурно схож с мескалином , сильным галлюциногеном. Однако MDMA способен вызывать только слабые галлюцинации, как правило при большей дозе препарата, и для типичных терапевтических доз галлюцинации очень редки.

Более разумная классификация помещает это вещество в уникально функциональный класс веществ «эмпатогенов -энтактогенов». Как эмпатоген MDMA действует на психику, вызывая состояние эйфории , что выражается в полном подавлении негативных эмоций (страха, недоверия, ненависти, раздражения и т. п.), «размягчении» внутреннего эго, обострении положительных эмоций и чувственного восприятия, улучшения коммуникабельности, оценки себя и других. В качестве энтактогена, действие MDMA заключается в способности субъекта испытывать чувство энтактогенеза - «внутреннего прикосновения». Это описывается как всеобъемлющее ощущение что все хорошо в мире и в самом себе.

Некоторые источники также предлагают причислять MDMA к специальной категории - эйфориант.

Способы применения

MDMA обычно употребляют перорально, в виде таблеток или растворов солей MDMA (гидрохлорид, например, обладает высокой биодоступностью), более редко его употребляют ингаляционно, или вводят с помощью инъекции. Типичная доза составляет 80-100 мг (1,2-1,4 мг/кг веса тела), хотя диапазон достаточной дозы может ранжироваться от 75 мг до более 250 мг.

В настоящее время средняя таблетка «экстази» обычно содержит от 60 до 100 мг MDMA, часто с примесью амфетаминовых стимуляторов, кофеина, других психоактивных веществ. Многие таблетки «экстази» вообще не содержат MDMA; под видом «экстази» достаточно часто встречаются таблетки, содержащие другие эмпатогены-энтактогены (MDA, MDE и пр.).

Зачастую пользователи принимают дополнительную дозу (половина от начальной) в конце плато действия (2,5-3 часа после приёма) чтобы продлить испытываемый эффект. Во избежание неприятных ощущений и передозировок, некоторые пользователи предпочитают принимать MDMA маленькими порциями по 20-40 мг каждые 1,5-3 часа.

Механизм действия

Действие MDMA наступает через 15-60 минут после перорального приёма. MDMA в первую очередь влияет на механизмы нейро-регулирования серотонина . Серотонин является известным нейротрансмитером , участвующем в регулировании многих высших функций сознания, в том числе чувства настроения и ощущение удовольствия. Проникая в нейроны головного мозга, MDMA реверсирует направление функции обратного захвата серотонина в аксонах , что вызывает значительный выброс серотонина в синапс . Известно что количество серотонина в синапсах напрямую связано с такими ощущениями как например счастье и любовь. У людей, испытывающих сильную депрессию, наблюдается пониженное количество серотонина. У влюблённых и испытывающих счастье количество серотонина повышено.

Однако эффект сильного выделения серотонина полностью не объясняет столь необычную психоактивность MDMA. Точный механизм действия до конца не известен, являясь областью активных исследований. Дополнительно идентифицирован ряд нейро-эффектов MDMA следующих за выбросом серотонина, что включает в себя выделение таких нейротрансмиттеров как дофамин , норадреналин и ацетилхолин . Также известно что MDMA напрямую воздействует на a2-адренергические адреналиновые и серотониновые (5HT 2A) рецепторы синапса. Помимо этого, в результате метаболизма MDMA образуются другие вещества, в том числе известные психоактивные, влияние которых на общий испытываемый эффект до конца не изучено.

Дополнительно показано что MDMA вызывает выделение гормонов - пролактина и антидиуретичного вазопрессина . Лабораторные эксперименты на животных показали что MDMA также активирует окситоциновые нейроны гипофиза . Также установлено, что эффект эмпатии, вызываемый MDMA, напрямую связан с выделением гормона окситоцина . Окситоцин выделяется в больших количествах после таких событий как оргазм или роды . Данный гормон повышает уровень доверия , а также определяет процесс формирования психологической привязанности к ребёнку у матери после родов. В то же время недостаток этого гормона был связан с субъективным отсутствием ощущения близости и родственной связи.

