12 шаговая программа для наркозависимых. Программа «12 шагов»: описание. не медикаментозная программа…

Программа 12 шагов - общемировой стандарт реабилитации людей с разными формами зависимости. Эффективность проверена на практике множеством центров помощи при наркомании и алкоголизме. В чем обоснование востребованности программы?

Общая информация про программу 12 шагов

Программа реабилитации 12 шагов - немедикаментозная методика , поэтапная духовная работа над собой под руководством специалистов.

Разработана в 1932 году в США, с момента появления претерпела незначительные модификации. Данный факт - главное свидетельство эффективности, потому как программа базируется на структурированной модели поведения и мыслей, этапы логичны, последовательны. Содержание блоков универсально - одинаково эффективно применяется программа 12 шагов для зависимых от алкоголя , наркотиков , спайса , азартных игр.

Различие личностных особенностей, «стажа» зависимости и формы, индивидуальных характеристик - не препятствие для реализации методики, ее берут за основу терапии в сложных случаях при наличии единственного условия - желания преодолеть болезнь.

Общеизвестные сообщества анонимных алкоголиков и наркоманов основываются на работе «12 шагов». Методика помогла избавиться от зависимости многим, поэтому применяется в реабилитационных центрах. Легка для восприятия профессиональными терапевтами и простыми людьми, столкнувшимися с проблемой зависимости.

Простота понимания обязана четкой структуре - 12 шагам.

Описания шагов программы

Шаг первый

Программа реабилитации наркозависимых 12 шагов начинается с поиска точки отсчета. Признание бессилия перед проблемой, честность с собой - первое условие работы.

Выстраивание системы подразумевает снижение задействованности «Я», устранение от действия. Признание факта беспомощности дает возможность взглянуть на проблему под иным углом.

Участник понимает, что заболевание влечет серьезные последствия, а справиться с зависимостью в одиночку не в силах.

Шаг второй

Реабилитационная программа 12 шагов состоит из взаимосвязанных этапов, второй - не исключение. Он следует из осознанного убеждения: пристрастие сильнее личности, утрачен контроль над жизнью, но она не завершилась, значит есть более могущественная сила.

Она - источник эмоционального и ментального здоровья. Человек получает надежду - становится возможным возвращение к желаемому образу жизни.

Результат 2 шага - выход из тупика.

Обращение к могущественной силе не привязано к религии. Зависимый признает Бога так, как понимает - источником силы может быть кто и что угодно.

Шаг третий

Персонификация Бога. Если человек склонен к мистификации, Бог становится неосязаемой энергией, космосом, астральной сущностью. Если религиозен - восприниматься в соответствии с вероисповеданием. Программа 12 шагов для алкоголиков и наркозависимых не ограничивает в персонификации силы.

После представления источника могущественной силы зависимый поручает свою жизнь ей, поскольку ей чужды болезненные пристрастия.

Это - тренировка доверия. Человек позволяет событиям идти своим чередом.

Шаг четвертый

Позволяет разобраться в противоречиях, выяснить слабые, сильные стороны.

Могущественная сила (Бог) персонифицируется во внутреннем мире. Зависимый переосмысливает прошлое, оценивает жизнь, чувствует вину.

Она обусловлена нанесенными близким обидами, совершением плохих поступков, бессмысленной тратой времени жизни. Влияние химических веществ заглушало «внутренний ценз», задача четвертого шага - «вынуть» переживания. Оставлять больного с ними нельзя, это чревато появлением агрессии в отношении самого себя. Логическим продолжением выступает…

Шаг пятый

Признание перед самим собой, Богом, другим человеком истинной природы заблуждений. Человек «фиксирует» чувство вины, трансформирует ее из внутреннего во внешнее состояние.

Вина - инструмент развития личности. Выяснение причин и псевдопричин сложившихся обстоятельств позволяет найти «ключ» к неправильным поступкам.

Человек анализирует путь и получает озарение - открывает неприятные «уголки» личности. Программа 12 шагов для наркозависимых и алкоголиков позволяет получить откровение о себе.

Шаг шестой

Готовность доверить Богу избавление от дефектов личности.

Человек понимает, что причина его бед не наркотики или алкоголь, а собственные особенности. Дефекты характера, слабости, изъяны тяготят его и вынуждают избавиться.

Для этого нужна подготовка.

Шаг седьмой

Осознание «неидеальности» - основа изменения себя. Чувство вины, «вскрытое» ранее, становится основополагающей энергией для преобразования.

Избегая чрезмерной строгости к себе, человек переходит к действиям. Опорой служит могущественная сила - дает мужество, надежду, ресурсы для преодоления недостатков.

Опираться зависимый может на опыт тех, кто сделал серьезный шаг.

Шаг восьмой

Программа 12 шагов при алкоголизме и наркомании на этапе 8 шага - способ осознания последствий пристрастия.

Составление списка людей, которым причинил зло - практическое действие для реализации чувства вины.

Этот шаг - инструмент «обучения» прощения окружающих, самого себя. Даже взаимные обиды требуют прощения. Зависимый подготавливается к возмещению ущерба.

Шаг девятый

Следствие предыдущего практического действия - возмещение ущерба, где это возможно. Загладить вину нельзя, если это подразумевает вред для кого-либо.

Признание своей вины при составлении списка может вызвать противоречивые чувства, агрессию. Необходимо направить ее в правильное русло - помощь другим.

Исправление ошибок прошлого - демонстрация желания жить по-новому.

Шаг десятый

Продолжение самоанализа - важная составляющая выздоровления. Полученный навык трансформации вины в агрессию, а агрессии - в нужное русло (помощь другим), необходимо отточить до автоматизма.

Это позволяет избежать ловушек прежнего образа мыслей. Анализ своих чувств, поведения, мыслей позволяет своевременно обнаруживать, признавать, исправлять ошибки.

Шаг одиннадцатый

На протяжении первых 10 шагов человек приходил к пониманию Бога как могущественной силы. Одиннадцатый шаг - продолжение улучшения контакта.

Продолжать развивать духовную сущность - важно, это - основа общего самосовершенствования.

Шаг двенадцатый

Это не завершение работы над собой - она будет продолжаться дальше. Двенадцатый шаг - достижение духовного пробуждения в результате первых одиннадцати. Получив инструменты выздоровления, человек получает возможность использовать их арсенал в своей жизни. Усвоение основополагающих принципов позволяет полностью преобразоваться.

Результат 12-го шага - новая жизнь, важно нести весть о возможности выздоровления другим.

Достоинства программы

Доступность. Отсутствие ограничений по вероисповеданию, социальным, интеллектуальным, национальным характеристикам, длительности болезни, ее формы.
Системность. Логичное построение программы, взаимосвязи блоков, легкость восприятия новой информации.
Активное участие в собственной жизни, внесении изменений, самоанализ.
Опора на себя, на ресурсы группы - поддержка остальных участников.
Отсутствие жестких рамок, авторитарных методов, давления на участников.
Результат - не воздержание, а социальный и духовный рост человека.

ЧТО ТАКОЕ ПРОГРАММА "12 ШАГОВ"?

Это самая эффективная программа лечения наркомании и алкоголизма. Она включает в себя работу по преобразованию личности страдающего от зависимости человека в личность выздоравливающего от этой зависимости.

При этом человек прекращает употреблять алкоголь/наркотики и начинает вести трезвый образ жизни, в котором руководствуется вновь обретаемым здравомыслием, постоянным осознанным контактом с Богом и другими выздоравливающими.

Первоначальной целью АА было помочь алкоголикам перестать пить. Это не была универсальная программа для всех людей. Тем не менее, программа "12 шагов" может помочь людям и с другими проблемами. Возникли уже другие общества, использующие шаги и принципы А.А., например "Анонимные наркоманы", "Анонимные кокаинозависимые", "Анонимные марихуанозависимые", "Анонимные обжоры" и др. Все они развиваются как отдельные организации.

Вот цитаты из литературы различных 12-ти шаговых сообществ, подтверждающие преемственность и универсальность программы 12 Шагов..Программа "12 шагов», получила известность благодаря деятельности организованного в 1934 году в городе Айкрон, штат Огайо, США общества «Анонимных Алкоголиков». Теперь общество "Анонимных алкоголиков" - это всемирно известная организация, объединяющая мужчин и женщин, которые делятся друг с другом своим опытом и надеждами и поддерживают друг друга в попытке излечиться от алкоголизма. Это общество существует на добровольных началах. По данным Т.Горского пятнадцать обширных анкетных обследований людей, посещающих собрания "Анонимных Алкоголиков", в том числе семь исследований, проведенных самим А.А. показали, что от 40 до 50 % алкоголиков, посещающих А.А., становятся его членами на длительное время.

От 60 до 68 % этих постоянных членов достигают постоянного воздержания или снижения времени запоев.На обычном собрании А.А. 35% членов имеют срок трезвости менее одного года, 35 % - от 1 до5 лет и остальные 30 % ведут трезвый образ жизни более 5 лет.«В Сообществе Анонимных Наркоманов мы следуем программе, разработанной на основе программы Анонимных Алкоголиков. Более миллиона людей выздоравливали в АА, причем большинство из них были так же безнадежно привязаны к алкоголю, как мы к наркотикам. Мы благодарны Сообществу АА за то, что оно показало нам путь к лучшей жизни» («Анонимные наркоманы») «Мы хотим высказать признательность и благодарность Анонимным Алкоголикам за то, что они поделились своей программой с нашим основателем Джимом В., который на её основе создал программу Анонимных Игроков» («Новое начало».Сообщество Анонимные Игроки). «В мае 1985 года я начал группу 12 шагов, названной Анонимные Депрессивные. Я был убежден, что депрессивный человек тоже найдет силу и душевный покой, как и те, кто открыл это на первых собраниях Анонимных Алкоголиков. Это было таким первичным проектом, когда впервые в мире депрессивные люди собирались в общую группу взаимопомощи. Я обнаружил, что люди любых возрастов, убеждений, профессий могут постепенно выбираться из тюрьмы депрессии, если они действительно будут помогать друг другу, как группа поддержки, особенно по шагам, предложенным двенадцатишаговой программой. И эта группа теперь известна, как Анонимные Депрессивные.

Я вижу, что программа 12 шагов полезно сконцентрирована вокруг предмета-депрессии, и может помочь людям выбраться из изоляции и болезненного ощущения беспомощности, и они больше не будут чувствовать себя одинокими» («Анонимные Депрессивные»). «Мы используем 12 Шагов и 12 Традиций АА, заменяя слово "алкоголь" и "алкоголик" на "еда" и "обжора". 12 Шагов ведут человека к выздоровлению, а 12 традиций обеспечивают благополучие групп АО. Жизнь согласно принципам 12 Шагов дает нам силу жить без неумеренности в еде и освобождает нас от одержимости к еде. Мы продвигаемся от проблем с едой к более здоровой и счастливой жизни» (из брошюры «Анонимные обжоры»). «Программа Ал-Анон основана на Двенадцати Шагах, заимствованных нами у Анонимных алкоголиков. Мы пробуем пользоваться этими Шагами понемногу, день за днем, применяя их к нашим жизненным ситуациям вместе с нашими призывами и используя Молитву о спокойствии.