Фармакокинетика

Действие MDMA характеризуется сложно-нелинейной фармокинетикой. Увеличение дозы и/или более частое употребление непропорционально увеличивает содержание MDMA в плазме крови. Поэтому при приёме больших доз вещества значительно повышается риск оксидативного стресса .

Максимальная концентрация MDMA в крови достигается между 1,5-3 часами после приёма. После этого MDMA метаболизируется и медленно выводится из организма, при этом уровень вещества в крови понижается до половины пиковой концентрации примерно через 8 часов. Идентифицированные метаболиты MDMA включают MDA (3,4-метилендиоксиамфетамин или тенамфетамин), HMMA (4-гидроксид-3-метокси-метамфетамин), HMA (4-гидроксид-3-метоксиамфетамин), DHA (3,4-дигидроксидамфетамин или альфа-метилодопамин), MDOH (N-гидроксид-3,4-метилэнидиосидамфетамин). Точный вклад каждого из этих веществ на общий эффект до конца не изучен. Также остаётся открытым вопрос токсичности каждого из этих метаболитов. Известно что MDA, MDOH являются отдельными психоактивными веществами.

На текущем уровне понимания известно о трёх различных путях метаболизма MDMA, и один из них это N-деметилирование, продуктом чего являются активные метаболиты, включая MDA. Этот механизм обеспечивается ферментами CYP2D6 и CYP3A4 системы цитохрома P450. Одна из причин фармокинетической нелинейности заключается в аутоингибировании CYP2D6 и CYP2D8, что приводит к нулевой кинетике этого процесса при увеличенных дозах. На этот факт указывается в научных работах, посвящённых исследованию MDMA и указывающих на повышенный риск нейротоксичности при попытке принять последующие, большие дозы препарата с целью продления действия эффекта.

Через 24 часа после использования, 65 % вещества выводится из организма в неизменённом виде через мочу , и 7 % метаболизируется в MDA.

Эффекты при употреблении

Позитивные

При приёме больших доз MDMA может вызывать искажение визуального восприятия, однако настоящие галлюцинации очень редки.

Нейтральные

• Потеря аппетита
• Искажение визуального восприятия
• Быстрые непроизвольные движения глаз - Нистагм
• (редко) Лёгкие визуальные галлюцинации
• Небольшое увеличение частоты сердцебиения и уровня кровяного давления (данный эффект увеличивается с приёмом больших доз)
• Неспособность чувствовать усталость, нервозность, тремор
• Изменение процесса терморегуляции
• Проявление нежелательных эмоций и эмоциональной ответственности
• Сильное желание повторить опыт в момент спада эффекта

Негативные

Негативные эффекты усиливаются с приёмом больших или более частых доз.

• Формирование нежелаемых эмоциональных связей (например с людьми, которым не стоит доверять)
• Тенденция говорить о вещах, которые впоследствии могут вызвать психологический дискомфорт
• Перенапряжение мышц челюсти (трисмус), покусывание языка и внутренней стороны щёк, скрип зубами (бруксизм)
• Сложность концентрации и проблемы с действиями, требующими прямого фокусирования внимания
• Кратковременные проблемы с памятью, смятение в восприятии
• Напряжение мышц тела
• Неспособность к эрекции и трудность достижения оргазма
• Увеличение температуры тела , гипертермия , обезвоживание (если не пить достаточно воды и не давать телу охладиться и отдохнуть)
• Гипонатриемия (нельзя пить слишком много воды)
• Тошнота
• Головные боли, головокружение, потеря баланса, «вертолёт»
• Уныние и печаль в момент схода эффекта (экзистенциальный кризис), чувство потери и ностальгия по переживаниям и по трипу
• «Послетриповый крэш» - неприятные ощущения после схода эффекта, которые могут иногда продолжаться дни и недели
• Понижение иммунитета
• (редко) Сильная депрессия и усталость
• Возможно сильное желание повторить опыт, однако без физической зависимости
• (редко) Возможны психологические расстройства, требующие вмешательства врача (психоз, панические атаки)
• (редко) Возможен токсикоз печени
• (неоднозначно) Возможен нейро-токсикоз
• (редко) Небольшой риск смертельного исхода. Статистически 1-2 человека на 100 000 могут иметь сильную негативную реакцию со смертельным исходом.