Столь полезный обмен мнениями между членами Ал-Анон, основанный на искренней симпатии друг к другу, и ежедневное чтение литературы Ал-Анон, подготавливает нас к тому, чтобы обрести бесценный дар спокойствия» (из брошюры Ал-Анон (Сообщество родственников и друзей алкоголиков)) «Алатин это важная составляющая Ал-Анона. Он использует 12 шагов АА, за исключением Двенадцатого, где фраза "...несли смысл наших идей другим алкоголикам" по необходимости заменена на "несли смысл идей другим людям"... Применяя по отношению к самим себе 12 Шагов АА, мы наполняем добром ум, сердце и душу» (из брошюры Алатин - Сообщество подростков – родственников алкоголиков) Работа каждого из этих сообществ основывается на программе "12 шагов", служащей индивидуальным руководством на пути к освобождению от зависимости, и на "двенадцати традициях", являющихся руководящими принципами или уставными нормами организации в целом. Знание 12 шагов имеет решающее значение для всех выздоравливающих людей по двум причинам: (1) Шаги работают, если вы следуете им; (2) Программа "12 шагов" не требует больших денежных затрат и доступна почти повсеместно. Поэтому эта программа стала так популярна среди людей, желающих излечиться от химической зависимости, созависимости и других компульсивных или адциктивных нарушений.

В современном виде программа 12 Шагов действует с 1939 года, за это время она помогла миллионам людей избавиться от зависимости, получить шанс на новую жизнь. Программу создали в 1935 году в Чикаго, первоначально использовали для лечения алкогольной зависимости в созданном в то же время обществе Анонимных Алкоголиков. С 1953 года программа используется и для лечения наркотической зависимости. Сегодня лечение алкоголизма и наркомании с помощью этого метода признано эффективным, применяется реабилитационными центрами всего мира.

О программе реабилитации «12 Шагов»

Сложность лечения зависимости в том, что человек не может вырваться из привычного круга представлений о жизни, привыкает к своему состоянию. Программа 12 Шагов предлагает способ измениться, указывает путь для духовного роста.

Цель программы — помочь человеку осознать болезнь, признать собственное поражение в борьбе с пристрастием, обратиться за помощью к людям, обрести смысл жизни. Программа была создана в протестантской среде, и первоначально имела выраженную религиозную составляющую.

Сегодня идею Высшей Силы не следует понимать с религиозной точки зрения, скорее, это тот идеальный образ, к которому каждый человек стремится, и понимает по-своему.

Высшую Силу из программы 12 Шагов можно сравнить с занятиями йогой. Чтобы совершенствовать тело по системе йоги, не обязательно принимать философию буддизма. Только йога – руководство для совершенствования тела, а программа 12 Шагов – руководство для духовного развития.

Описание и главная идея

Программа 12 шагов способствует пробуждению в человеке внутренней совести, обращается к душе человека, способствует ее росту. Успех программы зависит от желания человека измениться. Метод помогает осмыслить свою жизнь, выявить источник проблемы, обрести смысл жизни.

12 Шагов используется в реабилитационных центрах в группах анонимных алкоголиков и наркозависимых. Участники групп имеют возможность встречаться в пределах центра, общаться, делиться опытом. В занятии принимают участие и новички, и вылечившиеся от зависимости.

Новичок не сразу становится участником группы. Сначала ему предлагают посетить несколько занятий, ознакомиться с обстановкой в группе, сутью программы и с тем, как она работает. После того, как он принимает решение стать участником программы, ему необходимо выбрать спонсора – человека, к которому зависимый может обратиться со всеми своими вопросами и проблемами.

Спонсор – участник психологической программы, находящийся на стадии устойчивой трезвости, не употребляющий алкоголь более года. Спонсорство необходимо для того, чтобы облегчить прохождение шагов для новичка. Участники программы, как правило, продолжают посещать занятия и после выздоровления.
На видео суть программы 12 шагов:

Этапы

Все 12 Шагов программы имеют значение. Делать следующий шаг следует лишь после того, как осмыслен и освоен предыдущий Шаг. Нужно еще раз отметить, что программа не носит религиозного характера.

Шаг № 1

Признание своего бессилия, утраты контроля над влечением к алкоголю.

Этот Шаг наиболее сложный. Именно он служит главным поворотным пунктом в линии жизни человека. Далеко не каждый в состоянии сделать этот шаг, проститься с прежней жизнью.

Переход к трезвой жизни связан с ответственностью за тех, кто рядом с тобой – детей, родителей, супруга или супруги. От того, насколько хорошо будет освоен, продуман этот первый шаг, зависит результат всей работы по программе.

Зависимый человек должен признать, что его жизнь неуправляема, напоминает автомобиль без тормозов, несущийся в пропасть, по пути разрушающий жизни близких ему людей.

Шаг № 2

Осознание необходимости внешней Силы, способной вернуть здравомыслие.

Атеистам — понимание, подкрепленное примерами участников группы, что можно не пить и быть счастливым.
На втором этапе человек должен убедиться, что алкоголизм преодолим, при настойчивости можно вновь обрести здравомыслие, расстаться с безумием, заставляющем повторять ошибки.

Чем как не безумием, можно объяснить попытки лечения алкоголизма, без осознанного желания покончить с этой привычкой. Любой способ лечения оказывается бессильным, если человек не осознал в полной мере свою зависимость, не захотел от нее избавиться.

Лечение без осознания может привести к тому, что человек разуверится в своих силах. Второй Шаг как раз должен пробудить в человеке веру в себя, в существование Силы, способной ему помочь выбраться из омута зависимости.

Шаг № 3

Решение подчинить свою волю Силе, действующей человеку во благо.

Для атеистов: твердо решили покончить с пьянкой, перенять опыт у людей, научившихся жить без алкоголя.
Это решение означает, что необходимо принять данное в жизни, как есть.

Нужно прекратить сокрушаться о несбыточном, радоваться тому, что имеешь, строить отношения с близкими, исходя из общих интересов. Это решение нужно не только понять, но и принять сердцем, поверить всей душой, что если приложить усилия, можно достичь желаемого.

Третий Шаг — избавление от упрямства, эгоизма, стремления уйти в себя. Именно упрямство и агрессивность лишают человека способности контакта с Силой, противоречат самому естеству человека.

Шаг № 4

Подвергнуть свою жизнь самоанализу, бесстрастно оценить истинные побуждения своих поступков.

На этом этапе зависимый подвергает критической оценке самого себя, свои ценности, принципы или отсутствие таковых. На 4 Шаге человек должен понять, что он собой представляет, осознать мотивы своих поступков, найти себя, скрытого наслоениями эмоций, упрямства, озлобления, эгоизма.

В этот важный период зависимый должен найти причины своего раздражения, обид на мир, понять, что в действительности ему требуется от жизни. Целью этого Шага является выявление истинных причин, подтолкнувших к алкоголю, наркотику.

Шаг № 5

Представить итог работы над собой на суд людей.

Внутренние изменения должны перейти на новый уровень, нужно признать свое бессилие перед высшей Силой, другим человеком.

Результаты самоанализа предыдущих 4 Шагов больной должен изложить не только перед Силой и самим собой, но и рассказать о них другим людям. На практике больной обращается к спонсору, который не только внимательно его выслушивает, но и оказывает помощь рекомендациями.

Исповедь пятого Шага требует такого же мужества, как и само решение приступить к программе. Спонсор, которого избрали для исповеди, должен обладать определенной квалификацией.

Шаг № 6

Готовность к исправлению, избавлению от недостатков характера.

Этот шаг означает понимание своих недостатков, примирение с собой, но не потворство своим отрицательным наклонностям. Человек, сделав шестой Шаг, способен видеть, каким препятствием для него стали его же собственные привычки, черты характера.

На этом этапе ему приходится размышлять, о том, что заставляет поступать его вопреки здравому смыслу, какие именно дефекты характера провоцируют неправильные решения.

На этом Шаге человек полностью осознает свои дефекты характера, видит возможность дальнейшего продвижения к трезвости, контролируя себя. К завершению этапа больной полностью подготавливается к переменам, устремляется всей душой к Силе — совершенному образу, созданному его сознанием.

Шаг № 7

Начало осознанного действия – просьба о помощи, обращенная к Высшей Силе.

Для атеистов этот шаг – время изменения привычек, приобретения положительного опыта, искоренения дефектов своего характера.

Осознание своей несостоятельности, желание исправить ситуацию вызывают стремление действовать. Это проявляется готовностью принять всей душой новые правила жизни, оборвать последние ниточки, связывающие с пристрастиями.

Этот шаг очень важен, на этом этапе человек уже способен контролировать свои привязанности, в состоянии анализировать свои поступки независимо от эмоций, начинает жить духовной жизнью.

Шаг № 8

Время составления конкретного плана действий.

Для выполнения Шага № 8 необходимо очистить свою совесть от груза вины. На этом этапе всех людей, пострадавших от созависимости, нужно вспомнить поименно. Больной должен осознать весь объем причиненного ущерба другим людям, составить список близких людей, пострадавших от его действий.

Зависимый должен быть готовым к тому, что далеко не каждому захочется выслушивать его объяснения и извинения. Не озлобиться, принять с терпением негативное к себе отношение – задача не из легких.

Шаг №8 – моральная подготовка принять справедливые упреки, обвинения, неприятие, возможность получить прощение. Это прощение и есть начало выздоровления, оно снимает огромный груз вины с человека и дает ему силу жить дальше.

Шаг № 9

Время активного действия, помощи людям, пострадавшим от действий больного во время алкогольной или наркотической зависимости.

Шаг № 9 – время искупления вреда, причиненного близким. Зависимый на этом этапе полностью изменяет форму общения в семье, прилагает все усилия, чтобы восполнить недостаток любви детям, жене.

В этот период человек уже понимает свою ответственность перед другими. Задача этого этапа – наладить отношения с друзьями, родственниками, давать от сердца, не ожидая компенсации, не задумываясь о том, как будут восприняты эти шаги к применению и прощению.

Под возмещением ущерба понимается не только материальные убытки, причиненные человеку, но и моральный урон. На этом этапе важно участие спонсора, он поможет понять, как поступить в некоторых сложных случаях. Когда, например, пострадавший человек уже умер, находится в тюрьме, не желает встречаться даже для того, чтобы просто обсудить проблему.

Шаг №10

Время превращения энергии разрушения в созидающую силу, признания своих ошибок, контроля над своими пристрастиями.

На этом этапе необходимо научиться контролировать себя в любой ситуации, сохранять все положительные достижения, не позволяя себе срывов. Анализировать необходимо каждый свой поступок, любое изменение настроения, способное привести к рецидиву.

Человек должен стремиться к чистосердечию, самодисциплине, ответственности в каждой мелочи. Десятый шаг учит поддерживать продолжительные устойчивые отношения с людьми, что особенно важно для наркоманов, вносит в жизнь гармонию, душевный комфорт.

Шаг № 11

Молитва, осмысление, доверие, понимание воли высшей Силы.

Атеистам — совершенствование.

Шаг № 11 – время духовного поиска, развития заложенных в человеке талантов и возможностей. К этому Шагу у зависимых уже складывается собственный духовный мир, но он находится еще лишь в стадии становления.

Предпоследний этап лечения – период размышлений, сосредоточенности, умиротворения. На этом этапе легко разрушаются ложные привязанности к друзьям-собутыльникам, прекращается общение с приятелями-наркоманами, не желающими меняться.

Шаг № 12

Искреннее стремление распространять среди больных алкоголизмом, наркоманией знания о пути избавления от рабского подчинения привычке.

Эта встреча дает новичку тот необходимый начальный импульс, который позволит ему действовать эффективно и настойчиво.

На этом этапе человек полностью меняется духовно. Исчезает вечно раздраженный, сердитый наркоман, появляется человек, честный в общении с другими людьми, способный к настоящей дружбе, семейной жизни.