Риск для здоровья

На сегодняшний день не существует серьёзных научных доказательств того что приём одной типичной дозы MDMA (75 - 125 мг) может нанести необратимый вред физическому или психическому здоровью человека. Утверждения о том что MDMA вызывает повреждение мозга точно не доказано, хотя некоторые учёные предполагают такую возможность при длительном и частом использовании наркотика. Основной риск для применяющих MDMA состоит в том что таблетки экстази потенциально могут содержать другие вещества - метамфетамин , MDA, MDEA, которые более токсичны чем MDMA, а также другие опасные химические примеси - остатки кустарно проведённых химических реакций, поскольку ввиду нелегального статуса экстази нельзя говорить о каком-либо контроле качества подпольного производства.

Но даже чистое по содержанию MDMA, используемое в разумных дозах в оптимальных условиях, нельзя назвать полностью безопасным.

Депрессия

При использовании MDMA может испытываться последующая депрессия , возникающая как правило на второй день после приёма, и продолжающаяся от нескольких часов до нескольких месяцев. Её часто называют «серотониновым провалом» (англ. serotonin dip ), поскольку её причиной скорее всего является недостаток запаса серотонина в головном мозге, сильно израсходованного за время MDMA-трипа. Некоторые пользователи MDMA принимают модифицированную аминокислоту 5-гидрокситриптофан (5-hydroxytryptophan, прекурсором серотонина, чтобы «помочь» организму быстро возместить израсходованные серотониновые запасы и уменьшить побочные действия: приём

Известная статистика смертей, вызванных приёмом MDMA, даёт цифру меньше чем 10 человек в год по данным из США. В Англии по статистике периода между 2001 и 2005 годами было зафиксировано среднее количество в 27 смертей в год, по случаям напрямую связанным только с MDMA. Подавляющее число смертей от MDMA ассоциируют с одновременным приёмом вещества с алкоголем или амфетаминовыми стимуляторами.

В сравнении с таким легальным наркотиком как никотин , риск смерти при употребления MDMA более чем в 200 раз меньше чем риск смерти от табакокурения : 33 летальных случая на 800 тыс. пользователей (0,004 %) для MDMA против 114 тыс. смертей на 12,5 миллионов пользователей (0,912 %) для курящих. По данным этого же источника в сравнении с другим легальным наркотиком - алкоголем , риск смерти от употребления алкоголя в 9,5 раз больше: 22 тыс. смертей на 58 миллионов (население Великобритании) пользователей (0,038 %).

Гипонатриемия

Зафиксирован ряд летальных случаев после приёма MDMA, связанных с опасным понижением содержания электролитических солей в крови из-за чрезмерного употребления воды (водное отравление). Во время действия MDMA важно употреблять достаточное количество воды, чтобы восполнить потерю жидкости в организме, особенно с учётом жаркой атмосферы дискотек и повышенной физической активности от непрерывных танцев. В то же время важно понимать что приём слишком большого количества воды может иметь самые фатальные последствия. Похожие случаи известны из мира атлетики, когда спортсмены умирали от чрезмерного количества выпитой жидкости и потерь солей из-за активного потовыделения.