12 ступеней программы

Достоинства и недостатки

Главное достоинство программы 12 Шагов в том, что она объясняет, как жить в трезвой жизни и дает обещание полного избавления от зависимости. Программа пошагово ведет человека к самому себе, возвращает утраченные возможности – семью, карьеру, увлечения.

Достоинство программы и в том, что она спасла и продолжает спасать множество людей во всем мире от алкогольного и наркотического плена.

Возражения по поводу применения 12 Шагов для лечения зависимости отмечаются с двух, казалось бы, противоположных полюсов – от воинствующих атеистов и радикальных верующих. Одни обвиняют программу в апеллировании к высшей Силе, а другие видят в ней секту.

Видимо, это тот случай, когда выплескивают с водой и младенца. Нельзя отрицать очевидного – программа 12 Шагов работает, и очень успешно.

Напиши, когда ты думал о том, как бы употреблять, вместо того, чтобы думать о более важных делах.

Возбуждение от предвкушения употребления.

Нетерпеливое ожидание конца работы, желание начать пить раньше остальных, безразличие к тому, что будет происходить за столом, безразличие к тому, что будешь употреблять, с кем будешь употреблять, отсутствие интереса к выпивке, безразличие к мнению близких по поводу твоего употребления, встреча с друзьями как повод для выпивки.

Вызванные пьянством опасные ситуации – угроза себе и другим.

Падения, травмы, пожары, драки, вождение автомобиля в нетрезвом состоянии, конфликты с полицией, провалы памяти, связи с опасными людьми, преступления, хулиганское поведение, несмотря на желание вести себя хорошо и сознательно.

Употребление больших доз химических веществ, чем предполагалось в начале (не мог предвидеть результат) .

Желание посидеть с друзьями после работы с непредвиденными последствиями, продолжение выпивки, несмотря на другие планы.

Неудавшиеся попытки прекратить употребление химических веществ.

Как ты пытался справиться со своей болезнью иными, чем полное воздержание от химических веществ, способами; решение не пить неделю, но начало раньше, решение употреблять более легкие химические вещества, решение не пить за рулем, не пить на работе, решение не употреблять дома.

Изменение в образе жизни с тем, чтобы можно было продолжить употребление химических веществ.

Потеря семьи, смена места проживания, работы, разрыв отношений с родственниками, налаживание отношений с теми, кто употребляет также много, уход из дома, бродяжничество.

Неуправляемость.

Неуправляемость в семейной жизни.

Выполнение обещаний жене или мужу, детям, родителям. Оскорбления близких, разрушение семейных отношений. Потеря близости, доверия, ощущение надежности и безопасности.

Неуправляемость в социальной сфере.

Инциденты с сотрудникам на работе, ссоры с друзьями и знакомыми, необычное и неожиданное поведение, попадание в полицию и медицинские учреждения. Агрессивный и навязчивый тип общения, ругань и скандалы. Замена трезвого круга общения на пьяный.

Неуправляемость в деловой сфере, и образовании.

Это ухудшения качества работы, невыполнение обязанностей, откладывание дел, принятие неверных решений, опоздания, прогулы, похмельное состояние на работе. Из этого происходит отсутствие продвижения по службе или утрата работы по специальности и скатывание вниз по служебной лестнице. Недополученное образование.

Финансовая неуправляемость.

Неоправданная расточительность или болезненная скаредность. Наличие «отначек» от жены, планирование части расходов на употребление, перерасход денег, требование денег на употребление у семьи, продажа своих вещей для того, чтобы употребить. Использование любых доступных способов для добывания денег на химические вещества.

Духовная неуправляемость.

Отсутствие представления о боге, судьбе. Совершение проступков, которые не соответствуют своей собственной морали. Формирование негативного мышления, не возможность с юмором относиться к себе, не умение терпеливо переносить огорчения и неприятности, не принятие других такими, какие они есть, нечестность перед самим собой и другими, не способность простить другого.

Физическая неуправляемость или утрата контроля на телом.

Неспособность расслабления, отдыха, бессонница, депрессия, ухудшение памяти, неспособность мыслить логически, болезни, увечья. Не возможность полового акта, ограничение нужды в сексе, отсутствие удовлетворения, страх перед половым актом в трезвом виде, импотенция или раннее семяизвержение.

Эмоциональная неуправляемость.

Под воздействием химического вещества высвобождаются, и усиливается гнев, обида, жалость к себе и подобные чувства (примеры того, как они влияют на тебя, и как ты пытался изменить или избавиться от них при помощи алкоголя и наркотиков).

Подробная проработка первого шага

Первый шаг – это основа выздоровления. Следующие ответы на вопросы помогут вам доказать себе и принять на самом начальном уровне Ваше индивидуальное бессилие и неуправляемость.

Как алкоголь (наркотик) ставил Вашу жизнь или жизни других людей в опасность?
Как вы потеряли самоуважение из–за употребления алкоголя (наркотиков)?
Что в вашем поведении не нравиться больше всего Вашей супруге (супругу), семье, друзьям?
Каким образом вы пытались контролировать употребление алкоголя (наркотиков)?
Дайте 5 примеров того, как бессилие (потеря контроля) проявило себя в вашем личном опыте?
Какого типа оскорбления действием Вы наносили другим или терпели от других в результате употребления алкоголя (наркотиков)?
Каково Ваше физическое состояние в настоящее время (сердце, печень..)?
Какова разница межу признанием и принятием? Объясните на примерах Вашего поведения, каким образом вы признаете или принимаете первый шаг?
Что убеждает Вас, что ВЫ не можете больше безопасно употреблять алкоголь ()?
Вы алкоголик или химически зависимый человек?

НЕУПРАВЛЯЕМОСТЬ.