Гипертермия

Употребление MDMA заключает в себе такие же риски как и употребление стимулирующих амфетаминов . Второй наиболее частой причиной смерти от MDMA является гипертермия - опасное повышение внутренней температуры тела до уровня (примерно 42 °C) когда начинается отказ («выключение») основных органов. Танцевальные рейвы, где использующие экстази люди находятся в замкнутом, жарком помещении в непрерывно танцующей толпе, несут в себе фактор гипертермического риска. Вероятность возникновения гипертермии значительно возрастает, если вместе с MDMA употребляется алкоголь , амфетаминовые стимуляторы (фенамин , метамфетамин и производные), и даже кофеин (содержащийся в Кока-Коле , энергетических напитках , кофе и чае).

Под воздействием экстази человеческое тело изменяет нормальный процесс терморегуляции , что многократно усиливает опасность перегрева (либо переохлаждения в условиях низкой температуры). Доказано что MDMA вызывает сужение капиллярных сосудов верхнего слоя кожи. Данный эффект усиливается эффектом обезвоживания, что понижает способность тела охлаждаться с помощью потоотделения. Ко всему прочему MDMA-трип принижает способность правильно воспринимать психологические ощущения и реакцию организма на жажду, физическое истощения и усталость. Если пользователь MDMA не учитывает каждого из этих факторов и их комбинационного эффекта, он значительно повышает риск гиперпирексии, что может привести к возникновению почечной недостаточности и последующей смерти.

Передозировка

Другие негативные реакции

Некоторые исследования приводят вывод что под влиянием MDMA иногда может возникать вспыльчивое и агрессивное поведение. Пониженные барьеры в общении в некоторых случаях могут приводить к неуместному поведению и агрессии, особенно если наркотик используется неопытным человеком. Однако признается что MDMA гораздо менее вероятен вызвать случайную агрессию чем другие более широко используемые наркотики - алкоголь и кокаин .

Небольшой процент людей может быть подвержен сильной чувствительности к MDMA, обусловленной наследственными причинами, что создаёт повышенную опасность при первом употреблении вещества. Особенно подвержены этому риску люди с врождёнными дефектами сердечно-сосудистой системы . Некоторые люди не обладают нужными ферментами, используемыми организмом для метаболизма и выведения MDMA. Один из таких ферментов - CYP2D6, по статистике отсутствующий у 5-10 % людей европеоидной и негроидной расы и у 1-2 % азиатов . Однако нужно заметить что с научной точки зрения чёткая связь между отсутствием фермента CYP2D6 и проблемами с MDMA у таких пользователей не прослеживается.

Фальсификации в публикациях об экстази/MDMA

Статья в журнале Science

В сентябрьском выпуске 2002 года журнала Science была опубликована статья доктора Джорджа Рикорте (англ.) под названием «Сильный нейротоксический эффект в отношении дофаминэргических нейронов у приматов, вызванный одной рекреационной дозой MDMA (экстази)» (англ. Severe Dopaminergic Neurotoxicity in Primates after a Single Recreational Dose Regime of MDMA (Ecstasy) ). Основной темой статьи было утверждение о том что даже одна доза MDMA, сравнимая с обычной рекреационной, может вызвать сильное повреждение дофаминовых нейронов головного мозга у приматов и делался вывод что такое повреждение вызывает болезнь Паркинсона в человеческих особях.

Ещё до того как журнал вышел в тираж, эта статья вызвала резкую критику среди учёных. Критики указывали на логическую несвязность выводов статьи и высказывали сомнение в научной чистоте базового эксперимента. В частности обращалось внимание на такие факты как - указываемые в статье дозы вещества были нетипичны для рекреационного использования, данные в известных научных работах указывали на отсутствие влияния MDMA на дофаминовые нейроны, а также недоказанность связи между болезнью Паркинсона и использованием веществ-амфетаминов. Дополнительно ставился под сомнение более 20 % уровень смертности субъектов-приматов, ибо при экстраполировании данного утверждения на известные цифры статистики об использовании экстази, следовало бы ежегодное число смертельных исходов нескольких сотен тысяч человек, что являлось бы весьма заметным социальным явлением, реально никак не наблюдающимся.