Что значит неуправляемость для Вас?
Что вы можете определить как Вашу «социальную» неуправляемость?
Дайте 6 примеров Вашей трезвости индивидуальной неуправляемости?
Каковы Ваши цели в жизни?
Каким образом Вы пытались достичь этих целей до лечения?
Дайте три примера чувств, которые вы пытались изменить с помощью алкоголя.
Как Вы пытались изменить свой «имидж» до лечения?
Какие кризисы, кроме приведшего Вас сейчас к лечению, могли бы произойти с Вами со временем?
Что отличает Вас от других людей?
Дайте 15 причин, по которым Вам следует продолжать лечение по программе?

БЕССИЛИЕ И НЕУПРАВЛЯЕМОСТЬ

Мы можем быть бессильны не только перед алкоголем. Если вы можете сказать: «Хватит, достаточно, устал я от этого» — значит вы уже можете сделать 1 Шаг. Здесь нужно принять болезнь (узнать и принять). Наверное, вы поняли уже, что – болезнь, прогрессирующая, неизлечимая, смертельная.

Вспомните, как все начиналось. С белых скатертей, ресторанов, алкоголизм, может быть, помогал какое — то время. Но потом все ухудшилось.

Это – прогрессирующая болезнь. Я сейчас не пью год. Если начну, то с того момента, на каком закончила. Если я закончила мыслью о самоубийстве и начну пить, то рано или поздно, я вернусь к этой мысли (прогрессия).

НЕИЗЛЕЧИМАЯ.. За 28 дней можно получить только начальный опыт трезвости. Но не излечиться. Как соленый огурец, никогда не станет свежим. Это нужно признать как факт.

СМЕРТЕЛЬНАЯ..: конец – безумие и смерть.

«Скажите, эта болезнь имеет отношение к силе воли? – Нет. А нам часто говорили, что возьми себя в руки, не будь распущенным. И мы привыкли. Но это – болезнь и силой воли ее нельзя преодолеть». Хочу сказать еще об одном симптоме кроме потери контроля (это можно проследить самим) – это ОТРИЦАНИЕ. «Честно говоря, я не болен. У меня все нормально. Я пью, потому что жизнь такая». Это отрицание – ложь себе.

Этот симптом прогрессирует. Мы не понимаем из–за стены лжи, что с нами происходит. Прорыв за это отрицание – сказать себе: «Я пью, потому что я болен».

МЕХАНИЗМЫ ЗАЩИТЫ

1. Преуменьшение.. (Да, господи, пару стаканов выпил. Все пьют. Я – только в праздники, от случаю к случаю).

2. Обвинение других людей (если бы не жена, я бы не пил. Я пью, потому что было тяжелое детство, отец алкоголик).

Когда мы делаем первый шаг, ответ на вопрос «Почему?» не важен.

Важно признать, что я болен:

ЧТО – мой алкоголизм
КТО – я.

3. Рационализация – нахождение объяснений, оправданий, алиби. (У меня был тяжелый день. Я буду в норме завтра. Я прекращу тогда, когда это положено) .

4. Интеллектуализация.

5. Враждебность (Злость, гнев). Когда к нам подходят с вопросом, мы выпускаем иголки, чтобы не задели того, что у нас внутри.

6. Морализация (Да вот такой я плохой, что не могу удержаться).

Цель раскрытия (обнаружения) этого отрицания – признать, что я болен и попросить о помощи. Что нужно для того, чтобы признать 1-ый шаг? Чтобы выздоравливать? Нужно работать по . Не пить. Ходить на встречи.

Есть 3 установки:

Честность. С собой и в любых делах. Программа «12-шагов» – это программа честности. Если вы заметили, что стараетесь соврать – это один шаг к срыву.
Желание. Честное желание трезвости. Если вы хотите быть трезвым, старайтесь, чтобы все в норме было на работе, чтобы успокоились жена и родители – это еще не ваше желание трезвости. Важно – если вы сами хотите трезвости для самих себя.
Смирение. Я знаю, что это слово не нравится многим из нас. Это нужно понимать, как смирение с самим собой и признание, что мне нужна помощь (будет отдельным тема). Это видеть себя таким же, как и другие люди.

Мы поговорим о признании и непринятии. Признание – это знать, что ты имеешь болезнь, ее нельзя изменить. Принятие – понимание, что мы не сможем пить, как остальные, но жить трезво и счастливо мы можем, только соблюдая эти условия.

Теперь поговорим о бессилии .

Наверное, очень трудно принять наше бессилие. Но даже армии капитулируют, чтобы победить. Мы не можем изменить наш алкоголизм, но можем изменить себя и нашу жизнь. То есть приняв полную капитуляцию, мы можем принять болезнь, чтобы одержать победу.

БЕССИЛИЕ

1. Прогрессия болезни. Три примера о прогрессии болезни. Сюда включаете:

увеличение толерантности (кол – во, которое вы употребляете),
то, что вы видите результат,
уменьшение толерантности.

2. Попытки контролировать:

собирались пить меньше,
бросить,
устанавливали границы (пью до понедельника),
меняли напитки (пиво, водка, таблетки).

3. Мысли о выпивке:

— планируете день с алкоголем,
— днем мечтаете, как выпьете,
— сами создаете ситуации, где выпьете,
— заканчиваете скорее работу, предвкушая употребление,

4. Злость:

— гнев на людей, которые мешают выпивке.

Защита от других:

— прячете бутылки,
— незаметно выпиваете, избегание моментов, когда кто – то мешает принятию алкоголя,
— используете средства для удаления запаха изо рта,
— преуменьшение количества выпитого,
— страх подойти к другим людям.

Потеря контроля.

— неспособность остановиться, когда начинаешь пить. Стараешься, но безуспешно,
— выпиваешь больше, чем намеревался,
— неспособность выполнять социальные, семейные, деловые обязательства из–за алкоголя.
— попадаешь в неприятные опасные ситуации (вытрезвитель и т.д.).

Разрушитель.

— опасное поведение.
— ругаешься, словесно и физически оскорбляешь других, вождение автомобиля с детьми в состоянии опьянения, неспособность обеспечить чем то детей из-за того, что вы пьяны, попытки самоубийства,
— угрозы (с ножами и др.),
— смешивание различных препаратов и веществ.

Оправдание.

— указываешь на людей и ситуации, когда объясняешь почему пьешь,
— делаешь скидку на эмоциональное состояние.

Различия в воспитании реального мира.

— нам казалось, что вы были привлекательны, интересны на вечере, но не так,
— вам казалось, что вы были трезвы, а вам сказали – нет.

НЕУПРАВЛЯЕМОСТЬ

А) Социальная, общественная жизнь: как алкоголь повлиял на мою общественную жизнь.

Общаюсь ли я в основном с людьми, которые выпивают и принимают наркотики?
Избегаю ли я друзей, ситуации, где не пьют и не употребляют наркотики?
Пытаются ли друзья или члены семьи оградить меня от ситуаций, где пьют?
Замечаю ли я за собой, что становлюсь более социально изолированным, предпочитаю пить один или в тесной компании, чтобы мне не мешали?

Б) Физическое состояние.

Желудок
Общее состояние (нет сил, энергии)
Внешний вид
Колебания веса
Головная боль и др.

В) Экономическое состояние (сфера)

Долги
НЕ получается содержать семью
Нет никаких сбережений (к пенсии и др.)
Затраты на алкоголь превышают затраты на домашние нужды, все ведет к потере работы

Г) Деловая жизнь (работа)

Понижается продуктивность
Снижается качество выполняемой работы
Отсутствие на работе, хотя физически человек присутствует
Конфликты
Нарушение дисциплины
Чувствовины о качестве и количестве (хотя особых замечаний нет).
Напрямую говорят вам о плохом качестве работы

Д) Домашние дела

Иногда не делаете домашних дел,
Ответственен ли ты за хозяйство,
Быстрое выполнение домашних дел с мыслью, что потом можно выпить,
Неспособен обеспечить своих детей в эмоциональном, денежном плане,
Конфликты с детьми и другими членами семьи,
Конфликты по разделению домашних обязанностей,
Прятанье бутылок,
Прекращения употребления к приходу детей и жены,
Потеря интереса к спорту и хобби,
Раздражение на членов семьи и друзей,
Трудности в выполнении обещаний.

Е) В школе.

Ж) На пенсии.

З) Проблемы духовной жизни.

Неясные духовные желания, нет духовной направленности,
Нет цели, смысла в жизни
Чувство пустоты
Кто верил в Бога, мог потерять веру,
Изменения отношения к театру, книгам,
Чувство вины.

И) Эмоциональные проблемы.

Депрессия,
Чувство, что схожу с ума,
Чувство, что другие настроены против меня,
Низкое самоуважение, самооценка,
Страх общественных ситуаций,
Страх людей,
Боязнь выражать свои чувства,
Боязнь интимных отношений,
Нетерпимость по отношению к другим,
Ярость и гнев,
Чувство паники,
Необъяснимые страхи,
Чувства одиночества,
Чувство вины,
Ночные кошмары,
Попытки самоубийства,
Быстрая смена настроения от эйфории до депрессии.

К) Сексуальные проблемы

Проблемы с эрекцией,
Пропадает интерес к противоположному полу,
Проблемы с половым актом,
Потеря интереса к сексу вообще,
Сексуальные связи вне семьи,
Гомосексуализм, лесбиянство.

Л) Жизненные цели.

Была цель получить образование,
Нет продвижения по службе,
Неспособность поддерживать отношения в семье,
Неспособноть осуществлять жизненные планы и идеи,

М) Семейные проблемы.

Словесное оскорбление супруги(а),
Оскорбление эмоциональное и физическое,
Потеря близкого,
Оскорбление друзей, жены (мужа),
Чувство, что родственники потеряли уважение ко мне,
Чувство, что я не часть семьи,
Использование членов семьи эмоционально, а также в финансовом отношении,
Депрессия, злость, гнев,
Вина или сожаление,
Одиночество (никто не понимает),
Уход от семейных дел,
Все это ведет к разводу,
Проблемы с ребенком, матерью, отцом, братом, сестрой.

Первый шаг – это просто признание болезни. Без чувства вины. Вы как бы сидите в кино и смотрите со стороны, что происходит вследствие болезни. Это болезненный процесс. Но все выздоровление зависит от вас.

Есть недостатки (ваши), но ими вы занимаетесь работая над 4–ым шагом. Чем больше вы вспомните примеров, делая первый шаг, больше поработаете, тем больше вы сами получите.

1-ый шаг требуется сделать 100% честно. Главное, делая первый шаг, помните, что вы не плохие люди, которые хотят стать хорошими, а больные, которые хотят выздороветь.

Программа 12 шагов для созависимых, с пояснениями правил перестройки собственной личности, дает возможность людям пересмотреть свои взгляды на жизнь. Процесс терапии длительный, но он дает возможность вернуть контроль над собой. Во время лечения пациент учится адекватно воспринимать окружающий его мир и жить с ним в гармонии.

Психология алкоголика, независимо от того, каких моральных принципов придерживался человек до своей зависимости от спиртного, сводится к «тоннельному виденью». Т. е. больной не ставит никаких целей в жизни, кроме как выпить очередную рюмку. Чтобы реализовать свое желание, он готов пойти на разные аморальные поступки. Постоянные попытки противостоять такому поведению начинают формировать разлад личности человека, который пытается заботиться об алкоголике.

Признаки созависимости

Созависимость — это состояние, при котором человек добровольно отказывается от свободы выбора, его больше интересует мнение окружающих или конкретного человека. На этом фоне исчезает большинство жизненных приоритетов.

Созависимость при алкоголизме или наркомании возникает, когда в семье кто-то из близких становится заложником одной из таких вредных привычек. Поведение зависимого отражается на всех окружающих, но некоторые стараются помочь больному, обращаясь за профессиональным лечением, а другие перекладывают весь груз на свои плечи. Так постепенно начинает развиваться созависимость.