Некоторые наблюдатели указывали на то что во время выхода статьи в конгрессе США проходили слушания об акте RAVE (англ.), который вводил бы юридическую ответственность для владельцев клубов и организаторов событий, где используется экстази. Общественная реакция на новые научные данные о рисках применения MDMA могла способствовать принятию этого жёсткого закона.

Год спустя в этом же журнале было опубликовано официальное признание данной работы как ошибочной. Джорж Рикорте признал свои предыдущие выводы не соответствующими действительности, сославшись на ошибку компании-поставщика MDMA, «перепутавшей этикетки контейнеров веществ», из-за чего вместо MDMA субъектам-приматам был инъекцирован метамфетамин , причём в гораздо больших дозах чем предполагалось самими исследователями.

В одном из интервью доктор Рикорте так прокомментировал свою ошибку:

В дальнейшем эта история вызвала большой скандал в прессе. Темой скандала была очевидная поспешность и категоричность выводов, обусловленых политическими причинами и желанием правительственных структур нарко-контроля сильно преувеличить реальный вред, наносимый использованием рекреационных наркотиков в молодёжной среде. Объяснение о случайной подмене веществ признавалось «смешным» и «наивным». Одновременно указанная компания-поставщик (RTI International) официально заявила что после тщательной проверки не было обнаружено никаких доказательств несоответствия этикеток поставляемым веществам.

Спустя некоторое время один из редакторов журнала Science охарактеризовал этот случай как «возмутительный» образец следования политическим интересам, а не принципам научной объективности.

Зависимость

MDMA, как и другие психоделики, не вызывает физической зависимости . Возможность формирования психической зависимости точно не доказана, хотя ряд исследований в этой области указывают на вероятность того, что некоторые пользователи MDMA формируют такую зависимость.

Толерантность

MDMA характеризуется как кратковременной толерантностью, формируемой в организме после использования и продолжающейся обычно 2-3 дня, как и долговременной - формируемой постепенно в течение нескольких месяцев или лет. Как говорят пользователи - «экстази теряет магию эффекта» (англ. ecstasy loses its magic ). При слишком частом использовании, толерантность организма возрастает настолько, что MDMA полностью перестаёт оказывать своё эмпатогенное действие, в то время как побочные неприятные эффекты сохраняются.

Некоторые люди способны избавиться от выработанной толерантности, сделав долгий перерыв (как правило, несколько лет) без употребления вещества. У других такая толерантность сохраняется до конца жизни.

Примечания

1. Данные тестирования таблеток экстази в США (англ.) .
2. Ecstasy Statistics . Проверено 17 октября 2008.
3. (англ.) .
4. Study of MDMA-assisted psychotherapy in people with posttraumatic stress disorder (англ.) .
5. Израильских солдат будут лечить наркотиком экстази . Новости Vitaminov.net.
6. Израильским солдатам пропишут экстази . Новости сайта города Владивостока.
7. The origin of MDMA (ecstasy) revisited: the true story reconstructed from the original documents (англ.) .
8. MDMA в книге PiHKAL (англ.) .
9. Summary & Review of «Ecstasy Rising» an ABC News Special Report (англ.) (апрель 2004).
10. Экстази - классификатор психоактивных веществ
11. MDMA experience (англ.) .
12. Трип-репорты на Mental Pabulum Действие психоактивных веществ и наркотиков.
13. Информация EROWID (англ.) .
14. Данные тестирования таблеток экстази в Швейцарии и Германии (нем.) .
15. Действие ряд веществ-антидепрессантов также основано на регулировании серотониновой функции головного мозга
16. M. R. Thompson, P. D. Callaghan, G. E. Hunt, J. L. Cornish, I. S. McGregor. (2007). "A role for oxytocin and 5-HT 1A receptors in the prosocial effects of 3,4 methylenedioxymethamphetamine («ecstasy») ". Neuroscience 146 (2): 509-514.