Одно устремление — выпить

К характерным признакам такого патологического состояния относят такие черты, как:

Заниженная самооценка . Мнение окружающих становится приоритетным.
Контроль над ситуацией . Если члены семьи не отворачиваются от алкоголика или наркомана в тяжелое для него время, то они автоматически начинают контролировать всю его жизнь. Иногда чрезмерная опека приводит к тому, что у созависимого человека появляется уверенность в том, что он способен контролировать любую ситуацию. Если случается провал, то это существенно отражается на психологическом состоянии и часто приводит к развитию нервных расстройств и глубоких депрессий.
Чрезмерная забота . Желание быть полезным и спасать человека от алкогольной или наркотической зависимости всеми возможными способами. Бездействие становится для созависимых невыносимым.
Потеря эмоций . Изначально попытки самостоятельно повлиять на действия зависимого человека приводят к появлению «бури» эмоций. Это может быть гнев, стыд, вина, сострадание, ярость и пр. Если постоянно пребывать в таком состоянии, рано или поздно наступает момент потери эмоциональной чувствительности.
Прогрессирование созависимости приводит к появлению различных психосоматических заболеваний .
Отрицание . Боясь увидеть всю проблему в действительности, созависимый начинает верить в ложь алкоголика и воспринимает только то, что ему хочется слышать.

Созависимое поведение полностью изменяет человека, нарушая его психологическое и физиологическое здоровье. Как и алкоголизм, так и данная проблема — это семейная болезнь. Человек, утративший контроль над своим поведением, как и наркозависимый, начинает оказывать негативное влияние на остальных людей, с которыми находится в близком контакте. К примеру, если алкогольной зависимостью страдает мужчина, а его жена становится созависимой, то дети автоматически попадают под влияние родителей. Это сказывается на их воспитании, что приводит к развитию других проблем.

Шаги к избавлению от созависимости

Программа для борьбы с созависимостью была основана по принципу работы групп самопомощи анонимных алкоголиков. По мере того, как психологическая помощь алкоголикам начала давать положительные результаты, терапевтический курс был несколько изменен и применен для лечения людей, страдающих от влияния зависимых.

Безусловно, полностью отворачиваться от близких, которые не могут самостоятельно справиться с наркотиками и прочим, не следует. Поэтому в курс занятий входит программа по выработке правильного поведения по отношению к той личности, которая стала причиной развития проблемы.

Избавление от созависимости начинается с самого тяжелого — признания своих реальных возможностей. Первый шаг будет сделан, когда человек осознает свое бессилие влиять на чьи-то действия и согласится на постороннюю помощь. Следующие 11 шагов будут включать в себя:

Поиск истинной причины, которая спровоцировала заболевание.
Осознание, что провокатором является не человек, а отношение к нему.
Принятие того, что все действия, которые привели к таким проблемам со здоровьем, возникли в результате самостоятельного угнетения личности. Не следует обвинять кого-то в том, что появилась созависимость.
Отказ от самобичевания. Необходимо перестать критиковать свои действия, которые не принесли положительных результатов для лечения зависимого человека.
Найти хобби, которое позволит отвлекаться от проблем.
Не следует ожидать от других каких-либо самостоятельных действий. Надежду нужно заменить просьбой.
Не скрывать свои эмоции.
Приобретение навыков четко осознавать свои желания и потребности.
Определение личных психологических границ во взаимоотношениях.
Нужно научиться быть открытым перед другими людьми, не закрываться от посторонней помощи.
Развивать в себе лучшие качества, которые позволят повысить самооценку.

Курс занятий имеет теоретическую часть и практическую. Первая подразумевает посещение лекций и семинаров, а также чтение рекомендованной литературы. Одним из авторов книг, которые отвечают на вопрос, как избавиться от созависимости, является Валентина Москаленко. Писательница является доктором медицинских наук в области психиатрии. Валентина Дмитриевна входит в состав научных сотрудников ННЦ наркологии МЗ РФ. В ознакомительных целях рекомендуется прочесть ее издание «Зависимость: семейная болезнь».

Практическая часть занятий может проводиться в индивидуальном порядке или в группе. Для каждого пациента подбирается максимально подходящая терапия, к примеру:

адлерианская;
когнитивно-поведенческая;
юнгианская;
телесно-ориентированная и др.

Реабилитационный курс рассчитан приблизительно на год, но каждый человек индивидуален. Некоторые пациенты быстрее восстанавливаются, а другим требуется больше времени для того, чтобы осознать наличие проблемы и найти выход из сложившейся ситуации. Поэтому, если от созависимости не удалось избавиться по истечении года, больной остается участником программы до полного выздоровления.

Принцип действия терапии

Создается группа людей, которых объединяет одна проблема — созависимость. Когда в одной комнате собираются пациенты с данной психологической болезнью, они автоматически становятся равными друг перед другом. Это дает возможность не ощущать себя неполноценным.

В процессе занятий участники делятся своими мыслями и переживаниями. Никто из членов группы не осуждает и не выражает презрения. Изложение вслух волнующих проблем дает возможность проявлять собственные эмоции, а также налаживает контакты с окружающими.

Принцип действия программы основывается на следующем:

участие в групповой терапии не имеет ограничений по социальному статусу или степени выраженности заболевания;
изложенная проблема подвергается детальному анализу с целью поиска путей для ее решения;
созданная группа не требует регистрации личности и денежных взносов;
нет ограничений по возрасту.

Программа не имеет религиозных направлений, но в ней признается наличие посторонней силы, которая может помочь справиться с созависимостью. Это могут быть: моральные принципы, законы природы, духовность и пр.

Согласно утверждениям специалистов, групповая терапия дает возможность начать взаимодействовать с другими людьми. Она дает возможность помогать посторонним людям наладить свою жизнь, при этом устраняя собственную зависимость.